让我们谈谈心房颤动
当你的心律动不稳定时,血液就会凝结在上心房,增加中风的风险。以下是如何防止这种情况发生。
经过马特麦克米伦
健康的作家
大部分的时间,你的心脏像冠军那样击败,向你的每个角落和裂缝带来富含氧气的血液。但是,有时,发生不规则节奏。叫心律失常,大多数是不常见和无害的,就像当你的心脏在高压力期间跳过一个节拍时。但是,其他人可能会危及生命。其中,心房颤动是最常见的。虽然“AFIB”是无法治愈的,但好消息是它可以用治疗管理 - 因此永远不会忽视你的症状。你越早看到你的医生,你必须避免这种情况的危险并发症。我们引起了你的注意吗?好的。继续阅读,我们会告诉你我们所知道的一切。
我们的专业面板
我们拜访了一些国家在房颤方面的顶级专家,为您提供最新的信息。
丹尼尔Cantillon,医学博士
生理学专家
克利夫兰诊所
克利夫兰,哦
劳伦斯·m·爱泼斯坦医学博士
电生理学系统主任
Northwell健康
曼哈塞特,纽约
安德鲁弗里曼,M.D.
心血管预防和健康主任
国家犹太健康
丹佛
这是一个人,答案将取决于许多因素。例如,糖尿病和高血压等健康状况让您更容易发生中风。您的医生将建立您的特殊风险并制定预防策略。
不!记住,你可能是afib发作,而没有任何症状。此外,患有房颤的人中风的风险更高,即使他们的心脏正常跳动。
如果你有任何症状,如心跳加速、呼吸短促或不明原因的疲劳,请告诉你的医生。你的心脏活动应该被评估。确保您了解可能遇到的所有可能症状,以便在它们发生时能够识别它们。
锻炼可以是一个触发器,特别是如果你过度的话。然后,低于中等强度运动对整体心脏健康有益。与医生讨论您的情况,他们可以帮助您开发安全的健身计划。
无论如何是什么是心房颤动?
砰砰砰…砰砰砰…砰砰砰。心律失常是一种不正常的心律。有很多种。有些你几乎察觉不到的心律不齐。还有一些是令人讨厌的,如果是良性的。但有一些,比如心房纤颤,会引发危险的症状,如果不进行治疗就会逐渐恶化,危及你的健康,有时甚至危及你的生命。
为什么?因为“AFIB”,因为这种情况经常被称为,所以干扰你的心脏能够有效,有效地将血液泵送血液,包括你的大脑。凭借这种疾病,心脏的电气活动可能会超越不稳定。你的心脏泵也可以在心脏的腔室内池,而不是促进健康的血流,而不是促进健康的血流。
美国疾病控制和预防中心(CDC)估计有300万到600万美国人患有房颤。虽然它可以发生在任何年龄,但最常见的是65岁以上的成年人。虽然患Afib的女性更有可能患a,但它在男性中比女性更常见中风或过早死亡。
为了清楚地解释为什么发生这种混乱的节奏发生,首先了解心脏正常工作的情况非常重要。
简而言之,心脏有四个腔室:
在上面是右心房和左心房(一起,叫做阿里亚)。
在底部是剩下和右心室。
这些腔室协同工作,利用一个瓣膜系统,在你的心脏跳动时打开和关闭,把血液带进和泵出。记住,心脏是肌肉,当它健康的时候,它是非常强壮的。作为一个泵,它提供足够的压力,使你的整个血液供应,丰富的氧气和营养,循环在你的身体每60秒。
你的心也有自己的起搏器,控制你的心跳。它发出电信号,沿着各种途径行进到心脏的四个腔室和其他地方,讲述上腔室的固定时间表。这使得血液通常会流入,通过心脏。
有时,那些信号去AWRY。在这些情况下,你的心可以开始跳过太快,太慢,或以不稳定的方式。这导致您的心脏效率不太有效地运作。
随着AFIB,而不是以有节奏的方式收缩,即应,阿提亚颤动或原纤维。产生的Haywire电信号发生可能可以到达左侧和右心室,并使它们的节奏也扰乱。
房颤危险吗?
如果不加以治疗,这种不稳定的颤抖会导致严重的甚至危及生命的健康风险,包括:
中风:当你的亚里亚没有正常运作时,一些应该穿过它们的血液,而是在左心房池。汇集血液可以凝结,如果其中一个凝块突破到你的血液中,它可以前往你的大脑并引起中风。实际上,心房颤动是卒中的潜在可预防的原因。
心脏衰竭:随着时间的推移,你的快速和不规则的心跳可以削弱你的心脏并提高了你的风险心脏衰竭,这使得你的心脏越来越难以向身体的其他部位输送足够的血液。
首先导致心房颤动的原因是什么?
有时候,即使在结构意义上的心脏完全健康 - 克利夫兰诊所也估计这一点是10例 - 但大多数被诊断为某种形式的心脏病或其他健康问题发生的临床诊所估计包括:
高血压,也叫高血压
当你患有慢性高血压时,你的心脏必须更加努力地向身体的其他部位输送血液。随着时间的推移,这种额外的压力会导致你的心脏扩大和变硬。这使得心脏的电系统更加难以正常工作。可能导致房颤。
冠状动脉疾病(CAD)
从血管中构建的斑块产生的动脉缩小和加强 -叫做CAD.-often导致心脏病发作,损坏心脏组织。反过来,这种损坏会干扰心脏的电气系统并引起心房颤动。
充血性心力衰竭
当你的心脏衰竭时,随着时间的推移,你的心房会变厚并留下疤痕,这使得电流更难传导。这会导致Afib。
电气问题
不,这不是你的50瓦灯泡类型的电流,而是一种通过心脏传导途径行驶的电气刺激,以帮助您的心室泵出血液。With this current goes rogue (stress, diabetes, sleep apnea, hypertension, or other health problems are common culprits), contractions can begin in the wrong area of the heart, or the current doesn’t flow in an organized, top-to-bottom way, causing the heart to quiver, or fibrillate.
心脏瓣膜疾病
和高血压一样,心脏瓣膜疾病会导致心脏部分扩大,增加房颤的风险。瓣膜问题可以在出生时就出现,也可以由感染、老化或损伤引起。
甲状腺功能亢进
当你有过富含活性的甲状腺或甲状腺功能亢进时(A.K.A.GRAGES'疾病),您处于高度颤动的风险。为什么?您的甲状腺产生涉及设置内心的速度的激素。当太多这些激素产生时,可以产生快速和不规则的心跳。
心房颤动的危险因素是什么?
我们知道某些健康问题,如高血压和冠心病,可以导致Afib。但哪些风险因素可能会让你更有可能患上这种不安全的心律?他们包括:
糖尿病
联系的原因仍然尚不清楚,但它认为糖尿病也增加了心脏病的风险,可能会影响你的心脏系统的工作方式。
肥胖
当你携带更多重量时,你的心必须更加努力。这可能导致其扩大,使您的术语更容易发生心房颤动。肥胖也会导致心脏炎症,这反过来可能导致疤痕影响心脏进行电力的方式。
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停引起的中断呼吸起到开发高血压和糖尿病的几率。部分也可以直接影响你的心脏,部分地通过导致可能有助于心房颤动的放大的上腔室。
年龄较大的年龄
随着年龄的增长,你的心脏肌肉变得越弱,增加了系统故障的几率。此外,衰老会增加罹患心房纤颤风险的可能性,比如心脏病和糖尿病。
家族病史
如果您有一个亲密的相对,例如父母或兄弟姐妹,具有心房颤动,您自己的风险比正常高约40%。
兴奋剂
有些人对兴奋剂很敏感,因为兴奋剂会增加心率和血压,并可能引发Afib发作。其中包括你可能会想到的(含咖啡因的饮料,如咖啡和能量饮料,以及非法药物,如可卡因),也包括可能会让你吃惊的(某些非处方感冒药,半合法药物,如大麻,甚至酒精)。
喝到烂醉
谈到酒精,狂欢饮酒可能导致众所周知的内容假日心脏综合征在美国,过度饮酒会引发房颤发作。目前还不清楚酒精为什么会有这种影响,但总的来说,饮酒越多,风险越高。
心房颤动的症状是什么?
你要知道的第一件事是你可能患有心房纤颤却没有任何症状。换句话说,你的心脏可能乱跳,但你并不总是能感觉到。你可能会感觉到:疲劳、虚弱和呼吸短促——心脏无法跟上身体对血液输送的氧气需求的结果。
仍然,这种症状是含糊不清的,并且可以随着年龄较大的迹象而被写入,随着年龄的增长而放缓。(一旦被妥善诊断和治疗,人们往往是惊人的,他们恢复了多少耐力。)心房颤动的其他症状可能包括:
胸痛
这种情况发生在心房纤颤发作时,心脏得不到足够的氧气。
心慌
这是一种感觉的感觉,就像你的心脏错误地跳动或太快跳动,这通常会发生在每分钟120次的120次。它可能是不愉快的。对于一些人来说,这些症状可以衰弱,造成极端疲劳,甚至导致释放出来。如果您遇到以下任何一种,请直接到急诊室:
头晕
晕倒
不舒服的胸痛
和/或严重的呼吸急促
心房颤动的阶段是什么?
AFIB通常从突然但短而不常见的剧集开始。他们在心脏恢复正常节律之前,他们持续约5到10分钟。但这种情况一般随着时间的推移而恶化。剧集变得更频繁,心脏不太可能自己恢复正常节奏。有些人不会被诊断患有心房颤动,直到他们已经有了中风。
心房颤动有四种或阶段:
1.阵发性:在第一阶段的早期,症状可能只持续几分钟。但随着时间的推移,它们会变得更频繁,持续时间更长,最终持续数小时或数天。通常,他们会自己停下来。
2.持久性:在第二阶段,房颤发作需要医疗干预,以停止它,使心脏恢复正常。
3.长期持久的:一旦你有一个持续的心房颤动超过一年,你已经进入了这个阶段。
4.永久的:在这个阶段,你的心脏节奏不能恢复正常;它仍然存在心房颤动。药物可以帮助中度心率,并降低血栓和中风的风险。
因为Afib的症状并不总是显而易见的,许多患有这种疾病的人可能会在阵发性阶段徘徊,甚至不知道,直到他们在需要医疗干预的后期阶段被诊断出来。其他的,像那些过度活跃的甲状腺疾病(如格雷夫斯病)实际上可能开始于持续性阶段。
重要的是要知道,Afib因人而异,它不仅指的是病情如何开始和发展,还涉及到发作的频率和严重程度。例如,你可能一年只有一次心房纤颤,而另一个人可能一天好几次进出心房纤颤。你们都可以要求医疗干预来调整你们的节奏——或者你们的节奏自己会调整,这取决于你们所处的阶段。就像我们说的,Afib的表现和患有这种疾病的人一样因人而异。
医生如何诊断心房颤动?
和大多数医疗问题一样,越早诊断越好。如果发现并立即治疗,你可能不会发展到疾病的第二阶段,你可能会有较长的发病间隔。如上所述,心房颤动很难及早发现,因为症状很小。一旦你去看医生,诊断就很简单了。以下是您的访问可能涉及的内容:
体检
你的医生会检查你的症状和健康史,包括以往任何昏厥、头晕或气短的发作。你还会被问及你家人的心脏健康。
血汗工作
你的医生也会给你做血液测试,看看你是否有甲状腺机能亢进,这可能会引发心房颤动。
心电图(ECG)
这种无痛测试提供了你的心电活动的视图。如果你正在接受非盲治疗,你的医生会马上发现。
便携式ECG设备
如果您是AFIB剧集不常见,如果您在预约时没有一个,您的医生将为您提供便携式的ECG设备,您将在几天到几周。一种称为Holter Monitor的一种类型,连续记录您的心脏电力活动几天。然后分析那些记录以表明心房颤动的异常。另一方面,事件记录器必须由症状开始发生时的人激活。他们可以佩戴大约一个月。
超声心动图
这是一个用声波产生你的心脏图像的测试。它可以揭示心脏结构的问题,如心脏瓣膜疾病,以及血栓的存在。
压力测试
这是一项与心脏监测器相连的运动测试。你会被要求在跑步机上行走,逐渐增加你的速度和坡度,直到你感觉你在爬一座小山。这会让你的心脏工作更辛苦。你的医生将监测你的血压、心率和任何不适,以确定任何可能的Afib迹象。
治疗心房颤动最好的方法是什么?
治疗的最关键的目标是:降低非注射胰岛素导致的中风风险,这可能是致命的。你的医生也会想要调节你的心率和节律,使你的心跳正常。治疗方法包括:
心房颤动的抗心律失常药物
这些药物用于恢复和/或维持心脏的正常节律。您可能需要在开始这些MEDS时留在医院,以便可以监控您确保他们对您安全有效。存在几种药物,因此如果一个人不起作用或停止工作,您可以选择。他们包括:
Betapace(心得怡)
Cordarone(胺碘酮)
Norpace(丙吡胺)
先发药(浣熊属植物)
Rythmol(Prophafenone)
Tambocor(Flecainide)
Tikosyn(Dofetilide)
心房颤动的速率控制药物
这些药物被规定减缓了太快的心率:
Beta受阻者例如美托洛尔和托普罗XL(美托洛尔)和Brevibloc(艾司洛尔)
钙通道阻滞剂如Calan,Verelan和Verelan PM(Verapamil)和Cardizem,Cardizem CD,Cardizem La,Cartia XT,Dilacor XR和Tiazac,(Diltiazem)
尖顶,例如品牌Digox或Lanoxin,但如果您有心力衰竭,可能会规定较低的效率。
抗凝药物治疗心房颤动
食疗药物如香豆素(华法林),珍贵(Apixaban),Plavix(Clopidogrel),Xarelto(rivaroxaban)和肝素,以及反击内阿司匹林,可以防止凝血并降低中风的风险。
心房颤动的治疗方法
有时,药物不太做出诀窍,或者你的医生认为你是一个很好的手术候选人,无法完全阻止你的交谊会。这些侵入手术包括:
电气心换
电力振动器短暂地阻止了您的心脏活动,以重置您的心脏节奏并停止AFIB插曲。你的医生将镇静你,以便在程序中感到不感到任何不适。您可能需要在程序前后几周内占用抗凝血剂,以减少对您心中已经脱离血凝块的风险,这将使它能够前往您的大脑并导致行程。
导管消融
您的医生将长的薄管插入,称为导管,进入腹部附近的静脉,并将其拧到您的心脏。一旦那里,它就会提供射频能量,热量或极端寒冷,以杀死组织并产生疤痕,以密封您的心脏流氓电线,因此您的节奏可以恢复正常。
AV节点消融
在这个过程中,导管被用来破坏心脏的一部分,使电流从心脏的上腔传导到下腔。这将减缓你的心跳,但你需要永久植入一个人工起搏器来激活心脏的下腔,即心室。
生活方式可以改变心房颤动的帮助吗?
照顾你的心也会有助于缓解你的交通工具。事实上,上面列出的治疗在您解决将心脏健康风险的生活方式因素讨论时更为成功。
管理其他健康状况
首先是最重要的?留在可能导致心房颤动的其他健康问题之上。这包括糖尿病,睡眠呼吸暂停和高血压。与您的医生讨论正确的方法,以治疗所有潜在的健康问题,以最好保护您的心脏。
减肥
所有这些额外的体重,虽然很难减掉,但会使你的心脏紧张,引发心房纤颤,甚至可能导致中风。我们知道这很难,但是尽你所能去减肥。尝试交互式应用程序,如Noom或WeightWatchers帮助你这样做。
获得优质睡眠
您的心脏健康依赖于一致,优质的ZZZ,因此每晚击中大袋7至9小时。如果您有睡眠呼吸暂停,请向您的DOC询问CPAP(连续正气道压力)机器,这使健康的气流整夜保持健康。通过一致的使用,已经证明有助于防止危险的心律失常,保护您的心脏免受高血压和心力衰竭。
定期锻炼
定期运动条件并加强您的心脏,反过来可以帮助您的心律。如果您担心触发与过于密集的有氧的AFIB集发作,请与您的医生交谈,以应对压力测试,或者只是为了电力步行。
管理压力
情感胁迫和高强度的压力已经被证明是Afib的主要诱因。每天通过冥想、深呼吸、瑜伽、和朋友散步或其他你喜欢的活动来减压——园艺、油画、和孩子一起做饭!-帮助你放松,放下一天的烦恼。
限制或戒掉咖啡因和酒精
对一些人来说,即使是少量的兴奋剂,如咖啡因,也会引发心律失常。如果你喝无咖啡因咖啡,试着在早上喝无咖啡因的咖啡,或者每天只喝一杯咖啡或红茶。酒精也可以作为一种兴奋剂——酒精,即使是少量的,已经被证明是一些人心房颤动的常见诱因。向你的医生咨询一下合适的剂量。
真菌颤动的人的生活是什么样的?
房颤发作会耗尽你的能量,使你活动能力下降。但治疗可能会恢复你的耐力,因为它让你的心脏重新正常地泵血。确保你按照医生给你的药物时间表用药。
如果你有一个浪漫的伴侣,你最有可能可以 - 而且应该是常规的性生活。事实上,大多数医生认为性活动对心脏有益。如果你足够适合攀登一些楼梯的飞行,你也可能在卧室里。与你的医生(没有脸红!)关于你最适合你的医生。心房颤动的剧集可能会随机发生,但它们也可以触发,因此您需要注意一个人开始时发生的事情 - 无论是压力还是酒精甚至适度的运动。
最重要的是,意识到中风的症状,突然来了。如果你怀疑你有一个,立即拨打911。这是什么观看:
身体一侧麻木或无力
麻烦形成单词和糖化的演讲
脸的一侧下垂
为了帮助记住这些症状,想到缩写快速地,代表:
面部下垂
手臂弱点
言论困难
该打911了
随着脑卒中的可能性,有很多有心房颤动报告的人感到焦虑或甚至沮丧。美国心脏协会提供了一个Afib数字社区和有这种情况的人联系——你不是一个人。有时候,与理解你的人分享共同的恐惧和担忧就足以让你对生活感觉更好——生活正等着你走出去,尽情体验,不管有没有谎言。
心房纤颤(1)。国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)。(无日期)。“心房颤动。”nhlbi.nih.gov /健康话题/心房纤维性颤动
心房颤动(2)。克利夫兰诊所。(2019)。“心房颤动(AFIB)。”my.cclevelandclinic.org/health/diseases/16765- atrial-fibrillation-afib.
心房颤动(3)。梅奥诊所。(2019)。“心房颤动。”mayoclinic.org/diseases - conditions/atrial fibrillation/symptoms causes/syc - 20350624
心房颤动:诊断。默克手册。(2019)。“心房颤动。”merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhalythmias-and-conduction-disorders/trial-fibrillation.
房颤:治疗(1)。默克手册。(2019)。“心房颤动。”merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhalythmias-and-conduction-disorders/trial-fibrillation.
房颤:治疗(2)。西达赛奈(无日期)。“心房颤动。”cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/a/atrial-fibrillation.html