癌症中心如何提高护理游戏
多学科方法意味着您将被任命为一个团队分享信息,同意您的待遇,并可以提供临床试验。
在夏天2012年,霍华德·帕茨(Bloomfield Hills)Mi,肚子酸痛,不会消失。“大约两周后,我终于决定去看医生,因为我以为我有一个溃疡,”他回忆道。医生订购了结肠镜检查和内窥镜检查“只是为了检查东西”并告诉Katz,然后是51,测试已经显示了一些问题。
结果是胰腺癌,在手术中,医生发现癌细胞已经扩散到他的肝脏、胆囊和脾脏。卡茨说,当地的肿瘤学家并不是过度的否定,但他也不是过度的肯定,所以卡茨决定去寻求另一种意见。朋友的朋友告诉他底特律的卡尔马诺斯癌症中心。
Katz现在无癌症,相信该中心是拯救他的生活的一个巨大因素。他可能是对的。Karmanos是美国国家癌症研究所(NCI)资助的71个指定的癌症中心之一,其多学科方法已被证明根据多项研究,统计上患癌症生存率的几率。这意味着,除了规定前沿治疗外,NCI中心还提供了致力于全谱位护理的医学专业团队,参加身体,情感,有时甚至是财务需求。
凭借较高的生存率和全面的支持,每一个癌症患者都应该在这样的地方进行治疗,右边?绝对地。然而,实际上,在每种状态中都无法发现特产癌症中心 - 仅仅单独靠近可以防止一些人在一个人寻求治疗。好消息?无论您住在哪里,都有有方法可以访问NCI级癌症护理,或者您接受治疗。这是你需要知道的一切。
是什么让NCI癌症中心如此有效
这些专门的癌症中心位于36个州和华盛顿特区,它们获得联邦资金进行预防和治疗各种癌症的研究,并向其医院的病人提供所有这些科学研究的结果。达特茅斯大学(Dartmouth university)的研究人员表示,这就是为什么如果你接受一次治疗,你的生存几率可能会增加35%——无论你的癌症在诊断时处于什么阶段。马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)的研究人员发现,65岁以上的胰腺癌患者(梅奥诊所(Mayo Clinic)将其描述为“预后差的最致命癌症之一”)如果也去癌症中心寻求治疗,五年生存率会提高。
不是研究表明,去这些中心之一也可能产生负面后果。一项研究观察了洛杉矶县的7万名癌症患者,发现那些没有在NCI癌症中心接受治疗的患者的癌症发病率在20%到50%之间增加死亡的风险。这是一个非常令人沮丧的统计数据。
如果您正在寻找一个指定NCI指定的中心,您可以找到最近的最近的中心国家癌症研究所的网站.继续读下去,你会发现在这些地方,你的治疗可能会得到改善,以及无论你在哪家医院,如何最大化你获得出色护理的机会。
最重要的是:您的医疗团队是对齐的
当您指定的癌症治疗团队的每个成员都会讨论您的治疗细节时,这被称为a肿瘤牌.犹他州大学和盐湖城亨茨曼癌症研究所人口科学高级主任特蕾西·奥内加博士解释说,在癌症中心,通常每周举行一次正式会议。
“如果我是乳腺癌患者,我的医生可能会把我的案子带到肿瘤委员会并呈现一切。将有病理学家,放射科医生,医疗肿瘤科医生,母乳医生 - 任何可能与我的护理有关的人。他们将在计划中讨论案例的具体情况,在他们的角色中,在正在计划的全面保育管理中,“玉米氏癌症疫苗学家Onega解释说明NCI指定中心的结果。
这很重要,因为每个肿瘤都是不同的,你的团队将能够利用集体专业知识,根据你的具体需求找出行动方案。这对弗吉尼亚州马纳斯市36岁的Kristina Kotlus来说至关重要,她在2013年被诊断出患有脑癌,并在北卡罗来纳州达勒姆的杜克癌症研究所接受了第二种诊断,随后进行了放射治疗。她说:“团队里的每个人都坐下来,就我的选择达成了一致,尽管我仍然有最终决定权,但每个人对于化疗和放疗的看法都是一致的,我们甚至应该使用放疗——没有人会怀疑该听哪个医生的。”这与当地的医疗服务提供者形成了鲜明的对比,他们似乎在最佳行动方案上存在分歧,并不断告诉她:‘好吧,你可以这样做,但我认为你应该这样做,’”她补充道。
作为患者,它可能意味着最具侵略性的治疗,因为你的身体可以忍受。这发生在Katz,其医生推荐了一种强大的化学组合,称为Folfirinox,其用于治疗转移性胰腺癌。
相反,它可能意味着在伯明翰大学,伯明翰,al和大学癌症成果和生存的内心的一位顾问中,朱莉沃尔夫森,M.D.担任助理教授。她说,这个想法是“看到我们可以走的程度。我们可以实际上没有给你化疗,只要我们一直赋予这种癌症化疗 - 或者,嘿,也许我们不必再做辐射了。“
这些选项是可能的,因为Onega解释说,医生,护士和临床医生的综合团队可以共同努力,了解这种疾病的所有细微差别和变幻莫测。
环绕护理改善了结果
NCI指定的癌症中心的任务之一是它提供了一个完整的360个方法,以照顾不仅仅是您的特定治疗方案,而是情绪化,家庭,甚至保险问题。
“脑肿瘤中心的头部,肿瘤科医生,我会看到,护士肿瘤科医生,辐射肿瘤科医生,药剂师,我和另一个人的社会工作者[一]对于我的家庭,住房协调员以及来自票据的人来讨论他们如何帮助我们确保我们的保险将涵盖我的网络外关怀,“Kotlus说。在她的案子中,杜克癌症研究所负责让她的保险公司为这些费用进行攻击的细节。
在Karmanos,Katz和他的家人定期与一名社会工作者分配给他们。“然后他们有支持小组,所以我非常参与其中。他们有一个看护人支持小组,我的妻子去了这一点。他们有一个非常广泛的治疗艺术计划 - 音乐疗法,艺术疗法,瑜伽,“他说。虽然他在Karmanos收到的专家医疗保健是他的缓解中的关键,但他说,“我觉得同时,支持 - 无论你称之为精神还是情感 - 也是你生存中的一个非常重要的成分”并保持在整个艰苦的治疗过程中,他积极积极。
为此,有证据表明,姑息治疗 - 包括情感支持,痛苦管理,以及像家庭关怀等服务的帮助,可以使凯茨称为患者的生活质量“巨大巨大差异”。虽然人们错误地认为姑息治疗只是为了生活结束(实际上是临终关怀),即使你的癌症是最早的阶段,你也可以从Get-Go中注册。
“他们不会让患者脱落地图 - 他们确保他们能够给予他们最强烈的治疗,因为它们可以从头到上支撑它们。他们可以真正握住他们的手,“沃尔夫森博士说。癌症患者对15至39岁的癌症患者尤为重要,她注意到,其存活率远低于其他年龄群。
癌症中心患者获得临床试验
临床试验是患者进行医学研究,以测试特定疾病的药物或非药物治疗方法。根据研究,约有3%的成人癌症患者(或者少于20人)参与这种研究。但有一些证据表明,注册可以提高您的生存机会。例如,一项2020年的研究发现,临床试验减少了非小细胞肺癌患者死亡的风险。西雅图华盛顿大学的研究人员发现了这一点全部患有临床试验的癌症患者改善了他们在诊断后的第一年幸存的机会。
如果您在致力于研究其核心使命的一部分,您参加这些试验的几率更好。更有希望:“医生对待你可能会坐在那个设计下一次试验的人旁边。它靠近现在发生的最新的事情,但明天可能发生的事情,“沃尔夫森博士解释道。
NCI指定中心不是唯一可以了解临床试验或注册他们的地方,但“绝对在管道中有更多的地方”,Onega解释道。现在有很大的努力来实现这些研究研究,以便其他社区中的人们可以参与其中。
更好地关心NCI指定中心
“有些人真的宁愿留在他们的支持网络所在的社区或物流不是这样的障碍,”Onega说。其中障碍:成本。一项研究发现,癌症中心的手术成本较高,许多这些中心被保险公司(特别是如果您购买自己的计划)被认为是非网络。
另一个是距离 - 有时最接近的NCI指定中心位于下一个州和几小时。虽然有些中心可以帮助住房甚至可以帮助您找到资金的资金,但在一段时间内离开您的家人和朋友(或工作)可能是艰难的。
“我认为这将是最难的,”Kotlus说。“我们非常幸运,我们有特权选择。我们能够承受酒店逗留[和]airbnb,第二次。我的丈夫能够传递,我们让我的母亲帮助孩子们,“她解释道。
但是,如果所有这些选项仍然无法触及,您仍然可以倡导获得最佳护理。就是这样:
问问题。“我们都希望被问到这些问题,我们认为这会让你成为一个更有见地、更投入的病人,”沃尔夫森博士说。当你的肿瘤学家提到一种治疗方法时,问一下:“这是所有与我的癌症类型和我这个年龄的人都在接受的治疗方式吗?为什么?”如果你的肿瘤医生说她不知道,或者有一些研究显示了其他的情况,你可以提出另一个意见。
得到第二种意见。这是特种癌症中心只治疗稀有或晚期癌症的神话。无论你的舞台,尝试去一个人接受另一位医生的治疗和诊断,还是利用远程医院的Covid繁荣来获得意见。
分享护理。您当地的肿瘤科医生可以与癌症中心的更专业的医生进行协商,管理您的护理,建议Onega。这意味着你每年一次或两次去癌症中心(或那里有手术),然后你当地的肿瘤科医生找到一种涵盖大部分护理的方法。她补充说,这是常见的,大多数肿瘤科医生愿意公开,透明地完成这一点。
在您附近的临床试验上获取最新信息。Onega表示,您不必在癌症中心或教学中教授最新的研究学习。首先,如果属于包括研究人员,癌症中心和当地肿瘤学家的几个合作团体(称为国家临床试验网络)中的几个合作团体(称为国家临床试验网络)中,请询问您的肿瘤科医生。如果没有,请尝试找到其中一个基于NCI社区的肿瘤学研究计划(称为Ncorp) - 位于44个州,包括服务不足的地区,他们的目标是在临床试验中注册更多人。
最重要的是你要积极主动。全国的NCI中心都把把他们的研究成果推广到更广阔的世界作为他们的使命。“这不仅仅是在这里做得最好,而是确保我们帮助更大的癌症社区也这样做,”沃尔夫森博士解释说。所以让你的事业得到你应得的照顾。正如卡茨所说,癌症只有一次机会。“如果你做得不好,你就没有第二次机会。”
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临床试验统计:美国临床肿瘤学教育书籍.(2017年)“临床试验参与癌症研究的作用:障碍,证据和策略。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5495113/
临床试验存活率:国家癌症研究所杂志.(2014.)“临床试验中癌症患者的存活结果比较。”https://academer.oup.com/jnci/article/106/3/dju002/988907
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