美国儿科学会提供了刺激药物滥用的策略
儿童多动症比没有多动症的同龄人更容易出现药物滥用障碍。兴奋剂药物是一种常见的ADHD治疗方法，被发现不仅能减轻ADHD的主要症状，还能降低药物滥用的风险。然而，兴奋剂药物也有可能被滥用。美国儿科学会最近解决了这个问题，并提供了减少小儿多动症药物滥用的策略报告发表在《儿科》杂志上。
注意力缺陷多动症与药物滥用
患有注意力缺陷多动障碍的儿童比没有注意力缺陷多动障碍的儿童患物质滥用障碍的可能性高出2.5倍以上。据报道，患有ADHD的儿童有:
一生中使用烟草的可能性是普通人的两倍
报告尼古丁依赖的可能性几乎是常人的三倍
达到酒精使用或依赖的诊断标准的可能性几乎高出两倍
达到大麻使用障碍标准的可能性是常人的1.5倍
两倍的可能性发展成可卡因滥用依赖
虽然还不能完全理解为什么患有ADHD的儿童有很高的药物滥用风险，但冲动和执行功能缺陷被认为是导致因素。此外，伴随疾病的存在，如抑郁或焦虑，增加了药物滥用的机会。患有注意力缺陷多动症的人通常自尊心较弱，这也可能导致药物滥用。
一些研究表明，治疗多动症可以帮助减少药物滥用，特别是如果治疗开始于年轻的时候。美国儿科学会建议4到6岁的儿童应该接受行为干预和必要的药物治疗。6岁以上的儿童应该结合行为干预和药物治疗。
兴奋剂药物的滥用和误用
兴奋剂药物有潜在的滥用然而，根据20世纪70年代的研究，这些类型的药物并不能给多动症患者带来欣快感或高涨的情绪，而这通常与滥用有关。根据最近的报告，“几乎没有证据表明兴奋剂药物被开处方的患者广泛滥用。”
误用和转移注意力比滥用更常见。误用是指当处方药物被用于除了开处方的目的比如，服用处方以外的药物，或者服用别人的药物。这被认为是一个比滥用药物更严重的问题。超过四分之一的被诊断患有多动症的学生报告说他们服用的药物超过了医生开出的处方。在一项研究中，18%的大学生报告说他们服用过兴奋剂，即使他们没有被医生开出这种药物。
转移注意力就是把你的药给别人做非医疗用途。美国儿科学会的报告指出，有16%到23%的学龄期ADHD儿童报告说，他们曾被告知出售、给予或交换他们的兴奋剂药物。超过四分之一的大学生表示，被转移的兴奋剂药物很容易找到。
安全的处方行为
由于兴奋剂药物的高滥用、误用和转移的可能性，以及ADHD患者药物滥用的高风险，美国儿科学会(AAP)提供了安全处方实践指南:
在开兴奋剂药物前确认ADHD的诊断。当注意力缺陷多动障碍的初步诊断发生在青春期时，医生应该完整完整的病史，审查学校记录，并进行家长访谈。虽然ADHD有可能在以后才被诊断出来，但医生应该意识到，一些青少年可能会试图被诊断患有ADHD，以获得兴奋剂药物的处方。在开处方前确认诊断可以帮助减少兴奋剂的转移。
对年龄较大的儿童和青少年进行酒精和药物使用筛查。对注意力缺陷多动症青少年的常规监测应该包括筛查，必要时，干预和转诊药物滥用治疗。
提供先行的指导。美国儿科学会建议医生应该讨论兴奋剂药物的正确使用，包括它们应该只按照处方服用，不应该共享。这些对话应该在年轻的时候开始，并持续整个青春期，保持与年龄相适应的状态。
文档的处方记录。通过保持适当的记录，医生可以跟踪任何早期的用药请求，并质疑为什么需要这样做。
此外，医生需要了解任何合并症，如抑郁症或焦虑症，并监测这些疾病的治疗。这种情况增加了滥用药物的风险。确保每个人都有一个准确的诊断和一个全面的治疗计划，一些风险可以减少。
