我能患风湿性关节炎和纤维肌痛吗?
通过丽莎Emrich 病人的倡导者疾病被称为共病的时候它们同时存在，并且独立存在于同一个病人体内。
随着在共病和风湿病领域的兴趣的增加，它变得更重要的我们作为病人讨论我们的经验与不止一种疾病生活，因为意识导致授权。
风湿病有多常见?
根据国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所据估计，美国有4300万人患有关节炎或其他风湿性疾病。到2020年，这一数字预计将达到6 000万。
以100多种风湿病为特征炎症或丧失支持或连接身体结构的功能是比心脏病、癌症或糖尿病更常见的导致活动受限的原因。
风湿病影响所有种族和年龄的人。某些风湿病在某些人群中更为常见。
例如:
类风湿性关节炎发生在女性身上的几率是男性的两到三倍。
硬皮病在女性中较男性常见。
90%的纤维肌痛症患者是女性。
类风湿性关节炎是一种免疫系统的炎症性疾病，首先以滑膜或关节衬里为目标，导致疼痛、僵硬、肿胀、关节损伤和功能丧失。
炎症通常影响手脚的关节，并倾向于对称发生，这有助于将其与其他疾病区分开来。关节炎基金会估计有130万美国人患有类风湿性关节炎，约占美国成年人口的0.6%。
纤维肌痛是一种慢性疾病，它引起全身组织的疼痛，这些组织支持和活动身体的骨骼和关节。
疼痛、僵硬和局部压痛发生在肌肉和肌腱，特别是颈部、脊柱、肩膀和臀部的肌肉和肌腱。
患者经常会感到疲劳和睡眠障碍。
国家慢性病预防和健康促进中心(CDC)补充说，其他症状可能包括手脚刺痛或麻木，头痛(包括偏头痛)，肠易激综合症和认知困难。
据估计纤维肌痛症影响着500万美国人大约占美国成年人口的2%。
由于未知的原因，80%到90%被诊断为纤维肌痛症的患者是女性，尽管男性和儿童也会受到影响。患有某些风湿性疾病的患者，如风湿性关节炎、红斑狼疮等强直性脊柱炎(脊柱关节炎)，也更有可能患纤维肌痛。
纤维肌痛如何诊断?
以下是摘录自纤维肌痛的讲义由NIAMS:
研究表明，患有纤维肌痛症的人通常会在确诊之前去看很多医生。其中一个原因可能是纤维肌痛的主要症状是疼痛和疲劳，它与许多其他症状重叠。因此，在做出纤维肌痛的诊断之前，医生往往必须排除其他可能导致这些症状的原因。另一个原因是，目前还没有针对纤维肌痛症的实验室诊断测试;标准的实验室检查未能揭示疼痛的生理学原因。因为对于纤维肌痛症还没有普遍接受的、客观的检测方法，不幸的是，一些医生可能会断定病人的疼痛不是真的，或者告诉病人他们无能为力。”
然而，熟悉纤维肌痛的医生可以根据1990年美国风湿病学会(ACR)制定的标准作出诊断:有持续3个月以上的广泛疼痛史，并有弥漫性压痛。疼痛被认为是广泛的，当它影响到身体的四个象限，这意味着它必须在身体的左右两侧以及腰部以上和以下感觉到。ACR还在身体上指定了18个可能的痛点。为了达到纤维肌痛症诊断的严格标准，一个人必须有11个或更多的压痛点，但纤维肌痛症患者通常不会总是这么压痛，尤其是男性。患有纤维肌痛症的人肯定也会在其他部位感到疼痛，但这18个可能的身体部位就是分类的标准。”
纤维肌痛如何影响风湿性关节炎?
2009年1月风湿病学杂志》发表了一项研究，类风湿关节炎和纤维肌痛:一种常见的不相关的疾病管理并发症，该研究检查了28关节疾病活动评分(DAS28)在评估类风湿关节炎(RA)与纤维肌痛(FM)相关的疾病活动中的价值。
作者分析了RA和FM之间的关系，并讨论了这种联系是随机的还是由风湿病本身引起的。
根据研究的背景资料，10-20%的风湿性关节炎患者也有纤维肌痛而一般人群中FM的频率一般估计为2-14%。
作者得出结论，纤维肌痛症患者的疼痛敏感性阈值较低，导致他们主观地高估了疾病活动度，而且由于某种未知的原因，似乎为这些患者提供了一定程度的保护，防止关节破坏。
RA/FM共病的并发症
我自己没有纤维肌痛症，只能参考其他病人告诉我的信息，以及我在博客、网站和杂志上读到的内容。
全国纤维肌痛症协会讨论了纤维肌痛症的共病问题和长期预后。
“患者(有时是医生)经常担心FM是一些更严重疾病的早期阶段，如多发性硬化症、狼疮等。对纤维肌痛患者的长期随访表明，他们发展成另一种风湿性疾病或神经系统疾病是非常罕见的。
然而，对于“确定的”风湿性疾病患者，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征，纤维肌痛也很常见。重要的是，这些患者的医生要意识到他们有这样的综合问题，如风湿性关节炎和狼疮等的特定疗法对FM症状没有任何效果。”
如果我同时患有风湿性关节炎和纤维肌痛，我应该怎么做?
目前还没有治愈类风湿性关节炎和纤维肌痛的方法。
患有纤维肌痛的患者不会因此而残废，也不会影响他们的寿命。然而，类风湿性关节炎会使人瘫痪。这两种疾病都对一个人的生活质量有很大的影响。
因为对类风湿关节炎和纤维肌痛有反应不同治疗方案在这种情况下，你需要和你的风湿病医生一起工作，以最大限度地缓解疼痛，并使关节损伤最小化。
如果你有任何自身免疫性疾病，你应该做的大部分事情都是一样的:
照顾好你的身体。
充分休息。
尽可能地锻炼。
吃营养的食物。
减轻精神和身体上的压力。
保护你的关节。
保护你的皮肤和器官。
肥胖的人减肥。
保持顺从，并参加后续预约。
尽可能多地了解你的疾病。
积极主动，享受生活。
