哮喘:十年来药物治疗的进展

治愈哮喘的可能性不大。这是坏消息。
好消息是哮喘的死亡率已经下降了
药物的发展
在这十年
提供一个机会
改进
在
预防和控制这种影响了美国2000多万人的疾病。

在这篇文章中，我将讨论5种有助于(或将有助于)改善哮喘管理的新兴哮喘治疗方法。

• 1. Xolair（一个品牌奥马珠单抗）的这种注射疗法于2003年面世，并已在目前超过40,000名患者被用于在美国治疗重度哮喘。治疗哮喘的疗法小说代表了先河，并已被证明是对一些哮喘患者非常有效。索雷尔是非常昂贵（超过一个月$ 1,000.00），并要求严格的哮喘病史。被批准的保险覆盖面之前，患者必须有一定程度的IgE抗体(通过血液测试)并对常年性过敏原(如尘螨或霉菌)过敏。我的几个病人服用索雷尔后有了明显的改善，很少需要口服类固醇。

• 1. ALVESCO(Ciclesonide的一个品牌)于2008年初上市，是一种吸入性皮质激素(ICS)的新添加剂。ICS的其他成员包括:Flovent, Pulmicort, Qvar, Asmanex, Azmacort和Aerobid。Alvesco(和Qvar一样)是一种高度精细的吸入器，它可以减少吸入器的口腔和喉咙沉积，但提高药物在肺小气道(这是最有益的)的流动性。Alvesco的独特之处在于，吸入的类固醇在到达肺部之前是不活跃的，在那里局部的酶(称为酯酶)激活药物。这意味着，少数ICS患者出现的诸如声音嘶哑(发音困难)和口腔鹅口疮(一种酵母菌感染)等不良反应将显著减少。当我第一次听说这个吸入器的时候，我想到了几个我最近见过的病人，他们会从中受益。

• 1. AsmanexTWISTHALER 220（一个品牌莫米松）成为可用于治疗人的12岁年长近4年前哮喘（2005年3月）。今年早些时候Asmanex TWISTHALER 110被批准用于儿童年龄4-11岁。搬过来的Flovent Diskus中，这种干粉TWISTHALER（Asmanex）也很容易使用，只需要每日一次给药。Asmanex是吸入糖皮质激素是在类吸入剂被认为是实现持续性哮喘的长期控制最重要的。

• 1. 欣CR(Zileuton的一个品牌)是一种古老的哮喘药物，有了新的配方和适应症。其母药物食品与，在20世纪90年代中期被批准，是第一个白三烯调节剂类的哮喘药物。其他成员包括Accolate和Singulair。这些口服的非甾体抗炎药物对哮喘护理人员非常有吸引力，因为它们很容易服用(吞药丸，或在某些情况下咀嚼或颗粒)，而且往往有最小的副作用。Zyflo CR去年开始作为每日两次的控制性药物。它阻止白三烯(某些炎症细胞释放的促进肺部炎症的物质)产生的能力似乎优于同类的其他成员。适用于12岁及以上的中度至重度支气管哮喘的治疗。欣CR需要监测肝酶(需要定期验血)。一小部分人可能患有肝脏炎症，需要停止用药。因此，为了避免药物相互作用，患者必须向医生报告任何正在服用的或新的药物。

• 1. 遗传药理学是世界上发展最快的研究领域。人类基因组已经绘制完成。有些药物对一组病人有效，但对另一组病人无效。也许了解哪种哮喘药物适合你的关键在于你的基因构成。

满足我们的作家

詹姆斯·汤普森,医学博士

汤普森博士在圣路易斯的华盛顿大学完成了医学院和过敏和免疫学的专业培训。他获得了内科、过敏和免疫学的认证。他看到了芝加哥和更大的芝加哥地区的成年人和儿童。他还获得了综合营养教练的认证。汤普森博士致力于将整体营养概念纳入哮喘和其他过敏性疾病的治疗，以实现更好的健康和减少药物的需要。

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