酸反流,食管损伤和免疫应答
通过詹妮弗米切尔威尔逊 B.S.营养师,营养师,健康专业酸回流疾病(GERD)现在是最常见的上胃肠疾病在西方国家,其普遍存在的崛起。大多数有这种情况的人用酸还原剂或PPI药物治疗。但是,对于高达40%的患者,这些药物不要提供足够的控制他们的疾病。
准确了解酸反流疾病如何损害食管是在为未来开发更好的治疗方面的关键。
我们如何习惯思考酸反流损坏食道
目前的指导方针基于酸回流疾病(以及食道和食道的并发问题)的想法,当酸性胃内容物落后,将落后进入食道。不应该在那里的酸导致食管损伤或刺激。治疗的重点是减少患者胃中的酸,以使食道时间愈合。在某些情况下,需要额外的步骤,例如手术,以防止胃内容物溅起。
最新研究所说的是什么
一种研究发表于2016年5月美国医学协会杂志发现了一种新的食管损伤机制。十二名患者VA北德克萨斯州医疗系统的达拉斯VA Medical Center研究了由酸反流引起的食管炎。完成PPI药物成功治疗后 - 导致食道愈合 - 患者停止了药物。知道回流食管炎可能再次复克,研究人员密切关注每位患者食道内的变化。这是通过的pH和阻抗监测和食管镜(活检)。
在12名患者中的11例中,食道损害确实是重新卡早期的损坏与以前认为的化学型烧伤无关。发现的研究人员是胃酸并没有直接引起损伤,但刺激了食道制作叫细胞因子的小蛋白质。细胞因子然后建立食管炎症和损伤的过程。
这对治疗酸回流是什么意思?
目前,酸回流疾病的治疗仍将集中在减少酸。然而,未来的研究可能深入研究更多的新治疗,其关注与食管损伤相关的免疫应答。这可能为数千名患者提供希望,这些患者没有发现当前药物的充分缓解。
詹妮弗在营养学士学位以及公共卫生和营养方面的研究生工作。她在过去12年中与处理消化疾病,哮喘和食物过敏的家庭合作。珍妮弗还为儿科青少年胃食管热反流协会(寻呼机)担任董事会。