居家养老和辅助生活:各自的利弊
其中的一个关于老龄化的各种话题是，老年人是否愿意更新或改造他们目前的家——通常被称为就地老龄化——或寻求辅助生活。
在下面的电子邮件采访中，Romilla Batra，医学博士，在一个非营利性的，以高级为重点的组织，提供了加州最大的医疗保险优势计划之一，最新的想法时，每一种类型的计划的利弊。Batra博士是一名获得委员会认证的内科医生，拥有超过15年的医疗总监、临床医生和教育家的经验。
HealthCentral:巴特拉博士，根据你的经验，你认为大多数老年人的偏好是什么:就地养老还是辅助生活?
博士Romilla巴特拉:老年人对就地养老和辅助生活的偏好通常取决于社会经济因素。虽然辅助生活可以支持一个人，但它不是万能的。
一般来说，随着年龄的增长，人们希望呆在家里。就地老去比搬到养老院花费更少，而且可以让他们留在舒适、熟悉的环境中。我想说的是，老年人想要老去的三大原因包括:
他们喜欢有控制感，呆在自己的家里能让他们在熟悉的环境中感到安全、有控制感。
他们已经在他们居住的社区发展了一个生态系统，并希望继续留在那里。
他们认为疗养院是无菌的，而不是私人的，因为这些设施往往会对居住者施加限制。
另一方面，一些辅助生活社区为老年人提供了独立的住所，提供了许多老年人的舒适条件，同时也确保了人们容易获得不同程度的支持和照顾。
HC:老龄化的好处是什么?
RB:老龄化的好处包括:
住在自己家里比搬到养老院花费更少。
这是一个熟悉的生态系统。例如，老年人可能会有一个首选的药剂师，帮助他们每周或每月开处方，并重视与社区及其服务的联系。也可以有家庭支持，以防止社会孤立感。
HC:老化的负面后果是什么?
RB:老化的负面影响包括:
没有适合老年人居住的房子:住房贷款抵押公司Freddie Mac报道说超过一半的美国人年龄在55岁以上至少有一项身体限制，75岁以上的老年人中有四分之三的人有同样的限制。老年人经常需要一个轮椅坡道，步入式浴缸，或者需要对房子进行昂贵和实质性的改变的替代改造。-社会孤立:没有家庭或社会支持系统的人会感到孤立，这可能对健康产生负面影响。其中一个例子是老年夫妇。如果一个人去世了，活着的配偶可能没有社会基础设施来与他人交往或保持交往。-缺乏必要的照顾:当老年人独自生活时，没有额外的一双眼睛来确保他们的安全。摔倒是很常见的，如果发生事故，它可能会被忽视，并有严重的长期后果。
HC:辅助生活有什么好处?
RB:协助生活的好处包括:
特殊支持:居民可以享受到所需的或少或多的帮助。
少即是多:搬到辅助生活意味着老年人可以从一个大房子缩小到一个小而易于管理的房子。
安心:在辅助生活中，总有一双额外的眼睛监视着居民，确保他们的安全。
获得服务:辅助生活设施提供了诸如房屋清洁、洗衣、用餐和交通等服务，这些曾经是第二天性的工作已经变得更加困难。
获得必要的护理:辅助生活设施在设计其建筑物时考虑到老年人，许多人可以获得医疗护理和营养支助，这意味着这些需求得到满足，即使对无法充分照顾自己的人也是如此。
对患者的社会心理覆盖:社会隔离可能对健康、福祉和死亡率产生压倒性的影响。辅助生活建立了社会连接性，因为有一个由相近的个体组成的社区。《福布斯》杂志最近发表了一篇文章“孤独对健康的危害可能比吸烟或肥胖更大，”它指出，孤独和社会孤立与一系列其他问题有着极端的共病性。就这篇文章的观点而言，孤独会造成许多不利影响，许多老年人在老年时确实面临孤独。
HC:辅助生活的缺点是什么?
RB:辅助生活的缺点包括:
费用:许多老年人难以负担每月4000至9000美元的辅助生活费用。
放弃控制:当老年人搬进辅助生活设施时，他们必须遵守设施的规则。
离开你曾经参与过的、熟悉的、有历史和记忆的社区。
HC:你有什么特别的建议吗关于原地养老和辅助生活?
RB:总的来说，选择辅助生活的建议是根据具体情况而定的。对于某些人来说，这可能是一个很好的选择，因为如果老年人有慢性疾病，不能照顾自己，特别是如果他们独自生活，那么在原地养老是不安全的。对这些人来说，为了创造更好的健康结果和更长的寿命，转向辅助生活可能是有意义的。
HC:随着老年人年龄的增长，科技是否在帮助他们，尤其是当他们选择原地老去的时候?
RB:最近围绕远程保健(利用电信技术加强保健、公共卫生和卫生教育提供的手段或方法的集合)进行了许多讨论。例如，最近苹果(Apple)首席执行官蒂姆•库克(Tim Cook)、IBM首席执行官罗睿兰(Ginni Rometty)和日本邮政(Japan Post)首席执行官西室泰三(Taizo Nishimuro)宣布了一项计划这将为老年人提供定制应用程序，旨在提醒他们服药、坚持饮食和锻炼制度，并提供与社会服务机构的联系。在这种情况下，这些人正在体验技术的好处，以确保他们保持健康。虽然技术不是最终的解决方案，但它绝对可以成为帮助他们独立衰老的解决方案的一部分。
HC:谢谢你的时间和专业知识，巴特拉博士。当人们考虑随着年龄增长可能需要做出的选择时，听取医学界的意见是很有帮助的。我们感谢你的帮助。
