焦虑症状系列:呕吐
通过安妮·温德米尔湖 病人的倡导者
当你遭受由于焦虑，许多症状可能是身体上的。有些人会经历各种各样的身体症状，包括头痛到心悸。在这个系列中，我们将探索焦虑在身体和精神上表现出来的多种方式，以及你可以做些什么。我想我们应该从讨论窒息症状开始这个系列。
在过去的几年里，我们收到了很多关于这种特殊症状的问题，他们想知道他们能做些什么来解决焦虑引起的呕吐。例如,成员雅各问,“我怎样才能停止呕吐?”
我的"全面"恐慌症包括呕吐和干呕。当我开始紧张的时候，我能感觉到就要发生了(恐慌症发作)，我开始无法控制地呕吐。它毁了我的生活!
会员Michael写信告诉我们，“我一紧张就想吐。”他继续描述有多难做事情像去看牙医:
今天我要去看牙医，一想到要去看牙医，还要把那些x光片放进嘴里，我就觉得恶心。如果我和某些人在一起，有时我也会做同样的事情。我能做点什么吗?我从来没有见过医生讨论过这个问题，感到很不正常，甚至尴尬。
从后续评论的数量来看，很明显Jacob和Michael并不是唯一一个在处理这个禁言问题的人。在对这种症状的研究中，我发现人们在各种论坛上，包括耳朵、鼻子和喉咙、胃肠和焦虑健康网站上，都在寻找某种治疗方法。这可能是一个很难处理的症状，特别是你不确定是什么导致它在第一时间。
什么是咽反射?
呕吐反射实际上对我们的生存非常有益，因为它有助于防止我们窒息或摄入有害物质。当呕吐反射被触发时，喉咙后部的肌肉开始收缩，以击退有毒物质或防止我们吞下影响呼吸的东西。呕、干呕、腹泻、恶心和呕吐都可以被认为是神经系统的防御行为，它们的目的都是为了将潜在的有害物质从我们的身体中清除出去。
对于一些人来说，这种呕吐反射被认为是极度活跃的，是由其他的东西触发的，而不是正常的环境触发的。焦虑可能是引起呕吐反应过度的原因之一，因为压力会释放化学信号，刺激神经系统的反应，包括呕吐或干呕。
是否有可能引起呕吐症状的医疗条件?
如果你有慢性呕吐的感觉，你真的需要先让医生检查一下这个症状。焦虑可能会加剧已经存在的未得到治疗的疾病。排除可能出现的身体症状的任何医学原因总是明智的，这样才能给予适当的治疗。
以下是一些可能导致呕吐的医疗问题:
多发性硬化症:一些多发性硬化患者会经历所谓的吞咽困难，导致吞咽困难。人在喝了液体或吃了某些食物后可能会感到窒息或呕吐。这个人的言语也可能受到影响。
后鼻滴涕:有时病毒或过敏引起的鼻滴涕会刺激喉咙，使你不得不不断地清喉咙，甚至呕吐。
胃酸回流问题也可能是导致呕吐症状的罪魁祸首。我们的胃酸反流网站的专家Jan Gambino描述了胃酸反流或GERD的症状:
“如果你有频繁的症状,比如胃灼热、消化不良、燃烧,喉咙疼痛,吞咽困难,刺激食道,医生可以诊断G astroe sophageal R eflux D疾病或GERD。”
过度反应的呕吐反射症状可能有其他医学原因，所以你应该让你的医生先调查一下，然后再假设它是由焦虑引起的。在我读到一个案例中,病人的呕吐是由于身体异常的一个超大号的“鼻外耳”或鼻甲。鼻甲骨控制流经鼻腔的气流，并在气流流动时滋润空气。在这位患者的病例中，增大的鼻甲限制了气流，并压迫鼻咽和软腭，触发了他的呕吐反射。一位耳鼻喉科专家才发现了这种结构上的原因。
我的医生已经确定我的呕吐不是由医学原因引起的，现在怎么办?如果医生和/或任何专家对您进行了全面检查，以排除导致呕吐症状的物理或医学原因，那么您的呕吐反射过度活跃很有可能是由焦虑引起的。
从我们的一些成员的焦虑联系中了解到这个问题，它确实是一个很难处理的问题，尤其是当它干扰日常生活时。像外出吃饭或去看牙医可能会引起呕吐反应。你可能会感到失去控制，不知道症状可能在何时何地发生。对它发生的恐惧实际上可能比症状本身更严重。有些人可能会觉得失去控制呕吐反射的能力正在破坏他们的生活。
那么我们能做些什么呢?
在为这篇文章做研究的过程中，我发现许多有这种窒息症状的焦虑症患者可能从很小的时候就开始处理这个问题了。有些人会采取一些补救措施，如大量饮水、吮吸糖果、嚼味道很浓的口香糖(如薄荷糖)或吃咸零食。但对很多人来说，这些自制的疗法并不是一直都很有效。
如果你觉得你的呕吐和/或干呕是由焦虑引起的，那么治疗你的焦虑是有意义的。这里有一些你可以做的事情:
找出触发呕吐反射的触发器。为了寻找规律，你可能需要写日记，写下哪些情况会引发这种症状。我们有一篇文章来帮助你理解恐慌的发作和诱因。
一种放松技巧可能会有帮助，那就是学习如何控制你的呼吸。我们的沃尔科特医生教我们如何使用呼吸技巧来感受平静和放松。
另一种放松技巧叫做渐进式肌肉放松法，它可以减少导致你呕吐的焦虑。心理学家詹妮弗·l·菲一步步地向我们展示绷紧和放松肌肉的过程，以获得一种健康和平静的感觉。
向合格的心理健康治疗师寻求帮助可能是治疗焦虑相关症状的最佳方法之一。也有许多焦虑药物的选择，可以减轻与焦虑障碍相关的躯体症状。
有研究表明，催眠疗法是一种有效的方法，可以治疗过度反应呕吐反射引起的焦虑。在2002年的一份题为与临床病例有关的过度活跃的呕吐反射(作呕)的精神方面“建议催眠疗法可以有效的治疗增加任何疗法旨在减少焦虑诱导呕吐的行为。催眠疗法似乎被用于良好的结果，特别是对那些在牙科过程中遭受呕吐。在2005年出版的一个案例研究中国际临床和实验催眠杂志在美国，催眠疗法(一种结合了催眠和针灸的治疗方法)被成功地用于治疗一位患有严重呕吐反射的病人。
现在我们想听听会员们的意见。你是否因为焦虑而产生过呕吐反应?你如何应对这种症状?让我们听听你的故事，因为它可以帮助其他有同样经历的人。你的想法、故事和观点对我们来说非常重要。
