老年斑还是黑色素瘤?如何区分
黑素瘤和老年斑可能会被误认为彼此,但有一些关键特征可以区分它们的外观。
如果你注意到了当你皮肤上出现新痣或小雀斑时,你可能会想:这是老年斑吗黑素瘤?考虑到皮肤癌的流行程度五分之一的美国人会在一生中患上这种疾病-你的反应很合理。“你从皮肤科医生那里听到的普遍信息是,像检查痣一样检查任何新的皮肤生长,”医学博士特雷万·费舍尔说,他是一名外科肿瘤学家和外科肿瘤学助理教授普罗维登斯圣约翰健康中心的圣约翰癌症研究所“也就是说,如果你是五六十岁的人,了解老年斑是什么样子是值得的,否则,你可能每周都要去看皮肤科医生。”
老年斑的迹象
有时被称为肝黑子或太阳黑子,官方医学名称老年斑是扁豆(或太阳扁豆)。菲舍尔博士说,老年斑通常出现在晒得最多的皮肤部位。这就是为什么它们往往出现在脸上、脖子上、手上和手臂上。不过,它们也会在你没有太多阳光的地方生长,比如背部、腹部、胸部和腿部。菲舍尔博士补充说,老年斑的外观很独特。通常,它们表现为:
大概雀斑那么大
浅色——通常是棕褐色或棕色。暗色:较暗的、略黑的色调
统一的颜色和不同的颜色
定义为清晰的边缘vs锯齿或缺口边缘
平的和上扬的(如果你用手在皮肤上摸,你感觉不到它们)
也就是说,老年斑会在阳光下变暗,所以你可能在夏天更容易注意到它们,苏珊·马西克医学博士说俄亥俄州立大学医学院在哥伦布。也可以通过更多的防晒措施减轻肤色,比如穿长袖衣服或定期涂抹防晒霜。
一般来说,老年斑是最多的吗常见的衰老迹象也是数十年日晒的结果。费舍尔博士说,它们可能会因为它们的样子而困扰一些人,但对你的健康无害。
黑色素瘤的症状
相比之下,黑色素瘤可能会带来重大的健康风险,特别是如果它没有得到诊断和治疗。有黑色素瘤有四种亚型尽管它们之间存在差异,但它们都倾向于遵循一套特定的检测准则叫做abcde.这包括:
不对称:癌痣通常是不对称的,这意味着两边的形状不一样。这在名为浅表扩散性黑色素瘤它倾向于先向外生长,而不是向下穿过皮肤层。
边界:马西克博士说,良性痣和老年斑通常有明确的边界,但黑素瘤往往相反。您可能会看到一条看起来“模糊”或锯齿状的边缘。
颜色:马西克医生说,虽然黑色素瘤痣内的颜色并不总是有变化,但斑点颜色偏浅或偏深是很常见的。你可能还会注意到有一颗痣比其他痣要黑得多。
直径:黑色素瘤的生长通常直径大于6毫米,大约是铅笔橡皮擦的大小。有些老年斑可能有这么大甚至更大,但费舍尔博士说,大多数老年斑都相当小,像小点或雀斑。
进化:检测的最重要部分之一是,痣或斑点是否在生长,是向外生长(这意味着它占据了更多的皮肤),还是向上生长,远离皮肤(所以它变得更像痂或肿块)。
黑色素瘤可以发生在皮肤的任何部位,包括在现有的痣内.因此,马西克医生建议,当你在做皮肤检查时,试着做一个全身扫描,包括生殖器、手掌、脚底,甚至指甲和脚趾甲下面。马西克医生说,注意似乎正在生长的痣是否有出血、瘙痒、疼痛或不适也很重要,因为这些都是很重要的黑色素瘤的潜在迹象.
黑色素瘤的危险因素包括:
大量的摩尔
一生中有严重的晒伤史
苍白或白皙的皮肤,以及蓝色的眼睛,会增加患皮肤癌的风险
既往有黑色素瘤或其他皮肤癌的个人或家族病史
定期使用日光浴床
马西克医生说,如果你有这些危险因素,而且你发现了新长出来的可疑痣——尤其是如果它们符合ABCDE清单上的标准——去检查一下是个好主意。
老年斑会变成癌症吗?
马西克医生说,有很多老年斑并不会让你更容易患黑素瘤,但有一种黑素瘤通常看起来就像是在老年斑的“下面”。这种叫做雀斑maligna这种情况在皮肤长期被太阳晒伤的老年人中最为常见。这是一种生长缓慢的黑色素瘤亚型,最常出现在头部和颈部,那里的人可能暴露在阳光下最多。
马西克医生补充说,从技术上讲,老年斑不会变成癌变,但它们可能出现在皮肤的同一区域,看起来就像老年斑变成了黑色素瘤。无论如何,老年斑不会变成癌症,你仍然需要每年一次的皮肤检查。正如马西克博士所指出的,无论是否存在老年斑,皮肤的任何部位都可能患上黑色素瘤。
怀疑皮肤癌的下一步措施
定期做一次皮肤检查——或者让你爱的人或伴侣为你做一次——是早期发现任何问题的关键。这是件大事,考虑到五年生存率对于0期黑素瘤(称为原位黑素瘤,指的是只影响皮肤最外层的黑素瘤)患者来说,这一比例为97%,而对于4期黑素瘤患者来说,这一比例为10%。马西克医生建议,如果你长了可疑的痣或赘生物,请与皮肤科医生预约进行检查。即使你没有发现任何值得关注的问题,也要预约每年一次的皮肤病学检查,以保持癌症预防和皮肤健康。
皮肤癌统计数字:美国皮肤病学会。(2022)“皮肤癌。”https://www.aad.org/media/stats-skin-cancer
老年斑:国家老龄化研究所。(2017)。“皮肤护理和衰老。”https://www.nia.nih.gov/health/skin-care-and-aging
皮肤随年龄变化:国家医学图书馆。(2022)。“衰老会改变皮肤。”https://medlineplus.gov/ency/article/004014.htm
在现有的痣内:皮肤癌基金会。(2022)。“黑色素瘤”。https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/melanoma/
雀斑Maligna:国家医学图书馆。(2022)。“恶性黑素瘤。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482163/
生存率:国家医学图书馆。(2022)。“恶性黑素瘤”。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470409/