哮喘误诊:为什么它是如此常见的
你能想象一下被诊断患有哮喘,被视为患有哮喘,只要多年来要学习你有其他东西?根据世界犹太人卫生博士,在全球领先的哮喘研究中心之一,这一点是全世界数百万的“哮喘学”的案例。
相信它与否,有许多疾病的症状类似于哮喘,所以这真的不应该让你太多,这些可能是误症的哮喘。考虑以下一些示例:
上气道阻塞
心脏衰竭
声带功能障碍
支气管扩张发育不良
囊性纤维化(一些治疗类似于哮喘)
扩大淋巴结
癌症(上下气道的病变)
病毒感染
鼻窦感染
慢性阻塞性肺疾病(肌肉症或慢性支气管炎)
细支气管炎
肺栓塞
经常咳嗽而不是由于哮喘
瞬态喘息于哮喘
酸回流
使用β受体阻滞剂如药物
这里有趣的是,在这里,在400年,当时第一次被希波克博士介绍给医学界的哮喘,所有上述疾病都在伞长哮喘下占据了所有上述疾病。这是因为,鉴于当时缺乏解剖学知识,任何导致喘息或呼吸急促的东西都被诊断为哮喘。
到19世纪之交,有一个关于哮喘的更好的智慧,即乔达尔·杰克逊博士创作了这句话,“所有喘息都不是哮喘”。通过说他试图说服他的同胞,即有许多疾病导致喘息,而且对它们的治疗是完全独特的哮喘的治疗。
换句话说,只是因为有人短暂的呼吸和喘息并不意味着苯甲酚和吸入的皮质类固醇是治疗。
因此,通过这种方式,随着获得更好的智慧,所有上述医疗病症已从伞长哮喘下逐渐提取出来。他们拥有自己的疾病实体,拥有自己的治疗。
但是,有时候,正如奥林博士所指出的那样,即使是今天的所有医生可用的所有智慧,一些医生仍然困惑。这并不是说这些医生的任何糟糕,因为进行鉴别诊断通常可以非常具有挑战性。即使是世界上最好的医生有时也会误导他们的病人。
这是由奥林博士最近指出的,他说有许多人误诊有哮喘,治疗不起作用。他最近被MedicalXpress.com引用了:
“普通从业者认为大多数呼吸问题是哮喘,特别是在儿童的哮喘,那里有很多呼吸问题,而对于失败治疗的儿童,我们需要考虑那些其他诊断的孩子。
“实际上,有许多条件可以模仿哮喘的症状,我们需要确保我们在决定疗程之前具有正确的诊断。”
他说,许多这样的哮喘是他提到的,而他所做的第一件事是进行各种测试,以排除这些其他疾病。这是一个名为差分诊断的过程。以下部分是他可能执行的测试:
物理评估是最简单的诊断方法
实验室结果可以帮助医生诊断各种疾病
审查患者的历史有时可以使诊断更容易
肺功能测试可以诊断各种医疗条件
过敏测试可以诊断过敏
支气管扩张是一种可以证明你做或没有哮喘的肺试验
pH探测试验可以诊断酸回流
汗液试验可能排除囊性纤维化
在鳞片检查下钡吞咽可能排除纵隔或心血管异常
心电图(EKG)可能排除心脏病
高分辨率CT扫描可能显示癌症
简单的X射线可能会排除上气道阻塞
CT和实验室测试可能排除鼻窦炎
因此,正如您所见,有一系列一系列测试,即医生可以执行或排除哮喘的规则。我记得1985年我录取国家犹太医院时,我几周初期,我几乎每天都在进行这些测试和程序。当然,我的最终结果是我真的确实有哮喘。
但是你能想象发现你在你以为你做的时候没有哮喘吗?这意味着你正在治疗错误的疾病。然而,一旦这种启示进行了制作,您的医生可能只是在治疗制度中进行一些变化,您的“哮喘”可能会消失。
要了解有关如何诊断哮喘的更多信息,您可以阅读我的帖子“是哮喘?这是如何找出答案。”