前列腺癌的4个危险因素
通过HealthAfter50尸检研究有在50岁以上的男性中,有15%到30%的人患有前列腺癌,在80岁以上的男性中,有60%到70%的人患有前列腺癌。这些数字让一些专家推断,如果活得足够长,每个人都会患上某种程度的前列腺癌。
虽然随着广泛使用前列腺特异性抗原血液检查进行筛查,被诊断患有前列腺癌的男子人数有所增加,但前列腺癌死亡率在1993年之后开始下降,并继续下降。许多专家认为,通过常规使用PSA检测来早期发现前列腺癌是死亡率下降的至少一半到四分之三的原因。然而,前列腺癌筛查一直是一个有很大争议的问题。
今天出生的男孩有16%的机会在他生命中的某个时间被诊断出现前列腺癌,并且大约2到3%的疾病死亡的几率。好消息是,绝大多数人被诊断出患有前列腺癌会活着,只要男性在同一年龄组从未发展这种疾病。
是什么让你处于危险之中
前列腺癌的根本原因尚不清楚。然而,与其他癌症一样,前列腺细胞发生癌变可能需要多年的多次事件。癌症的发展一般被认为是一个分两个阶段的过程。第一步,癌症是由细胞中的基因改变引起的。随后是癌症促进,这是一个允许癌细胞继续生长和发展的过程。引发和促进前列腺癌的因素的研究是一个活跃的研究领域。
年龄、种族和家族史是重要的危险因素。饮食和生活方式的因素也可能影响一个人是否会患此病。一般来说,研究没有显示前列腺癌的发生与经常饮酒、吸烟、输精管结扎或良性前列腺肿大(BPE)之间有明确的联系。
越来越多的证据表明,脂肪摄入、缺乏运动或超重可能会影响前列腺癌的发展或进展,特别是更严重的疾病。睾酮替代疗法是否影响前列腺癌的发展或进展尚不清楚。然而,如果前列腺癌存在,可能会导致某些男性的病情进展更快。
以下就是你面临的风险:
1.的年龄。随着男性年龄的增长,他患前列腺癌的风险显著增加。前列腺癌的这种与年龄相关的增长比其他任何类型的癌症都要大。诊断的平均年龄在65岁到70岁之间;平均死亡年龄在80到85岁之间。
2.种族。美国前列腺癌的发病率(每年新患者)因种族而异。黑人风险最高;而白人和西班牙裔男性的费率较低40%至50%。亚洲/太平洋岛民和美国印度人的速率最低。
3.家庭的历史。对同卵双胞胎和异卵双胞胎的研究发现,前列腺癌比包括乳腺癌和结肠癌在内的许多其他癌症具有更强的遗传成分。有一个一级亲属(兄弟或父亲)患前列腺癌的风险会增加一倍;有一个二度亲属(叔叔或祖父)患有这种疾病只会略微增加患病风险。
许多影响身体处理炎症和感染、脂肪代谢、基因损伤修复和其他过程的基因改变都与前列腺癌的发展和进展有关。例如,研究人员发现,基因融合——基因从正常位置分离并融合到另一个基因的过程——是前列腺癌发展的早期事件。
约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的研究人员发现,遗传了一种名为HOXB13的罕见基因突变的男性患前列腺癌的可能性是非携带者的20倍。然而,只有2%到5%的前列腺癌病例是由这种突变引起的。在大多数情况下,而不是继承的单基因缺陷导致前列腺癌,它更有可能的是,微小的变化,在许多基因(其中任何一个,可能就没有副作用)结合时可以像“完美风暴”增加一个人的风险。一个人一生中所选择的生活方式很可能与这些基因变异相一致,从而导致前列腺癌的发展和发展。虽然基因可以影响男性患前列腺癌的风险,但其他因素也在起作用。同卵双胞胎(共享所有基因信息)同时患前列腺癌的可能性为27%。这表明,生活方式的选择可以改变一个人出生时遗传卡片的影响。
4.生活方式因素。很多研究都致力于寻找生活方式或环境因素可能是前列腺癌的促发因素。显微镜下前列腺癌(一种很小的癌症,除非在显微镜下才能看到)的发病率在美国和其他所有接受过检查的国家的男性中是相似的。但是前列腺癌的死亡率在不同国家甚至在美国的不同地区都不一样。这些差异表明,饮食、运动、体重或接触某些物质或力量等因素会影响前列腺癌从显微镜下的肿瘤发展为临床显著的肿瘤。
饮食和生活方式的影响
有些因素据信促进前列腺癌的生长,而其他因素可能存在保护作用。然而,重要的是要记住,饮食和生活方式的影响难以研究,并且研究结果往往是矛盾的。一些研究人员认为,个人的整体饮食模式 - 遵循主要是植物的饮食,例如 - 可能比单个食物和营养更重要。以下是一些因素需要考虑:
•膳食脂肪。许多看着膳食脂肪和前列腺癌之间关系的研究发现,具有较高脂肪摄入的男性中疾病的风险更高(特别是来自动物产品的饱和脂肪)。脂肪在典型的美国饮食中增加了30%至40%的卡路里,而日本则为15%。脂肪消耗的这种差异可能有助于解释日本前列腺癌的死亡率下降得多,以及世界各地前列腺癌死亡率的巨大变化。还有可能消耗大量高脂肪食物的人不太可能吃健康的食物,例如水果和蔬菜,这可能会保护癌症。
具有消炎和抗癌作用的Omega-3脂肪酸是一个重要的例外。这些“好脂肪”在富含脂肪的鱼类中丰富,如鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼和大比目鱼和鱼油中。一些研究表明,多吃鱼的男性患前列腺癌的风险较低。亚麻仁、核桃和菜籽油中含有较弱但仍然有益的健康脂肪。
•蔬菜和水果。高摄入量可能降低前列腺癌的风险。在全国癌症研究所杂志的一项研究中,每天吃四种或更多种蔬菜的男性可能比每天吃两份或更少的仆人的人发展35%。吃十字骨般的蔬菜(如卷心菜和西兰花)的男人似乎甚至越来越低的风险:每周吃三种或更多份十字食蔬菜的人(除其他蔬菜外)患前列腺癌的风险降低了41%谁吃了一周不到一个服务。十字花奶蔬菜富含物质,有助于解毒癌症原因(致癌物质)。
经常食用豆制品(如豆腐、大豆蛋白和豆奶)可以降低患前列腺癌的风险。
富含番茄戊烯煮熟的番茄产品(例如,番茄酱,意大利面酱和番茄酱)也可能是保护的,虽然这是有争议的。(番茄红素是一种抗氧化剂,一种物质,一种物质,一种物质戒毒了叫做自由基的损伤分子。)在医生的健康研究中,消耗最多番茄产品的男性患前列腺癌的风险较低,那些至少消耗的人。
•维生素和矿物质。维生素E和矿物质硒都有可能预防或减缓前列腺癌的发展。早期的研究表明,服用维生素E补充剂和硒补充剂的男性患前列腺癌的风险降低。这些研究促成了一项名为SELECT(硒和维生素E癌症预防试验)的大型随机试验。SELECT的研究结果显示,服用维生素E的人患前列腺癌的风险增加。近年来,大量摄入钙可能是前列腺癌的危险因素,尤其是对于每天摄入2000毫克或更多钙的男性来说。目前,一个明智的方法是通过食物来源将钙的摄入量限制在每天不超过1200毫克。
•能量平衡。摄入的卡路里与消耗的卡路里之间的关系——能量平衡——也可能影响前列腺癌的风险。动物研究表明,当动物的卡路里摄入量受到限制时,植入的癌症生长得更慢。初步证据表明,摄入大量卡路里的男性比摄入较少的男性更容易患前列腺癌。
在一项研究中,摄入最多卡路里(大约每天2600卡路里)的男性患前列腺癌的可能性是摄入最少卡路里(每天1100卡路里)的男性的近四倍。尽管如此,在提出有关卡路里摄入量的建议之前还需要进行更多的研究。
有规律的剧烈运动有助于通过燃烧卡路里来改善能量平衡,越来越多的研究表明运动对预防前列腺癌有保护作用。来自健康专家随访研究的结果表明,65岁以上的男性如果经常运动,患危及生命的前列腺癌的可能性会降低70%。
•多余的体重。肥胖被定义为身体质量指数(BMI)超过30,已知它会增加某些癌症的风险,以及癌症致死的风险。目前还不清楚肥胖是否会特异性地影响前列腺癌的发展;然而,一些研究发现,与不肥胖的男性相比,肥胖男性在诊断时前列腺癌的级别更高,根治性前列腺切除术和放疗后癌症复发的风险也更高。一些研究人员假设,肥胖可能通过促进炎症和改变促进癌症生长的血液激素水平,从而促进癌症的发展。
•阳光照射和维生素D。阳光可以通过促进人体产生维生素D来预防前列腺癌。维生素D是皮肤在阳光中暴露在紫外线辐射下产生的。