关于类风湿关节炎和糖尿病的4个问题和答案
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类风湿关节炎(RA)患者大约是患糖尿病的可能性增加50%比一般人。我在1974年被诊断为1型糖尿病，在2000年被诊断为类风湿关节炎(RA)。今天我想分享一些我经常被问到的关于风湿性关节炎和糖尿病的问题和我的答案。
回答:我经常被问到的下一个问题是类风湿关节炎和糖尿病是否相关。我的回答是肯定的，也不是。类风湿关节炎和1型糖尿病都是自身免疫性疾病。在这两种情况下，我的自身免疫系统都选择或被触发攻击身体的基本功能。患风湿性关节炎时，它是我的关节和器官;患1型糖尿病时，它是我胰腺中产生胰岛素的β细胞。自从我被诊断为风湿性关节炎以来，我一直对1型糖尿病患者中风湿性关节炎的患病率非常感兴趣，但目前我们还不清楚1型和RA同时存在的人数。
2型糖尿病通常以胰岛素抵抗为特征。这意味着患有这种疾病的人可以制造胰岛素，但却不能正确使用自己的胰岛素。有时是这样，但并不总是这样，与肥胖、年龄、缺乏运动和既往妊娠糖尿病史有关。2型糖尿病通常通过限制饮食和口服或专门注射药物治疗，然后使用胰岛素。
回答:人们有时会问我是否患有“坏型”糖尿病。我不知道任何“好的”糖尿病。我认为糖尿病就像一个大型机场。人们患上糖尿病的途径不同。但无论你是如何患上糖尿病的，糖尿病仍然是不能正确使用碳水化合物。
一些糖尿病患者有胰岛素抵抗。这意味着他们的身体不能使用他们产生的胰岛素来处理碳水化合物;这通常被称为2型或妊娠期糖尿病。但其他人，比如我，身体不再产生胰岛素。这种情况被称为1型糖尿病。但不管我们怎么称呼不同类型的糖尿病(糖尿病魁北克报道了六种类型)，我们都到达了同一个点。我们需要干预来帮助我们的身体处理碳水化合物。
风湿性关节炎在这方面与糖尿病相似。我们从不同的路径到达RA机场。然而，与糖尿病不同的是，我们对类风湿性关节炎的病因知之甚少。同样，对于RA，我们也不太了解什么有效，什么无效。而对于糖尿病，我们知道除了少数例外，有一种药物可以帮助我们处理碳水化合物:胰岛素。但对于风湿性关节炎，并没有一种全面的治疗方法对我们大多数人有效。在这方面，RA更令人沮丧。
回答:当人们听说我同时患有风湿性关节炎和糖尿病时，他们总是问我哪一个更糟。我几乎总是简短地回答:两者都有。
但如果有人反驳我直率的回答，我会说拉对我来说更糟糕。更糟的是，我能更好地控制我的糖尿病。我有一些设备，可以帮助我在血糖高的时候纠正不适，在血糖低的时候纠正血糖。我不能直接控制RA。患有风湿性关节炎，当我感觉很糟糕的时候，我需要2到9个月(如果有的话)才能感觉好起来。对于糖尿病，我可能会有48小时的不适，但最终会有一种机制来纠正它。
回答:我告诉人们的最后一件事是我很幸运。这通常会带来最大的惊喜。你怎么会觉得自己有风湿性关节炎和糖尿病很幸运呢?答案很简单。当我被诊断为糖尿病时，我觉得我的生命将会相对短暂，充满了许多并发症。我的母亲也是1型糖尿病患者，46岁时因糖尿病并发症去世。所以对我来说，17岁被诊断出患有糖尿病意味着生命短暂。
我没有预料到的是，对糖尿病及其治疗方法的医学理解有了进步。所以当我42岁被诊断为风湿性关节炎时，我意识到我是一个幸运的人。我活到得了第二种自身免疫性疾病。这样的寿命在1974年还没有得到保证。在2000年，我不得不说感谢上帝，我活得够久，有风湿性关节炎。结果是，我努力庆祝每一天，并记住这是我在1974年从未想过的一天。
我得好好利用我的天赋。
