让我们来谈谈阿尔茨海默氏症的迹象和症状

第一个迹象阿尔茨海默病的疾病可以是微妙的 - 你花了很多时间寻找你错位或一遍又一遍地重复的东西。根据Alzheimer的协会，在65多个人中大约有一个超过65人的阿尔茨海默病，或近600万人。所有人都有一个共同点：随着时间的推移，他们的记忆变得更糟，他们需要越来越多的帮助来实现他们的生活。*

阿尔茨海默症的迹象和症状

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的老年痴呆症专家，为您带来最新的信息。

Zoe Arvanitakis，M.D.

医疗主任;神经学研究教授

匆忙记忆诊所;Rush医学院

芝加哥

安德鲁·e·布德森医学博士

神经学教授

退伍军人事务波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院

波士顿

苏珊娜工艺,博士。

老年学和老年医学教授

维克森林医学院

温斯顿塞勒姆，NC

*如此绝对，阿尔茨海默氏症是一种悲伤和严重的疾病。虽然没有治愈甚至一种方法来阻止进展，但有些方法可以减缓衰退，这样你就可以有更多的时间来实现幸福和生产的生活。关键是尽可能地捕获疾病。如果您担心您忘记了旧的东西，请查看下面的标志，然后用医生预约进行全面筛选。一旦你知道驾驶你的症状，你就会知道接下来要做什么，以帮助对待他们。

什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默氏症是痴呆症最常见的一种形式，医生用这个宽泛的术语来描述由于许多东西会损害你的大脑而导致的记忆力和其他思维能力的丧失。

在阿尔茨海默病中，这种损伤是由正常蛋白质引起的，称为β -淀粉样蛋白和tau蛋白，它们在症状出现前20年就开始在大脑中积累和扩散。淀粉样蛋白聚集在一起，形成斑块，tau蛋白连接在一起，形成长链，在大脑中缠结。

没有人确切地知道这些蛋白质为什么会增殖。这可能是多种风险因素的组合，包括基因、糖尿病或高血压等慢性疾病，以及你的年龄——年龄越大，患阿尔茨海默氏症的几率就越高。
斑块和神经纤维缠结都阻断了脑细胞运转所需的能量供应，并且切断了细胞相互传递信号的能力。首先，这会影响颞叶和海马体，这部分负责储存新的记忆和学习信息。

最终，随着斑块和神经缠结的扩散，更多的脑细胞死亡(因为它们没有得到足够的营养)，更多的大脑部分受损，包括控制情绪、行为、推理和语言的区域。

阿尔茨海默病是一种进行性疾病，也就是说它会随着时间的推移变得更糟。有些人比其他人衰退得更快，但通常你可以在六个月的时间里看到思维和能力的变化，当然也可以一年一年。

阿尔茨海默病的不同阶段有哪些?

为了追踪疾病的进展，专家们提出了五种不同的疾病阶段。

1.临床前阶段

此时，β -淀粉样蛋白和tau蛋白开始在大脑中积聚。只有通过称为淀粉样PET扫描的复杂成像测试才能注意到这一点。如果你参加了一项研究或临床试验，比如，你因为父母或兄弟姐妹患此病而处于高风险，你就只能得到一个。几年后，由于一种新的血液测试可以检测到这些蛋白质，人们可能会在这个阶段发现他们患阿尔茨海默氏症的几率高于平均水平，并采取一些措施将衰退速度减缓数年。

2.轻度认知障碍(MCI)

医生认为这是一个过渡阶段，影响10%到20% 65岁以上的人。当你有轻度认知障碍时，你的记忆问题比你的同龄人和教育水平的人要多，但这些问题仍然相对孤立，你可以在没有帮助的情况下继续生活。大约50%的轻度认知障碍患者最终会发展成阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症。但即使患有轻度认知障碍，你也很有可能停留在这个阶段，甚至可能恢复记忆。这是因为轻度认知障碍可能是由一种可治疗的疾病引起的(比如甲状腺功能低下、莱姆病，甚至是抑郁症)，但也因为生活方式的改变，比如饮食和锻炼，以及对高血压等慢性疾病的控制，可以降低你患痴呆症的几率。

3.轻度阿尔茨海默

大多数人在这一阶段被确诊，这是痴呆症的第一阶段，因为记忆问题已经严重到影响日常生活。这就是医生对痴呆症的定义——当你的记忆力丧失和思维能力下降，使日常购物或开车等任务更难独立完成时。但即使在这个阶段，你也可以服用药物，做一些事情来提高你的记忆力，至少一到两年。

4.中度阿尔茨海默氏症

这个阶段持续时间最长，也是大多数人与这种疾病联系在一起的阶段。在这一点上，你的症状干扰了许多日常活动，你需要一些帮助，比如准备食物、穿衣和四处走动。这种帮助可能来自专业助手，但大多数时候，是家庭成员站出来提供父母、配偶或亲属需要的照顾和关注。事实上，超过1600万美国人每年提供大约186亿小时(没错，是数十亿小时)的无偿护理，其中57%的人至少提供四年，甚至更长时间。

5.严重阿尔茨海默氏症

这是最后一个阶段，人们通常需要全天候的护理。到最后，大多数病人几乎都被限制在床上，因为行走变得困难。

阿尔茨海默病的迹象是什么？

我们的思维能力存在于频谱上，因此它不像你要从记住的一切都忘记会议并在驾驶时迷路。在疾病的最早阶段，变化将是如此缓慢和微妙，你甚至可能不注意他们。这就是为什么它有助于了解你的年龄越来越正常，而不是。

简而言之，随着我们年龄的增长，我们可能会忘记一些事情——我们为什么走进厨房，或者你把你的老花镜放哪儿了(又是!)——但在一两次提示之后，或者通过回顾我们的步骤，我们会记起来。当你得了老年痴呆症时，不管你得到多少提示，你都完全记不住。这是因为海马体中的脑细胞受损，不能再存储短期记忆和信息。

不是每个阿尔茨海默氏症患者都在同一时间出现同样的症状，甚至是所有这些症状，事实上，阶段之间的界限没有清除。该疾病可能需要数年时间才能进步，或者您可能会更快地拒绝。接下来是什么艰难的阅读。这是一个艰难的疾病，而且甚至更加努力地观看你所爱的人。

但是有一件事要记住，如果这件事发生在你亲近的人身上首先，他们可能有一个基本的认识，他们的记忆力和清晰思考的能力正在慢慢变差，他们甚至可能淡化他们的问题。后来，当病情恶化时，这种意识就消失了。

认知障碍的轻度迹象

认知测试可以发现轻度认知障碍，医生会给你一个，因为你或你亲近的人注意到你最近健忘得多。这一阶段和轻度痴呆症的区别在于，这些早期症状不会妨碍你的日常生活。你仍然可以开车，继续交谈，继续工作。只是你可能没有以前那么快或高效了。

这看起来像：

• 你花更多的时间去做那些需要几个步骤的琐事，比如付账单或者把一台新打印机连到电脑上。

• 你经常忘记拿处方，或者错过预约。

• 你开始更频繁地错过钥匙和眼镜的东西。

• 你偶尔会遇到找不到正确的词或你把车停在哪里的问题。

• 你感到沮丧，沮丧或烦躁。

轻度阿尔茨海默氏症的迹象

医生区分轻度痴呆和轻度认知障碍是因为轻度痴呆通常会影响一个以上的思维区域(比如记忆和语言能力);每年(甚至每六个月)你都能看到这种下降的模式;你再也不能像以前那样一个人做那么多的活动了。

这看起来像：

• 你丢了重要的东西，比如手机、钱包或信用卡。

• 你在开车时迷路了，即使你要像超市这样的熟悉的地方。

• 你重复问题或故事，却没有意识到自己在这样做。例如，你一天问你的配偶几次今天是星期几，或者对同样的人讲同样的故事。

• 您真的需要搜索单词，并且您的对话包含更多暂停。

• 你不再能够按照熟悉的菜谱做饭，也不再努力记录账单和家庭开支。

• 学习新东西有困难，比如玩纸牌游戏。

• 当你计划一项活动时，比如你每年的假期开放日，你会不知所措。

• 在一些重要的事情上，你会做出错误的决定，比如把你的钱投资在哪里，或者在电话里给某人提供重要的信息。

• 你更容易生气、感到沮丧或缺乏完成项目的动力。

中度阿尔茨海默病的症状

以上所有症状都是连续存在的，所以中度阿尔茨海默氏症会持续数年，你会逐渐失去自己做日常事情的能力。随着时间的推移，你的困惑、记忆问题、思维能力和性格变化也会变得更糟或明显不同。这是因为这种疾病正在扩散到大脑的更多区域，你的思维和行为也会受到更多的影响。

这看起来像：

• 你对你所处的地方和可能徘徊在汽车或房子里。

• 你很难跟上电视节目或对话。

• 你不明白很多单词意味着什么，所以读一本书或做填字游戏更难。

• 除非有人帮助你，否则你不能像三明治一样制作最简单的饭菜。

• 你穿衣有问题。

• 你会情绪爆发，或者你的性格改变——你变得多疑，甚至偏执，或者更加冷漠。

• 你很难认出不常见面的人，也很难记起过去的事情。

• 你睡不好或者昼夜节律紊乱——白天睡得多，晚上睡不着。

• 你的运动技能开始拒绝 - 你亨克结束了，你更多地洗牌，你会失去平衡和秋天。

• 你偶尔有浴室事故。

严重阿尔茨海默病的症状

最后一个阶段是人们最害怕的，而且理由很充分。你需要不断的关心，因为有太多的事情你做不了——几乎不可能进行对话。走路甚至下床都更困难了。随着你的大脑收缩得越来越厉害，你会忘记一些基本的技能，包括在快结束的时候如何吞咽。

这看起来像：

• 你不能自己穿衣或洗澡。

• 你失禁。

• 你更常在床上，因为没有帮助，很难离开。

• 你可能有幻觉或精神病发作。

• 你失去了很多重量。

• 你不能吞咽或吃得很好。

• 你不知道你在哪里。

• 您难以识别伴侣，儿童或亲密朋友的面孔。

如果你担心记忆力损失，该怎么办

如果您的内存问题正常或不读出这个，则无法弄清楚与您的提供商预约。您的初级保健医生将执行以下内容来达到问题的根源：

• 拿一份完整的病史，询问你和家人的症状

• 获得血液工作检查维生素缺陷或可能影响您记忆的潜在条件

• 用铅笔和纸来测试你的思考和记忆能力。你可以在30分中得到30分，但低于26分的都是损伤的标志。

• 给你做个CT扫描，排除脑瘤或轻微中风的可能性

根据结果，你的主要提供者可能会把你推荐给专家，比如神经学家或老年精神病学家。

与阿尔茨海默氏症的诊断生活

它看起来好像你的世界结束，但获得帮助永远不会太晚。像Aricept（Odepezil）这样的药物可以提高记忆和学习中涉及的脑化学品，因此您可以记住您六个月甚至一年之前的方式。虽然这些药物（称为胆碱酯酶抑制剂）不能为具有严重的阿尔茨海默氏症的人恢复记忆，但它们可以改善行为，并让他们独立做更多的事情。

不过，除了吃药，你还有很多办法。芬兰一项名为“手指”的大型研究的研究人员发现，饮食、锻炼、参与社区活动或与朋友交往对大脑和整体健康都有好处。为有轻度认知障碍的人它可以降低他们进一步下降的风险，但即使是那些老年痴呆症患者也可以通过尽可能地保持活跃来改善他们的情绪和整体生活质量。

研究人员在工作中也很难找到治疗，可以减缓疾病的进步 - 一种药物已经很接近被批准，可以做到这一点。有了阿尔茨海默的人希望，所以不要放弃你的。

遇见我们的作家

琳达•罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是杂志和数字编辑，后来转行成为作家，专注于健康和保健。她写的读者文摘，工作母亲，底线健康，以及其他各种出版物。当她不写健康的时候，她会写宠物、教育和育儿。

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