阿尔茨海默病中的攻击性
其中的一个对家庭护理人员或护理机构的工作人员来说,最困难、最痛苦和最可怕的情况是来自患有这种疾病的人的攻击阿尔茨海默病.作为一名精神科和普通护理科的护士,我只被打过几次,但每次都是被打过的人打过痴呆.在阿尔茨海默症患者中,叫喊、举手、推、咬、打等攻击性行为并不少见。它可以突然发生,没有警告,在其他时候,有一个明显的情绪和扰乱前爆发。
在这个分享帖子里,我整理了一些关于攻击性和阿尔茨海默症的信息,并提出了一些帮助你应对的策略。
为什么会发生侵略行为?
阿尔茨海默病降低了人的推理能力、计划能力和执行能力。阿尔茨海默氏症患者,尤其是中后期关于这种疾病
无法理解自己的行为如何影响他人。他们的判断力受损,无法判断自己行为的后果。你必须记住,严重的脑损伤是由脑组织的破坏造成的。这种组织和连接的丧失具有毁灭性的影响,并影响人格和行为。在这里你可以查看更多关于阿尔茨海默氏症的大脑.
理解侵略
随着阿尔茨海默病的发展,如何对情况或事件做出反应的技能变得越来越混乱或不恰当。这个人可能会误解他们周围的环境,试图做出他们认为是适当的行为。有时这是一种侵略性的行为。有时似乎有侵略的明确理由,有时又没有。有时这些事件仅仅是疾病过程的结果。
然而,当攻击发生时,记录下来是有用的。有些模式在没有记录的情况下并不总是很明显,但有时可以区分出来。记录还可以帮助提醒其他护理人员注意潜在的问题,并可以更明确地集中治疗干预。我用简单的ABC图表来评估,“A”表示攻击的开始或位置,“B”表示对实际行为的描述,“C”表示攻击后发生了什么。
例如,在吃午饭的时候,乔大叫并把他的盘子扔到桌子对面。结果,他把桌子上的人弄得心烦意乱,于是就被挪开了。我们不知道是这顿饭的内容,还是乔更喜欢自己的同伴?但他自己一个人的时候也会扔盘子。乔是通过点与我们沟通在正常的方式,但有些天没有盘子投掷发生。这花了一些时间,但最终我们把扔盘子的原因缩小到了肉汁。肉汁一停,投掷就停止了。
这里还有一些美国广播公司的信息.
应对攻击性的建议
沟通是应对攻击性的关键,方法也是。如果某件事不管用,试试别的。灵活性是重要的。当你找到了扩散攻击性的方法时,你会变得更加自信,情况也会变得不那么可怕。
美国阿尔茨海默氏症基金会(Alzheimer's Foundation of America)最近发布了一篇文章,就如何与“问题行为”沟通给出了许多有用的建议。
“你可以利用一些有用的技巧与阿尔茨海默氏症患者进行有效沟通。尽量保持冷静,同时也要时刻提供安慰和支持。重要的是,对方要明白你并没有不高兴,你是来帮忙的。你也可以利用分散注意力的方法,让阿尔茨海默氏症患者把注意力集中在不那么令人心烦的事情上。你必须在保持积极情绪的同时保持创造力。分散注意力和重定向结合在一起也能起作用,重定向可以让人把注意力集中在其他活动或讨论上。活动效果更好,因为它们能真正吸引人们的注意力。如果某人对洗澡感到不舒服,可以引导他或她去喝一杯或看电视,然后可能在稍后的时间再次尝试淋浴。”
同样重要的是,所有让人分心的东西,比如巨大的噪音或潜在的可怕的阴影或动作,都要尽可能地减少。
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保护环境
移走可作为自残或伤害他人武器的物品,如果那是适当的。不要把他或她的房间弄得乱七八糟。如果事情变得棘手,确保你有一个清晰的出口。为了缓和局势或在极端情况下,为了保护自己的安全,有时最好离开该地区。如果需要就打911。
药物可以帮助缓解攻击性
镇静药物和心境稳定药物可用于严重焦虑和焦虑、暴力、敌意、精神病妄想、不合作、敌对或可疑/偏执行为等症状。镇静剂治疗的目的是减少或减轻症状,但不损害意识。
这里有更多关于有帮助的药物.
向医疗保健专业人员寻求帮助
美国政府职业安全与健康办公室2002年的研究表明,老年人护理是最危险的工作场所之一,也是工伤率最高的地方。换句话说,必须认真对待侵略行为。
如果你发现你无法应付或只是需要一些帮助和建议,打电话给你的医生或当地的社会服务。如果攻击性导致暴力,你必须寻求帮助。
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