我们的免疫系统旨在打击侵略者如病毒和细菌和(大多数时候,)他们做一个很体面的工作。然而,偶尔,他们从事友军炮火。当自身抗体(艺术展)攻击健康细胞,组织和器官。这些流氓蛋白质扮演主角在100多个已知的免疫性疾病,包括1型糖尿病、类风湿性关节炎(RA)和狼疮。
现在,越来越多的证据表明,这造成的攻击艺术展可能带动一些人严重的疾病COVID——可能会触发long-COVID症状,太。
作为科学家喧闹与COVID理解为什么有些人病得比其他人,为什么部分感染者继续遭受挥之不去的后遗症,如呼吸困难,脑雾,和疲劳后几周甚至几个月的病毒,艺术展的存在已经成为一个可信的理论,尤其是考虑到这些变节的蛋白质之间的联系和某些其他传染病。
一个关键的研究发表在COVID-autoantibody连接科学免疫学去年8月。研究人员调查约3600患者生病的足够COVID从38个国家需要住院治疗,发现13.6%的患者有一种抗体攻击和防止1型干扰素蛋白质的作用,通常干扰病毒扩散(因此得名)。更重要的是,近五分之一的邪恶的蛋白质也发现研究的参与者最终死于COVID。
探索进一步的联系,研究人员下一步艺术展率相比,第一组的血液样本超过34000健康人群流行之前,找到一个显著比例比较低。其中,仅有0.18%的人年龄在18岁到69被发现有这样的抗体。(随着年龄的增长这一比例略有增加。)
现在,新的研究由一个团队在cedars - sinai和发表的转化医学杂志》2021年12月,还会更进一步。在一个对177人进行的研究证实COVID经历过很少或根本没有症状,科学家发现广泛的艺术展活动,通常与慢性炎症和损伤涉及到特定的器官和组织,包括关节、皮肤、中枢神经系统。(一些相同的艺术展也证实自身免疫性疾病患者中发现,狼疮和类风湿性关节炎等)。值得注意的是,这种广泛的星座的艺术展也持续,持续六个月(可能时间更长;这项研究得出的结论)。
HealthCentral赶上该研究报告的作者之一,苏珊程,医学博士、心脏病和心血管人口科学系的主任在cedars - sinai,理解这些发现的意义,探索影响人生活在long-COVID和/或自身免疫状况。
HealthCentral:是什么推动你进行这项研究,你希望找到什么?
苏珊程医学博士:我们知道有些人很快恢复与COVID感染后,很长一段时间,另外一些则会出现症状。流行的假设是什么潜在驱动这些持续的症状是一种自身抗体反应,引发并坚持这些病人。调查人员也看到自身抗体存在于病人目前或最近遭受了严重的COVID。
我们认为,当COVID让人真的生病,这激起了一个非常深刻的炎症反应。当这种情况发生时,很可能正常免疫反应的一部分危机是将所有可用的防御,包括自身抗体抑制戏剧性的炎症活动。
当时的想法是寻找自身抗体在人很少或根本没有症状,恢复良好[从COVID]。我们认为这项研究将是一个很好的参考我们理解long-COVID患者自身抗体概要文件。
我们将看到一个模糊的自体抗体反应参照群体。相反,我们惊讶地发现,有一个丰富的、多样化,和持续的自体抗体反应,相对于健康对照组。然后我们看到自身抗体高程持续了六个月后最初的感染。这告诉我们,免疫系统的记忆的东西不仅仅是病毒有某种系统的事件,即使在患有轻度或无症状。
应该说,这项研究是由疫苗还不容易,也没有不同的病毒变种出现。它还集中在一个小样本大小从一群年轻的医务工作者从洛杉矶县。除了疫苗和变异的影响,我们需要衡量自身抗体在人口更为多样化。美妙的如果我们能做一个多站点学习和增加年龄范围(在当前数据集的平均年龄是35]。我们希望招募一个光谱的人基于种族和民族,以及那些已有的医疗品质,如免疫抑制的条件。我们需要更多的研究来理解。
HC:什么是最重要的发现?
郑博士:它必须提升自身抗体在雄性和雌性信号尤为突出。
当我们想到自身免疫,我们通常认为的女性,因为他们是……更倾向于自身免疫状况与男性。我们传统认为的女性更加的风险一个过分热情的自身抗体的反应。但与COVID,这才是真正的男性最容易受到严重疾病,这就是我们所看到的整个大流行。
现在数以百计的论文得到确认和证实这些性别差异,但是我们了解很少的原因。
HC:研究结果对long-COVID患者意味着什么?
郑博士:这些数据有助于说明我们下一阶段的研究计划,来衡量自身抗体在很长一段COVID人口。这个想法是试图理解哪些特定的抗体升高患者的持续的症状(这个参考组相比)。有些人有long-COVID持续的神经认知症状,而其他人有挥之不去的心脏或呼吸系统症状,所以有不同的亚型long-COVID综合症,我们希望链接到不同的自身抗体的概要文件。
我们预计将会有非常有趣的,也许那些戏剧性的差异是患有某种类型的持久的症状。我们只是没有机会这样做研究。
HC:关键是什么外卖患有自身免疫性疾病的人吗?
郑博士:自身免疫性疾病是临床医学的领域之一,仍然有些神秘。我们不是很有信心,我们知道发生了什么在每一个病人。它是可能的,在一些有long-COVID症状的人,例如,有某种倾向发展的自身免疫状况COVID引发的感染,或者引发的症状是感染引起的急性炎症反应。这有待进一步的研究。
HC:自身抗体在许多自身免疫性疾病方面发挥关键作用。同样可以产生的艺术展COVID-the艺术展在RA和lupus-cause耀斑反应免疫功能已经受损的人吗?
郑博士:我们需要更多的数据来理解如果那是真的。
在某些情况下,患者自身免疫条件服用免疫抑制剂,防止他们拿到生病,具有讽刺意味的是,从COVID,虽然有些人可能对其自身免疫性疾病,服用药物可能使他们更容易受到COVID。
什么COVID的长期效应是对一个人的潜在的自身免疫状况,我们不确定。在某些情况下,我们听到了事态进一步恶化和其他人听说没有区别。这实际上取决于自身免疫状况,和药物被用于管理条件。
HC: long-COVID应该被看作是一种自身免疫性病症,或感染,可以触发一个类似于巴尔病毒最近被证明是多发性硬化的可能司机吗?
郑博士:这个理论…重点是分子拟态的概念,我们的想法是,当面对一种病原体,如病毒或细菌,你的免疫反应对一些特定的国外代理。但在某些情况下,错误地认识到自己的身体部位为类似于国外的代理。然后得到开发和生成的抗体攻击病毒的风险识别和攻击自己的身体。这是一个非常引人注目的假设我们的许多神秘的医学谜团,老实说,我们遇到的令人沮丧的综合症,临床医学。我们认为很可能我们看到的一部分long-COVID这种类型的生物学有关吗?我们不知道在这一点上。
最新研究COVID艺术展:转化医学杂志》。(2021)“矛盾的性别模式的自身抗体反应SARS-CoV-2感染。”https://translational medicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12967 - 021 - 03184 - 8
之前研究COVID和艺术展(1):科学免疫学。(2021)“自身抗体中和I型干扰素在~ 4%的未受感染的人超过70岁,占~ COVID-19死亡人数的20%。”https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.abl4340
之前研究COVID和艺术展(2):自然。(2021)“多样化功能患者自身抗体COVID-19。”https://www.nature.com/articles/s41586 - 021 - 03631 - y # Sec1
之前研究COVID和艺术展(3):自然通讯。(2021)。“最近诊断为免疫球蛋白自身抗体与COVID-19住院病人。”https://www.nature.com/articles/s41467 - 021 - 25509 - 3
