我们来谈谈骨质疏松导致的骨折

这是说的一盎司的盎司，人骨比钢更强。如果骨头那么强大，他们如何突破？很多都归结为物理，力量和创伤。如果以足够的力量击中，甚至健康的骨头也可以捕捉。但对于骨骼弱化，导致休息并没有太大影响。由于年龄和其他因素，骨骼可能会失去密集，变脆，轻松打破（从绊倒）。医学术语是低骨矿物密度或骨质脑，它可以是骨质疏松症 - 骨密度和骨密度极低和骨折风险高的逐步石头。在骨质疏松症诊断之后，您可能对骨折有疑问。这是您需要的答案。

骨折

我们的专业面板

我们去了一些国家的顶级骨头医生，以获得最具科学和最新的信息。

斯蒂芬刘，M.D.

临床助理教授

UCLA医学院

洛杉矶，加州

Eliana Cardozo，D.O.

内科医生和助理教授

西奈山医院康复和物理医学

纽约,纽约

肯德尔莫斯利,医学博士

医疗主任

约翰霍普金斯新陈代谢骨和骨质疏松症中心

巴尔的摩，MD

骨质疏松症是什么?让我们回顾!

骨质疏松症转化为多孔,或软,骨头。与健康的骨头上布满小孔和蜂房样的外观不同，骨质疏松症患者的骨头上有更大的孔洞(就像瑞士奶酪一样)，由于密度低，它们易碎、脆弱和容易破碎。

骨头是怎么变成这样的?骨骼是活跃的，从出生到死亡都在进化。我们总是在生长新骨和失去旧骨，这个过程被称为吸收。中年是下滑开始的时候。你花了几十年积累骨量，到了30岁，你就成功了峰骨质量:你将拥有的最大骨骼量。在接下来的二十年里，你的骨量会保持相当稳定。你会失去骨头，但也会产生新的骨头重塑。

但在50岁及以上(如果你有某些健康状况，更早)，骨质流失会增加，特别是如果你是绝经后的妇女，因为雌激素的流失加速了骨质流失。对一些人来说,骨质流失超过骨质生长，骨质减少就开始了，最终导致更严重的骨质疏松症。

除了更年期和遗传学之外，什么让我们中的一些人容易容易出现骨质疏松症？其他风险因素包括:

• 瘦削的骨架很小的或很瘦的

• 北欧血统

• 少吃钙和维生素D

• 久坐不动的生活方式

• 喝得很多

• 抽烟

• 糖尿病，类风湿性关节炎，未确诊的乳糜泻，癌症等潜在条件可能会干扰骨发育和钙吸收，并且通常需要侵蚀骨骼的药物，例如皮质类固醇。

通过治疗（以药物和生活方式的形式改变），您可以改善骨骼质量，或者至少止动进一步损失。但没有治疗，骨丢失和脆弱让你有风险 - 你猜到它 - 骨折，往往是从轻微的运动中。

什么导致骨头断裂?

首先，骨折和骨折有什么区别?没有什么!断裂是骨折的医学术语。它们可互换使用。

骨折并不是骨质疏松症患者的独有症状。美国人以各种方式折断很多骨头——每年超过600万根。以下是骨折的三大原因:

• 创伤：车祸，在足球场上的一次粗暴事故，你的自行车严重摔倒——所有这些创伤性伤害背后的力量足以折断一根骨头。

• 过度使用:你可能听说过一个长途跑步者，脚部骨折，甚至没有知道它。在你的骨骼中可以随着时间的推移在你的骨骼上发生小裂缝，从而在骨骼上放置很多压力，就像每天砸缝。

• 骨质疏松症:当它们是骨质疏松症的并发症时，骨折被称为病理骨折，它们可以衰弱。据说，每年大约150万骨折源于骨质疏松症。有这种情况的人可以从简单地扭曲错误的方式骨折，或者经历来自咳嗽的坏笼骨折。

什么骨折与骨质疏松症有关？

骨质疏松症是一种无声的疾病;没有明显的症状大多数人在骨折之前都不知道自己患有这种疾病。某些骨折是骨骼变薄的危险信号。骨质疏松性骨折常发生在手腕、臀部和脊柱，尽管也可能发生在肩膀和脚踝。最常见的类型是什么?让我们一起来看看:

• 压缩骨折：这是脊椎的一个(或几个)断裂，这些小骨头组成了你的脊椎。当这些骨头骨折时，它们会压缩或塌陷在一起。这会导致背部疼痛或身高缩短。它甚至可以使脊柱弯曲。根据美国骨科医生学会(AAOS)的数据，这种骨折的发生率是其他骨质疏松性骨折的两倍，每年有近70万患者发生这种情况。

• 髋部骨折:破碎的臀部通常是由于骨密度低的人落下。在严重的骨质疏松症病例中，它可以简单地发生弯曲或扭曲。

• 桡骨下端骨折:这是一个休息半径，一根臂骨。你也可能会听到它被称为a远端半径骨折。这通常发生在人们试图阻止摔倒的时候，对于那些低骨密度和骨质疏松症的人来说，这是一种常见的骨折。

• 脆弱性骨折:这被定义为从站立高度或较低的困境中产生的任何骨折在遏制上。健康，强大的骨骼应该能够承受这些类型的跌落，但低密度骨骼可能会破裂。

• 发际骨折：这也称为应力骨折。它是你骨头的发际裂缝，最有可能来自过度使用和重复的影响。除了患有骨质疏松症的人外，在极端运动员，特别是女性中，往往具有影响其月经周期，体重低，低骨密度，A.K.A.，女性三合会的低激素水平。通常，唯一的迹象是一种唠叨的痛苦，不会消失，肿胀或瘀伤。

什么是其他常见类型的骨折？

其他骨折是由高强度和外伤引起的，而不是骨质疏松症。这些是最常见的:

• 螺旋骨折:这通常发生在扭曲的伤势中，具有大量的力量。螺旋骨折在臂上的下半身或长骨骼中最常见，并且几乎总是需要手术来修复。

• 扣断裂:这种休息往往在儿童中更常见，因为他们的骨骼仍然有点柔软。骨折，但实际上并没有一路突破。它也被称为不完全的骨折。

• 青枝骨折:这是另一种在孩子身上常见的突变。这也是一种不完全骨折。把骨头想象成弓和箭。它的一侧弯曲有小裂缝，但另一侧的骨头完好无损。

• 移位性骨折:这种骨折，骨头的两端没有对齐，所以愈合需要一些干预或手术来重新对齐骨头。非移位性骨折，断端吻合，使骨头对齐。

• 复合骨折:这是一种高能骨折，也被称为开放性骨折。在这里，骨头穿过皮肤。

• 芯片断裂:当骨骼周围的肌肉和韧带实际上是碎片的时候发生这种情况;它发生在脚踝，脚，肘部和高能量和运动相关伤害的臀部。

骨折有什么症状?

如果你曾经破碎了骨头，或者一直在与拥有的人的体育场上，通常是你可能已经猜到的，疼痛。当你施加压力或试图移动患肢时，它会疼痛。你可能还会感到肿胀、擦伤、恶心和头晕。在某些情况下，肢体甚至看起来弯曲或变形。如果骨头穿过皮肤，你会看到(并感觉到)。

骨质疏松骨折怎么样落后不会发生？标志可能有点微妙。以下是要注意的：

• 发际裂缝症状可能包括轴承运动期间的疼痛随着时间的推移，情况会变得更糟。

• 脊柱压缩性骨折可引起背痛当你坐了一段时间，试图站起来时，情况会更糟。你甚至可能会注意到你萎缩高度。虽然随着年龄的年龄减掉了一些高度，但两英寸或更多的嫌疑人应该被检查。

• 你的脊椎曲线创造了一个亨累姿势也是椎骨塌陷的迹象。

什么样的医生对待骨折？

一个整形外科医师(或骨科)是你治疗骨折的首选。根据你骨折的严重程度和推荐的治疗过程，你可能需要去看骨科医生或创伤外科医生。在恢复期间，你可能还需要预约物理治疗师或者物理学家他专门从事康复医学。

你还需要开始一个治疗计划来治疗导致骨折的骨质疏松症。诊断和治疗骨质疏松症的医生包括:内分泌科医生、风湿病科医生、妇科医生和老年内科医生。

骨折是如何诊断出来的？

医生会想要知道你的受伤情况、疼痛程度、你经历的任何其他症状以及你的病史。为了确认你的骨折，你可能会有x射线。

然而，有些骨折，如发际应力性骨折，小到连x光都无法检测出来。在这种情况下，你的医生可能会让你做另一种成像检查，比如:

• 计算机断层扫描扫描（CT扫描）

• 磁共振成像（MRI）

• 骨扫描

骨折如何治疗?

恢复取决于骨折类型、骨折部位、年龄和整体健康状况。一个典型的愈合期是6到8周，但潜在的问题，如骨质疏松症，可以减缓过程并引起并发症(下文详细介绍)。最常见的治疗骨折的方法是:

• 重置骨头稳定用支架、夹板或石膏固定

• 牵引把骨头复位

• 休息

• 手术

许多骨折只需一个支架、夹板或石膏就能治愈。其他的需要牵引，使用权重，滑轮和绳索的系统将破碎的骨头调节回对准。(If you’re getting a visual of someone laid up in a hospital bed with their leg suspended in the air, you’re not wrong.) It looks straight out of a dramatic hospital scene from a movie, but it may be necessary to stabilize and elongate your bones so they can heal correctly. Traction can also ease pain while waiting for surgery.

脊柱压缩骨折和髋关节骨折是不可能的，并且可能只需要卧床休息，疼痛调解，冷热治疗和支撑。在某些情况下，他们将需要手术。

如果破碎的骨尤其难以重置，如髋部骨折，或者有涉及的骨碎片，它可能需要手术和螺钉，销，板或杆将其固定到位。髋部骨折可能需要部分或全髋部替代。即使仍然，与这些突破相关的流动性甚至可能导致抑郁症，金融应变，感染，如肺炎，甚至死亡。髋关节骨折后的一年后手术死亡率为22％，研究世界骨科杂志建议。

如果脊柱骨折不能自行愈合，他们可能需要kyphoplasty，一种涉及使用小气球来扩展折叠椎骨之间的空间的程序。拆除气球，粘合这些空间。一种类似的技术，称为椎体成形术，使用水泥而没有气球，​​而是一项研究英国医学杂志表明它没有效果，也不能提高生活质量。

骨折如何愈合?

骨头不会因为石膏、牵引或手术而奇迹般地恢复。改变需要在他们内部发生来带来疗愈。这些骨头在修复的过程中发生了什么?骨头要痊愈需要做五件事:

• 炎：当你第一次骨折时，你的身体会发出求救信号，召唤炎症细胞到事故现场。这炎症级联是导致伤口周围发红，肿胀和发热的原因。

• 血肿：休息扰乱了骨的衬里，这为该地区带来了血液供应。你会在破碎的骨周围有很多凝血，以及一番干细胞。这个阶段持续了一周。

• 愈伤组织:现在你的身体在骨头末端形成了一个老茧。首先是柔软的老茧，然后是坚硬的老茧。

• 合并：在这个阶段，骨头开始变硬。巩固发生在休息后的三到四周，并持续几个月。

• 重构:新骨继续形成，取代硬盘，直到它最终返回到突破前的大小和形状。休息后，您可能会六周移动，但此过程至少持续一年。

当然，生活并不总是根据计划，而且还为修复过程。当休息不正常愈合时（amalonion或undunion）或需要一段时间（a延迟联盟)，这些并发症可能会伴随慢性疼痛、活动范围缩小或独立性丧失。你的休息可能需要手术来纠正，这也会带来一系列风险:出血、感染和血栓。

骨折后感染的风险是罕见的，但可能的。当骨骼突破皮肤时，它更有可能发生在开放的骨折上。当皮肤屏障受到损害时，细菌可以进入骨骼并导致麻烦。一种这种感染是骨髓炎，它会导致骨骼和骨髓发炎。治疗包括使用抗生素和外科手术来引流感染区域，并移除病变的骨骼和组织。在某些情况下，需要截肢。

迎接我们的作家

克里斯塔班尼特DeMaio

Krista Bennett DeMaio拥有超过十年的编辑经验。她曾是杂志编辑，现为自由撰稿人，定期报道护肤、健康、美容和生活方式等话题。她的作品出现在国家出版物和网站上，包括奥普拉,妇女的健康,红色的书,形状,奥兹医生的美好生活，bhg.com和prevention.com。她住在纽约州亨廷顿和她的丈夫和三个女儿。

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