安泰拒绝用肉毒杆菌成功治疗偏头痛
它使在66％将患者偏头痛的频率降低66％的治疗有任何意义吗？你说，“不，”如果是这样，你和我同意。奇怪的是，我的保险公司没有那种方式看到。
让我在这里停顿一下，为你们做好铺垫。
时间:2012年11月。
我有25天的偏头痛，其中23天是偏头痛。
存在的问题:
我的工作受到了影响。
我的家庭生活很痛苦。
是痛苦!
我的偏头痛专家大卫·沃森医生建议我们尝试肉毒杆菌，原因如下:
由于几年前住院治疗的问题，我们不能添加任何可能降低血压的药物，也不能增加我已经在服用的降低血压的药物的剂量。
托吡酯(topiramate, Topamax)和佐尼沙胺(zonisamide, Zonegran)给我带来了严重的副作用，而佐尼沙胺(zonisamide, Zonegran)是同一家族的另一种药物，但都没有起到作用。
Botox对他的一些其他慢性偏头痛患者来说都是很好的工作。
2012年12月：
沃森博士管理首次肉毒杆菌治疗，并将偏头痛减少约50％。
2013年3月：
Watson博士管理第二个肉毒杆菌毒素治疗，偏头痛的减少增加到66％。
2013年12月向前迈进了：
我的偏头痛天数仍然是每月八个左右，从2012年11月下降了66％。这仍然是太多的偏头痛，所以华生医生和我正在考虑提高我的预防方案的有效性的可能性。
但从我的Aetna，保险公司到达2013年12月11日的一封信。它说他们不在2013年10月份支付肉毒杆菌治疗。
什么? !
首先，肉毒杆菌治疗必须事先得到保险公司的批准，保险公司确实批准了。其次，他们到底在想什么?肉毒杆菌一直在起作用。它让我重新开始工作，重新开始生活。它不仅减少了我偏头痛的次数，而且减轻了严重程度。它还减轻了我的发作间期畏光症(偏头痛发作间对光的敏感性增加)。
以下是我从Aetna收到的信的一部分:
“Aetna认为在以下情况下，onabotulinumtoxinA (Botox)在医学上是必要的:偏头痛预防慢性(每月超过14天头痛持续4小时或更长时间)偏头痛的成年人已经尝试和失败试验至少3类偏头痛预防药物至少2个月(60天)时间为每个药物。对于不符合上述标准的偏头痛，肉毒杆菌毒素被认为是实验性和研究性的。”
换句话说，肉毒杆菌毒素已经工作得很好，即我不再符合慢性偏头痛的标准，因此他们认为它是“实验和调查”，因为它仅被FDA批准了慢性偏头痛，而且他们不会支付为了它。对他们来说，Botox是我偏头痛目前慢性的唯一原因。不。根本没关系。他们拥有Watson博士在我的第一轮肉毒杆菌之前提交的信息，所以他们不能声称不能看到Botox为我做了什么。虽然这不是我能证明的东西，但我怀疑它纯粹而简单地归结为美元。他们每三个月支付大约1,700美元的肉毒杆菌治疗。
以下是我的一些重要观点和问题:
由于它花了这么长时间才能否认这一主张，因为在我的下一轮Botox之前，很少有机会通过安排在2014年1月15日的肉毒杆菌。
很明显，如果我们停止有效的预防性治疗，那么回到它，它可能不起作用。因此，如果由于艾特纳的短视政策，我必须停止僵尸毒素，它可能无法再次起作用。
他们也一直在干扰我的曲坦偏头痛流产，还有肉毒杆菌，我终于达到了一个点，足够我度过一个月。
Axert是最适合我的曲坦，但Aetna不再涵盖它。只要它工作，我使用的是我使用的史蒂坦真的并不重要。Axert几乎总是用一剂为我工作。随着Botox将我的偏头痛数量减少到平均每月八个月，我将在有足够的轴上能够治疗所有人。（不，我不会有药物过度使用的风险，因为我每周只有两个偏头痛的日子。但是，由于他们不会为Axert支付，我正在使用Zolmitriptan（Zomig），并且随之而来，我经常必须使用两剂来治疗一个偏头痛。因为他们也是如此限制每个月的剂量如果每次偏头痛服用两剂，那么我一个月只能治疗3.5次偏头痛。
“实验和调查？”嗯。对。我仍然争辩说，它归结为美元，因为他们没有任何涉及其他药物的问题，这是不批准任何偏头痛 - 慢性或巨型的FDA。
我的丈夫和我为我的健康保险支付保费。我们不能支付适用于我偏头痛的治疗费用，以支付保险。
所以,接下来是什么?
我在我的个人博客上扮演了这个，集思广益12月21日。当我发推文博客文章时，我肯定会在Twitter上标记@aetna。我的推文后六分钟，@aetnahelp推文跟随他们，所以他们可以发给我一个直接留言。我做了，他们给我发了一个直接消息：
“非常感谢您关注我们!”请将您的姓名、出生年月、安泰保险账号、推特账号及详细信息发送至xxx。^ CD”
我于12月22日向他们发送了要求的信息，但至今没有得到回复。”
由于没有时间等待他们的回复，我开始了上诉过程。如果上诉过程无法完成，我不知道该怎么办预约。延迟肉毒杆菌治疗将导致偏头痛增加。我们从调度中知道，我的其他肉毒杆菌治疗中，我的偏头痛通常在治疗前的过去两周内开始增加。如果我无法按时获得这个下一次治疗，我真的不想看到他们会得到多么糟糕。
如果我上诉失败，下一步就是聘请律师起诉安泰保险。注意我说过将是，不是将是或可能是。这里没有选择。我简直不能每天都得偏头痛，尤其是当我知道肉毒杆菌对我有多大帮助的时候。如果我被迫起诉，我会聘请我能找到的最好的律师，我会告诉他或她去争取他们能得到的一切。这比不花1700美元买肉毒杆菌还要多。Aetna耗费了大量的时间和精神压力。他们让我生活在对失去治疗的恐惧中，这种治疗是为了让我的偏头痛持续发作，而不是像一年前那样变成慢性偏头痛。不，我不想起诉安泰保险，但如果他们逼我这么做，我会全力支持。
在这次艰难的时刻，请让我留在你的思想中。随着事件展开，我会发布更新，让您知道事情是如何以及发生的事情。
生活好,
改变……捐给3600万偏头痛运动吧!
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