多发性硬化症和骨关节炎有联系吗?
通过丽莎Emrich 病人的倡导者
人们住在一起多发性硬化症(MS)常伴有平衡障碍、行走困难、轻度至重度肌肉无力和感觉障碍。每一种症状都会对身体造成额外的压力，因为患者很难保持活动和活动。
骨关节炎(OA)是最常见的联合障碍导致美国出现症状在60岁以上的人群中，约有10%的男性和13%的女性患有此病。
骨关节炎引起的疼痛和残疾会使爬楼梯和走路困难。增加的危险因素包括高龄、女性、肥胖、膝关节损伤、关节的重复使用、肌肉无力和关节松弛。骨性关节炎的影像学表现包括骨赘(也称为骨刺)、关节间隙狭窄和软骨破裂。
虽然骨性关节炎通常被认为是一种影响老年人的“磨损”状况，但它也可以影响到40岁和50岁的个体。我第一次被诊断出患有膝骨关节炎是在我40岁出头的时候，那是在我35岁左右被诊断出患有多发性硬化症的几年后。我的骨性关节炎是三室性的，这意味着它影响了大腿骨和小腿的三个关节区域以及膝盖骨后面。最终，我将需要在左右双膝上进行全膝关节置换。
MS症状会导致骨关节炎吗?
膝关节OA的更复杂的风险因素之一是肌肉弱点，特别是在QuadRiceps中。MS可以与之相关联弱大腿肌肉。研究人员检查MS和骨关节炎之间的潜在关联假设，由于平衡和肌肉弱点的问题，MS的膝关节可能会受到更大的影响，并且可能导致早期的联合变性。
为了测试这个理论，研究人员使用超声调查股骨软骨崩溃之间是否存在相关性 - 覆盖大腿骨骼和MS相关疾病参数结束的软骨之间。
研究人员招募了79名多发性硬化患者(年龄18-50岁，能在有或没有帮助的情况下行走，没有膝关节损伤或风湿病病史)和60名年龄和性别匹配的健康对照组。一些结果，包括残疾，身体功能，疼痛和平衡，在研究中被测量。用超声来评估软骨的锐度、清晰度和厚度。
与对照组相比，MS组的疼痛、僵硬和身体功能得分明显更差。MS组的成员有更多的平衡受损。研究人员发现，与健康对照组相比，多发性硬化症患者的股骨软骨明显退化更严重。此外，MS组的成员有更多的积液-肿胀或“膝盖上的水”-比对照组。研究结果发表在《科学》杂志上康复医学杂志。
总的来说，本研究表明MS患者与健康对照组相比可能有更快的软骨退变和膝关节积液增加，并且可以通过超声显示关节内的改变。然而，软骨退行性变与疾病相关参数无关。需要进一步的研究来调查痉挛、肌肉力量和感觉障碍的影响，以阐明多发性硬化症对膝关节退行性变的影响。
怎样治疗骨关节炎?
根据美国国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)，骨关节炎的常见治疗方法包括:
减轻疼痛的药物，如阿司匹林和对乙酰氨基酚;
减轻肿胀和炎症的药物，如布洛芬和非甾体抗炎药(NSAIDs);
练习以提高运动和力量;和
减肥。
哪种运动对有膝盖问题的人最适合?
有三种运动方式最适合关节炎患者:
活动范围的练习有助于保持或增加膝关节的灵活性和缓解僵硬;
加强练习，以帮助维持或增加肌肉力量，肌肉力量将支持和保护关节炎的关节;和
有氧运动或耐力运动可以改善心脏功能和血液循环，帮助控制体重，并减少一些关节的肿胀。
对于我自己的膝骨关节炎，我已经接受了皮质类固醇注射，物理治疗，和透明质酸粘补充注射，旨在帮助改善润滑和缓冲关节内。我也骑自行车进行锻炼，并遵循我的物理治疗师所规定的强化和灵活性练习。
研究人员没有明确的答案，为什么有女士的人可能具有早期和更重要的软骨变性，而与健康的人相比。然而，最近的研究表明免疫系统在OA的发展中起着作用。我期待着研究人员继续寻找答案。
来源:
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