强直性脊柱炎如何影响你的眼睛

与强直性脊柱炎相关的炎症会导致眼睛出现问题。以下是你需要知道的保护视力的方法。

通过伊丽莎白·米勒德 健康的作家

虽然强直性脊柱炎(AS)主要影响脊柱,这种形式的慢性炎症性关节炎可导致问题身体的其他几个部位此外,还包括脚、消化系统和心脏。也在名单上吗?眼睛。

据报道,多达一半的AS患者至少会有一次影响眼睛的炎症发作美国脊柱炎协会(SAA)。你会遇到眼睛相关的问题症状如果你的强直性脊柱炎没有得到治疗,就增加。虽然其中一些问题可能是次要的,但其他问题可能会危及你的视力,甚至可能导致失明。

以下是你需要知道的,从症状到治疗,以及一些预防措施,如果你患有强直性脊柱炎,你可以采取保护你的视力。

什么是葡萄膜炎?

被认为是比较少见的AS并发症他说,葡萄膜炎是一种描述眼部炎症的通用术语加布里埃尔·弗里德曼医学博士她是纽约大学格罗斯曼医学院葡萄膜炎专家和眼科助理教授。她说,由于强直性脊柱炎会增加全身炎症,所以那些患有强直性脊柱炎的人更容易患上这种疾病。

这种情况最常见的形式是前葡萄膜炎虹膜炎,也称为虹膜炎,是指炎症影响眼睛的前部。弗里德曼博士说,这是阿斯伯格综合症患者倾向的类型。根据国家眼科研究所,葡萄膜炎的其他类型有:

  • 中间葡萄膜炎:这会影响眼睛中帮助晶状体聚焦的部分,以及充满眼睛的液体。

  • Panuveitis:这种类型影响眼睛的中间层。

  • 后葡萄膜炎:视网膜炎影响视网膜和巩膜或眼睛白色部分的炎症

然而,并不是所有的眼部炎症都是葡萄膜炎。了解葡萄膜炎的症状和体征是很有帮助的,这样你就可以将它与正常的日常眼睛刺激进行比较,这些刺激可能会自行解决。

葡萄膜炎的症状

葡萄膜炎的症状往往一次只发生在一只眼睛,可能以红肿、轻微疼痛或刺激开始,说Harry Fischer,医学博士她是纽约市勒诺克斯山医院的风湿病专家。他说:“如果这种症状持续存在,特别是如果它恶化了,那么就值得去检查一下。”有迹象表明,一个看似微不足道的问题正变得越来越严重。如果你开始出现以下症状,请咨询你的医生:

  • 视力模糊

  • 眼睛有烧灼感

  • 头痛

  • 单眼或双眼疼痛

  • 发红

  • 对光的敏感性

诊断葡萄膜炎合并强直性脊柱炎

“葡萄膜炎是由眼科医生使用裂隙灯检查或显微镜诊断的,通过这种检查,我们可以看到炎症细胞漂浮在眼腔内,沉积在各种眼结构上,”弗里德曼博士解释说。这与常规的眼科检查结合使用,可能是活组织检查,以及寻找人类白细胞抗原B27(也称为HLA-B27)的血液工作。这是一种与强直性脊柱炎风险增加有关的遗传标记。

弗里德曼博士说,大约一半的前葡萄膜炎病例与HLA-B27有关。它的存在使阿斯伯格综合症患者更有可能至少拥有一个并发症比如葡萄膜炎。虽然HLA-B27阳性的人不会有不同的治疗过程,但识别标记物可以帮助诊断

葡萄膜炎的治疗

治疗as相关葡萄膜炎涉及治疗强直性脊柱炎总的来说,这将降低炎症。然而,弗里德曼博士补充说,有针对葡萄膜炎的治疗方法可以减轻眼内外的炎症。这些都是皮质类固醇的形式。使用哪种方法取决于炎症的程度以及炎症在眼睛内部或周围的位置。选项包括:

  • 局部类固醇。这些眼药水以眼部为目标,适用于该区域非常轻微的症状或炎症。

  • 口服类固醇。如果服用药丸,这些类固醇会有系统的作用。它们用于较轻的葡萄膜炎或身体多个部位受到AS影响的情况。

  • 眼周的类固醇:如果炎症发生在眼睛后部附近,可以使用这些注射。它们也被认为是更严重的葡萄膜炎的一种选择。

  • 眼内类固醇:这些注射用于治疗多种眼部疾病,包括老年性黄斑变性,通常用于眼周皮质类固醇无效的情况。

如果葡萄膜炎复发,医生可能会建议加强治疗,选择肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂或甲氨蝶呤。无论你的治疗计划包括什么,你的眼科医生和风湿病医生都会密切协调,以监测减轻炎症和可能的药物副作用。

强直性脊柱炎预防葡萄膜炎

与你的医生密切合作来控制你的强直性脊柱炎,包括坚持你的药物治疗方案,是预防葡萄膜炎的关键。减少得到的可能性葡萄膜炎是你想要治疗的费舍尔医生说,减少整体炎症,好好照顾你的眼睛。这包括以下策略:

有规律的锻炼

SAA指出,AS治疗的一个关键方面是锻炼。事实上,组织状态在其他类型的关节炎中,运动的作用比这更重要。据世界卫生组织称,这对眼睛健康也有好处美国眼科学会.研究表明,它有助于防止眼睛损伤,尤其是随着年龄的增长。

抗炎饮食

哈佛医学院报告一些食物可以通过降低全身炎症来保护你的视力——这对任何患有阿斯伯格综合症的人来说都是一个加分项。这些食物可能包括富含omega-3脂肪酸的食物,如鲑鱼和核桃,蔬菜如西兰花和球芽甘蓝,以及一系列水果,包括杏子、芒果、葡萄柚和猕猴桃。

戒烟

关节炎基金会报告吸烟的强直性脊柱炎患者的症状比从不吸烟或已经戒烟的人更严重。此外,吸烟会导致眼睛发生变化,可能导致白内障甚至视力下降,根据疾病控制中心的数据

爱护你的眼睛

如果你有葡萄膜炎,你可能需要经常去看专家。但每个患有AS的人,无论是否患有葡萄膜炎,都应该每年至少看一次眼科医生。你也可以养成良好的眼部健康习惯,比如戴上能阻挡紫外线的太阳镜,经常在看屏幕时休息一下,在工作中接触危险或刺激性物质时戴上防护眼镜。

强直性脊柱炎引起的眼部问题:美国脊柱炎协会。(2022)。“虹膜炎或前葡萄膜炎。”https://spondylitis.org/about-spondylitis/possible-complications/iritis-or-anterior-uveitis/

练习和AS:美国脊柱炎协会。(2022)。“锻炼”。https://spondylitis.org/about-spondylitis/treatment-information/exercise/

运动和眼睛:美国眼科学会。(2020)。研究发现,运动可以延缓眼部疾病https://www.aao.org/eye-health/news/exercise-may-slow-prevent-eye-disease-study-finds

改善视力的食物:哈佛大学。(2013)。"保护视力的最佳食物"https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/top-foods-to-help-protect-your-vision

吸烟与AS:关节炎基金会。(2022)。“吸烟加重强直性脊柱炎损伤。”https://www.arthritis.org/diseases/more-about/smoking-worsens-ankylosing-spondylitis-damage

吸烟与眼睛:疾病控制中心(2022)。“视力丧失、失明和吸烟。”https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/vision-loss-blindness.html

进步的关节炎:国家医学图书馆。(2022)。“强直性脊柱炎”。https://medlineplus.gov/genetics/condition/ankylosing-spondylitis/

认识我们的作家
伊丽莎白·米勒德

伊丽莎白·米勒德,自由撰稿人,专注于健康、健康、健身和营养领域。她的文章发表在《自我》、《男性健康》、CNN、MyFitnessPal和WebMD上,她还致力于患者教育