如果你有糖尿病，保持血糖水平稳定是关键。正常情况下，你的身体能很好地调节血糖，这要归功于一系列涉及胰岛素分泌的反馈机制。
但是对于1型糖尿病患者来说，你的身体不能产生足够的胰岛素;在2型糖尿病中，无法有效使用胰岛素会导致葡萄糖水平波动。“葡萄糖的复杂调节是治疗糖尿病对患者来说具有挑战性的原因之一，”他说雅各Kohlenberg她是明尼苏达州明尼阿波里斯市明尼苏达大学医学院糖尿病、内分泌和代谢学系的助理教授。
让我们来分析一下何时检测血糖，如何检测，以及跟踪血糖水平的技巧(以及这一切意味着什么)。
为什么检查血糖很重要
监测你的血糖可以帮助你的医生确定你的糖尿病治疗计划是否有效，或者你的药物是否需要调整。它还可以帮助你决定吃什么，什么时候进行体育锻炼国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所．血糖过高，称为高血糖，过低，称为低血糖，会导致头晕、思维混乱、视力模糊，甚至昏迷等健康问题。
“了解你的血糖水平的唯一方法就是经常检测，”他说艾琳Palinski-Wade他是一名注册营养师，也是私人执业的认证糖尿病教育家，著有2天糖尿病饮食总部在纽约。“你不能总是感觉到血糖的峰值和崩溃，所以养成检测血糖的习惯可以帮助你了解你的身体对某些食物、运动和压力的反应，帮助你最好地控制你的糖尿病。”
根据美国疾病控制与预防中心的说法，保持良好的血糖水平也可以降低长期糖尿病并发症的风险。这些疾病包括心脏病、视力丧失、肾脏疾病和神经问题。
好消息是:“控制良好的2型糖尿病患者服用二甲双胍(一种口服药物)可能只需要每周或每月检查几次血糖，”Kohlenberg博士说。(如果你患有1型糖尿病，每天注射多次胰岛素，你就需要更频繁地监测。)
如何测量血糖
你可以使用不同的设备来测量你的血糖，它的工作原理是检查血液中的葡萄糖或糖的水平。血糖仪在某一特定时刻取一滴血(通常从你的指尖)来测量你的血糖——我们将在一分钟内详细讨论它是如何工作的。(何时、多久患一次取决于你患的糖尿病类型和其他因素。)连续式血糖仪(cgm)是用一根细针在皮肤下插入一个传感器，每隔几分钟测量一次血糖。它们会同步到存储你读数信息的应用程序、手表或接收器。然后，患者可以在他们的设备上查看他们的血糖数据，或保留详细的书面日志。
cgm可以连续佩戴，通过放置在手臂或腹部皮肤下的传感器24小时为你提供血糖反馈。(传感器用胶带固定，通常每7到14天更换一次，但一些长期植入式设备一年只需要更换几次或更少)“它们可以提供非常有价值的见解和模式，帮助你了解你的身体如何对影响血糖的饮食和生活方式因素做出最佳反应，”帕林斯基-韦德解释说。美国疾病控制与预防中心说，戴CGM的人仍然需要每天使用一次血糖仪，以确保他们的CGM读数准确。
如何检测血糖
“血糖在一天中波动是由很多因素造成的，”他说梅根狼她是俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的注册营养师和糖尿病护理与教育专家。记录血糖测试结果的首选方法是什么?只要对你最合适。沃尔夫说:“这可能包括在日志中记录数字或在应用程序中输入血糖读数。”试一试MySugr或OneTouch透露．
无论你是否使用CGM，你都可能需要使用血糖仪来确认你的CGM读数是准确的。遵循血糖仪的指示(以及医疗保健提供者的任何其他指示)是很重要的。这个过程通常是这样的:
收集所有测试用品。这包括你的血糖仪、试纸和柳叶刀。把所有的东西放在一个地方可以节省时间，使这个过程更快更容易。
用肥皂和水洗手。帕林斯基-韦德说:“它不仅可以防止感染，还可以防止皮肤上的食物残渣或糖影响检测结果。”
在仪表中插入一条新的测试条。应为您的特定血糖计制作条状，并在使用前保存在密封容器中。
用针或柳叶刀刺穿你手指的一侧。指尖的读数比手掌或前臂的读数更准确。贴指尖的一侧(贴指甲)可以帮助你避免疼痛部位。
将测试条边缘贴在血滴上。当皮肤表面出现血滴时，将试纸贴在血滴上。一滴就够了;多写一些会扭曲你的阅读。
等待结果。血糖仪屏幕会在几秒钟后显示你的血糖结果。
检查血糖的最佳时间
1型和2型糖尿病患者可能需要在不同的时间和频率检查他们的血糖。在这两种情况下，在测试时保持一致是个好主意。
帕林斯基-韦德建议:“选择最适合你和你的健康目标的时间。”例如，你可以考虑在你第一次醒来(吃饭或喝水前)、饭前、饭后两小时或睡觉前进行测试。这可以帮助你了解你身体的血糖模式，看看是什么因素直接影响你的血糖。您的医疗保健提供者可以帮助您确定检查的最佳时间。
1型糖尿病患者检查血糖的最佳时间
1型糖尿病患者需要在全天和用餐时服用胰岛素，因为他们的身体不会自己产生胰岛素。因此，他们需要经常检测血糖，通常是每天4到10次。一些最常见的测试时间包括饭前和饭后，运动前和运动后，睡觉前，在某些情况下，在晚上。
沃尔夫说:“在服用胰岛素等药物时，人们应该在饭前检查血糖，这要求他们根据血糖读数调整剂量。”如果你的血糖高于目标，就会使用所谓的校正剂量。餐后一到两小时检查血糖也很有帮助，因为它能告诉你身体对这顿饭的反应。
根据梅奥诊所的说法，如果你生病了，开始服用一种新药，或者在你的日常生活中进行另一次改变，你可能需要更经常地检查。
2型糖尿病患者检查血糖的最佳时间
2型糖尿病的每日血糖检查是因人而异的，取决于你是否服用胰岛素。如果是这样，你可能需要在饭前、饭后和睡觉前检查，但如果你服用长效胰岛素，检查频率可能会降低，梅奥诊所指出．如果你不服用胰岛素，你可能不需要检测你的血糖，Palinski-Wade说。
通常情况下，你的读数在早上吃饭前较低，而在吃饭后的两个小时内较高。但在某些情况下，夜间激素的变化会提高早晨的血糖水平。如果你注意到你醒来时的血糖比饭后高，你的医生可能会建议改变你的血糖药物。
理想的血糖目标范围
根据美国疾病控制与预防中心的说法，典型的血糖目标根据你吃东西的时间而变化(这就是为什么你早上的读数通常比晚饭后的低)。理想的范围是:
食用前:80 ~ 130 mg/dL
开始进食后两小时:低于180 mg/dL
您应该与您的医疗保健提供者讨论您的个人血糖目标。年龄和其他健康问题会影响你的理想运动范围。你的糖尿病类型和严重程度也需要考虑。“例如，一个服用胰岛素或有低血糖风险的人可能比一个仅通过生活方式控制糖尿病的2型糖尿病患者有更高的血糖目标，”Palinski-Wade说。
影响血糖读数的因素
血糖是很敏感的，有很多因素会影响你的血糖值的高低。意识到可能的影响可以帮助你保持在变化的顶端，让你感觉最好。这里有七个需要了解的。
食物
在饭前和饭后检测血糖会让你知道食物是如何影响你的血糖水平的。理想情况下，你应该在进食前摄入80-130mg/dL，而在进食一到两小时后摄入低于180 mg/dL。如果你的数字超出了正常范围，你可能需要调整你吃的东西和量，或者和你的医生谈谈改变你的药物。
药物
沃尔夫指出，如果你的医生改变了你的糖尿病药物，或者你开了其他会影响血糖的药物，包括类固醇和某些抗生素，那么更频繁地检查血糖是很重要的。如果一种药物影响你的血糖，你可以和你的医生讨论改变剂量或换用另一种药物。
根据药物的不同，服用后不久，有时在几个小时内就会对你的血糖产生不稳定的影响。“例如，糖皮质激素(类固醇)，如强的松，可以通过多种机制引起高血糖(葡萄糖升高)，”Kohlenberg博士补充道。他的建议是:任何时候你开始一种新的药物，都要和你的医生一起检查，看看这是否会影响你的葡萄糖和糖尿病治疗计划。根据你的药物和其他因素，决定何时和多久进行一次检查是因人而异的。
睡眠
在你睡觉前和醒来后检测你的血糖会发现它是高还是低，以及是什么原因导致的。正常情况下，身体会在清晨释放胰岛素，以控制葡萄糖水平，而葡萄糖水平在上午自然会上升。
沃尔夫说，如果你患有糖尿病，醒来时血糖很高，你可能需要药物调整。沃尔夫补充说，另一方面，如果你在睡觉前检查血糖，发现血糖偏低，你可能会想吃点零食。这适用于任何服用胰岛素来控制血糖的人。如果你睡前血糖一直很低，你的医生可能会调整你的药物。
锻炼
“当我们运动时，我们的肌肉使用葡萄糖作为能量来源，这种增加的能量消耗在运动后持续存在，”他说天蓝色的托马斯她是芝加哥大学内分泌、糖尿病和代谢系的医学助理教授。“这使得一些糖尿病患者在运动期间和运动后有低血糖的风险。”
对于任何服用胰岛素的人来说，在运动前后都检查你的血糖可以帮助你密切关注任何突然的下降。沃尔夫说，在运动前调整降糖药物，在运动前或运动中摄入碳水化合物，有助于稳定这些读数。
疾病
当你生病时(例如患COVID或流感)，你的身体会产生额外的压力激素(包括皮质醇)，这会提高你的血糖水平Betul Hatipoglu她是俄亥俄州克利夫兰市凯斯西储大学医学院的医学教授。
因此，“疾病，尤其是感染，会使1型糖尿病患者面临糖尿病紧急情况的风险，即糖尿病酮症酸中毒，”托马斯博士补充道。这是由于胰岛素不足引起的并发症，需要立即输液和额外的胰岛素药物治疗。定期检测你的血糖水平可以帮助你发现这样的峰值，并迅速采取行动。
压力
无论是生理上的还是心理上的，任何压力都有同样的效果。Hatipoglu博士说:“皮质醇等应激激素会促使肝脏产生更多的糖，使身体对胰岛素更有抵抗力。”结果是:血糖水平升高。
当然，每个人都有压力的时候。但慢性压力及其对糖尿病患者的影响——他们无法消化额外的糖分——尤其成问题。你最好的策略是:“经常监测血糖水平，如果需要，调整治疗以防止任何并发症，”他说。
底线
我们已经向你提供了很多信息，让我们诚实地说:糖尿病是一种复杂的疾病，难以控制。如果这一切都让你感到难以承受，请记住，管理血糖监测的最佳策略来源直接来自你的医生。如果你不确定接下来该怎么做，那就约个时间，开始起草一份问题清单。有了这篇文章的信息，再加上你想好好照顾自己的愿望，在管理自己的健康方面，你就有了一个良好的开端。
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