长期吸入类固醇安全吗?
很多患者都是规定吸入糖皮质激素哮喘控制。病人有充分的理由担心服用这些药物的长期影响。在这篇文章中,我将回顾一些关于吸入类固醇治疗哮喘的风险和益处的信息。
成年人
吸入类固醇是一种重要的组成部分治疗计划对于大多数哮喘患者来说。它们可以减少气道(呼吸管)的炎症,使气道变窄并导致喘息。它们还能减少气道周围平滑肌的异常生长,当平滑肌收紧时,也会导致喘息。最重要的是,如果正确服用,药物就会送到“需要的地方”。也就是肺部,而不是其他地方。由于吸入类固醇的好处,许多病人都服用了它们,结果哮喘得到了更好的控制。
然而,有副作用,这可能发生在一些人谁服用非常高的剂量,因为更严重的哮喘。这些副作用与服用类固醇药物的患者没有什么不同(“强的松”是一个非常常见的)。这包括骨骼、眼睛和免疫系统的异常。此外,当我们服用含有类固醇的药物时,类固醇激素的自然分泌也会发生改变。
对于照顾哮喘患者的医生来说,开吸入类固醇总是在好处和副作用之间取得平衡。在低剂量和中剂量,天平通常倾向于开出处方-副作用风险相当低,潜在的好处很大。对于需要高剂量吸入类固醇的哮喘更严重的个体,每个病例单独服用。还可以采取某些措施,包括改变饮食习惯,以尽量减少不良影响。如果你担心长期吸入类固醇的副作用,你应该询问你的医生,你是否服用了高剂量的类固醇,以及你可以采取哪些步骤来减少长期副作用。
孩子们
由于儿童的骨骼和其他器官系统积极发展,医生非常小心规定吸入类固醇对孩子来说,尽管它们的功效已被证实。临床研究表明,儿童吸入类固醇会改变他们的生长,特别是他们的生长速度。这意味着,平均而言(每个孩子都不一样),服用吸入类固醇的孩子会比同龄的孩子长得慢,但最终会达到他们没有服用类固醇时的身高。除此之外,这个决定与给成年人开吸入类固醇的决定非常相似。
一般来说,对儿童和成人来说,哮喘治疗的目标是在短期和长期的副作用最小的情况下获得最佳控制。我个人的理念是尽我所能让病人呼吸得更好,了解副作用产生的可能性,这是我监控的。即使面临潜在的有限风险,没有气喘吁吁的生活,特别是对儿童来说,也是一个有价值的目标。
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