让我们来谈谈牛皮癣

你是否刚刚被诊断或担心自己可能患有牛皮癣，你可能会紧张、困惑，甚至有一点害怕。这是很正常的，在HealthCentral网站上，每个患有慢性疾病的人都和你现在的感觉一样。但我们，还有他们，会陪着你的。仅在这个页面上，你就会发现这种疾病的现实和挑战，还有最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，在哪里可以找到你的牛皮癣社区，以及所有重要的信息，这些信息不仅能帮助你管理，还能帮助你茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。

牛皮癣

我们的专业小组

我们去了一些国家顶级的牛皮癣专家，为您带来最科学和最新的信息可能。

马克Lebwohl,医学博士

马克Lebwohl,医学博士

金伯利和埃里克J. Waldman皮肤科主席

西奈山伊坎医学院

纽约，纽约

Bruce A. Brod，医学博士，FAAD

Bruce A. Brod，医学博士，FAAD

皮肤科临床教授

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院

费城,宾夕法尼亚州

劳伦斯•Eichenfield医学博士

劳伦斯•Eichenfield医学博士

儿科及青少年皮肤科主任，皮肤科及儿科教授

雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥,

究竟什么是牛皮癣?

这就是为什么在银屑病中P是沉默的。这种影响了800万美国人的疾病非常狡猾。银屑病是一种免疫相关的疾病，它会影响人体最大的器官——引起皮肤病变的部位，从小的红色肿块到厚的，从从头到脚，皮损上升到龙虾般的红色。一些患有牛皮癣的人说，皮损会灼伤、刺痛或发痒。(不幸的是，挠痒痒可能只是暂时的缓解，但却会使牛皮癣恶化并引发更多的症状。)

Nikki Cagle.

要了解这些病变，你需要深入表面以下。银屑病源于过度活跃、极度敏感的免疫系统。即使在这里看不到也感觉不到(请继续往前走!)，免疫系统还是会发出错误的警报，导致你的皮肤细胞比正常情况下增长得更快。

没有血检或尿样可以诊断银屑病。你的皮肤科医生或医学博士会在你的外表上发现它。虽然牛皮癣不受性别和年龄的歧视(男性和女性一样容易患牛皮癣)，但它在操场上的发病率要低得多。发病高峰期在15至35岁之间。

是什么导致了牛皮癣?

遗传学应该在警方名单上有一张嫌疑犯照片。据估计，10%的人出生时至少带有一种易患牛皮癣的基因。(研究人员认为，大约有25种基因变异会让你更容易患上牛皮癣。)如果直系亲属(父母、祖父母、兄弟姐妹)有病史，这种情况更有可能发生。如果妈妈要么爸爸有牛皮癣，你有14%的几率得。如果这两个做，你的机会飙升到40％。也就是说，许多专家表示您需要遗传组成部分和加重因素(如下所示)，导致引发牛皮癣的爆发或慢性牛皮癣。

• 感冒、链球菌性咽喉炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染

• 使用锂，抗疟疾药物，治疗高血压的inderin，治疗心脏疾病的奎尼丁，以及治疗关节炎的非甾体抗炎药消炎痛

• 从强的松之类的类固醇药物中退出

• 皮肤损伤或创伤，如晒伤，抓伤，甚至是虫咬，以及接种过疫苗或纹身的部位(当银屑病皮损发生在像这样的非典型部位时，它被称为Koebner现象)

• 压力，既有积极的(准备婚礼)，也有消极的(发生事故)

你会发现很多令人担忧的因素，比如天气、过敏和饮食，但这些都没有被研究证实。然而，一些研究表明，超重或肥胖会增加你患牛皮癣的几率，一旦你患了牛皮癣，超重或肥胖会加剧你的症状。一项研究发现，超重或肥胖的病人如果严格控制饮食(每天大约1200卡路里)，可以缓解银屑病的症状。但是还需要更多的研究。

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欢迎来到牛皮癣队！

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患牛皮癣的人有一个更健康、更幸福的未来

银屑病有哪些类型，我有什么症状?

就像圣经中的罪恶和地球上的海洋，牛皮癣有七种类型-我们(和许多医生)都这么说。而国家银屑病基金会统计了5个官方类型，考虑到指甲和头皮银屑病可以单独发生(较少发生)或与其他类型如斑块一起发生(较多发生)，我们认为七种类型是合理的。

每种类型都是根据病变的外观或位置来定义的，因此症状会有所不同。让我们把它们从最常见的分解到最少的。

斑块性银屑病

如果你被诊断为银屑病，很可能你有斑块型银屑病。在80%的病例中，这是最常见的类型，其特征是划界明显的红色鳞片皮肤斑块。这些斑块的峰值将有银色光泽，虽然在深色皮肤他们可以看起来紫色。

斑块型银屑病是一种慢性疾病，约90%被诊断为银屑病。10%的幸运儿会有所谓的“自发缓解”，也就是你的皮肤会意外地永远地变干净。虽然它通常出现在特定的区域，如肘部、膝盖、头皮和臀间沟(臀部之间的沟)，这些斑块可以出现在身体的任何地方——头皮银屑病占斑块银屑病病例的50%。

头皮银屑病

头皮银屑病通常发生与斑块银屑病，但也可以突然出现与其他类型。事实上，45 - 56%的银屑病患者患有头皮银屑病。然而，它也可以在没有任何其他类型的情况下自己浮出水面。隆起的、红色的或银色的鳞状斑块出现在头皮上，它们会使头皮发痒和疼痛，并可能脱落到你的头发、衣服或家具上。与头皮屑不同，头皮会发炎，甚至出血。

指甲牛皮癣

在所有患有牛皮癣的人当中，高达50%的人会患上指甲牛皮癣。像头皮银屑病，它通常发生与斑块银屑病，但也可以与其他类型。它也可以在没有任何其他类型的情况下自己出现。指甲和脚趾甲上的指甲是什么样子的?高尔夫球凹陷或凹陷，隆起，增厚，变色。严重的情况下，指甲牛皮癣会导致指甲变形、破碎或从甲床脱落。

Nikki Cagle.

牙龈牛皮癣

点滴型银屑病影响约10%的银屑病患者，表现为比指尖小的鳞片状斑点病变。你可以在你的胳膊、腿和躯干上找到上百个——是的，上百个。好的一面是，点滴型银屑病通常是由感染引起的，比如链球菌性喉炎，一旦你治疗了银屑病，它通常就会消失，不会再复发。

逆牛皮癣

逆牛皮癣会影响少于10％的牛皮癣，生活在皮肤褶皱中。思考：腋窝和肚皮顿，也是诸如生殖器等更紧密的身体部位。

脓疱性银屑病

脓疱性银屑病是一种罕见的，危险的形式的银屑病，覆盖广泛的地区，如手，脚，和躯干的浅表脓肿和垢。这些斑点看起来像是感染了，但其实没有。我们重申:它们不是。真正的危险在于你正在失去皮肤的保护功能，这意味着热量、水和电解质会从身体中流失。我不想吓到你，但这可能是致命的。它通常迅速而突然地发展。如果你遇到这种银屑病，请尽快就医。

红晶晶性牛皮癣

红皮病型银屑病是所有类型中最罕见的，只影响2%的银屑病患者。它会导致从头到脚像龙虾一样发红，脱皮和结垢。类似于脓疱，它严重损害皮肤的保护功能，所以，再次，如果你遇到这种情况，马上去看医生。

治疗银屑病最好的方法是什么?

抱歉，但我们需要用更多的问题来回答这个问题:你的整体健康状况如何?你是怀孕了还是有心血管疾病?牛皮癣是大面积还是大面积?它出现在你身体的什么地方?

这就是我们说存在的方式银屑病没有单一的最佳治疗方法。但是，多种选择可以帮助将这种慢性疾病的影响、进展及其副作用降至最低。以下是一些治疗银屑病的方法:

• 非处方外用面霜、药膏和乳液直接应用于受影响的区域。最适合治疗轻度银屑病，这类药物包括外用糖皮质激素、维生素D、类维生素a和水杨酸或柏油类产品，后两者对治疗头皮银屑病特别有帮助。

• 紫外线治疗是更活跃和严重的银屑病的首选。最常用的是窄带UVB，通常在医生的办公室或家里用光疗设备进行。通常每周需要2到3次治疗，持续8到16周。虽然它对所有肤色都有效，但在中深色肤色的人身上出现黑斑是有风险的。

• 准分子激光治疗是另一种轻型治疗方法，适用于小范围的轻中度银屑病。准分子激光器在银屑病斑块上发射特定波长的高强度UVB光。

• 口服药物例如甲氨蝶呤和环孢素，可以减少炎症或抑制皮肤细胞的产生。这些药物有轻微或中等效果，但有副作用，而且不是轻微的(恶心、脱发、高血压和肾脏问题)，所以经常使用被称为生物制剂的新型药物(见下文)来代替。

• 生物制剂在美国，从活的有机体中产生的药物通常被注射到体内或通过静脉滴注，并有选择地针对与银屑病有关的免疫系统部分。

如果一种疗法不起作用，并不一定意味着是时候尝试另一种疗法了。相反，你的医生可能会调整你的剂量和治疗的频率。试错和耐心都很重要。但也就这么久了。这就是为什么国家银屑病基金会说，银屑病应该在三个月内覆盖你身体的1%或更少。如果没有达到这个标准，你和你的总经理可以重新评估你的计划。

Nikki Cagle.

银屑病有严重的并发症吗?

我们不能拐弯抹角。是的。患牛皮癣会增加你患其他健康问题的风险——精神和身体。银屑病可能带来的风险和并发症包括:

• 萧条。你患牛皮癣的风险是那些没有患牛皮癣的人的两倍。的原因吗?实际上,双重的。专家建议，银屑病患者所经历的生理变化也可能导致抑郁。此外，你可能会对皮肤损伤和他们可能会吸引别人的注意感到难为情，导致情绪困扰。

• 中风。研究人员正试图将牛皮癣与心血管疾病联系起来。如果你没有患皮肤病，你中风的风险会高出43%。但这里需要特别注意的是:严重的银屑病患者的风险最大。如果你属于这一阵营，那么与你的医生一起监测生活习惯，比如吸烟，是至关重要的。

• 银屑病关节炎。大约30%的银屑病患者同时患有银屑病关节炎，这是一种与免疫系统密切相关的慢性疾病。银屑病影响皮肤，而银屑病关节炎影响关节和身体的一些部位，韧带和肌腱附着在骨头上。其结果是僵硬、肿胀、疼痛和关节损伤，在某些情况下可能是不可逆转的。绝大多数(确切地说是85%)发展为皮肤牛皮癣第一个然后联合版本造成的疗额 - 甚至诊断牛皮癣后十年后。事实上，如果您有牛皮癣，并且您的关节开始加强，您的医生将怀疑银屑病关节炎。（案例指出：Kim Kardashian最近被诊断出患有银屑病关节炎 - 13年后，在她的第一次牛皮癣后13岁。虽然对牛皮癣的一些治疗可以缓解银屑病关节炎症状，但最好是看到风湿病学，谁专门从中患有关节炎。

• 淋巴瘤和非黑素瘤皮肤癌。如果你有牛皮癣和银屑病关节炎，你患淋巴瘤和非黑色素瘤皮肤癌的风险比没有这些情况的人更高。医生不确定这种联系是由于疾病本身引起的炎症(它与癌症的生长有关)，还是由于药物影响免疫系统。

• 骨质疏松症。虽然没有确切的数字，但一项小型研究发现18%的银屑病患者患有骨病，而令人震惊的是60%的患者患有骨质疏松症的先兆。你越早发现越好。研究人员发现，这种威胁每年都会增加5%，因为骨骼疾病没有被注意到。

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越来越多的通过牛皮癣

走吧!

银屑病患者的生活是怎样的?

牛皮癣可能仅凭医生的眼睛就能诊断出来，但生活在这种情况下会影响所有的感官——视觉、触觉，甚至味觉，因为你的饮食可能需要彻底检查。

身体健康

银屑病会使人发痒和疼痛。而且，根据你的治疗方法，副作用并不有趣，可能包括:关节痛、高血压和恶心。我们要强调的是，与你的医学博士密切合作，找到一种治疗方案，既能最大限度地清洁皮肤，又能减少副作用，这是非常重要的。正如我们刚才提到的，由于银屑病与心血管和骨骼健康有关，因此，对于那些患有银屑病的人来说，重新考虑自己的饮食至关重要。

情绪健康

这种情况在很大程度上是无法隐藏的——它存在于你的脸、头皮、手肘和膝盖裸露的区域。斑疹往往会来了又去，但当斑疹发生时，或者鳞片脱落落在你的衣服或家具上时，这可能会令人沮丧(甚至感到难为情)。歌手Cyndi Lauper谈到她的斑银屑病，在最糟糕的情况下，当它覆盖了她身体的大部分时，她就停止工作，躺在床上。金·卡戴珊也公开了她与牛皮癣的斗争，公开谈论了斑块覆盖了她的大部分面部和身体的时候。认真执行你的治疗计划当然可以帮助清洁你的皮肤。但如果你感到压力很大，害怕情绪爆发，有轶事证据表明，冥想、锻炼或长时间洗澡等放松思维的方法可以达到这种效果。促进人际交流的支持团体也可以缓解情绪。

性健康

患有牛皮癣的人在公共场合经常感到不自在。这种不适会随着性爱而加倍。在你们接近亲密之前，试着和你的伴侣公开谈论它。告诉他/她你的问题是什么，它不会传染或感染(即使看起来是)。对于那些生殖器上或周围有银屑病的人来说，性可以是情感上的和身体上的痛苦。(30%-60%的银屑病患者都会受到影响。)在一项研究中，半数患有生殖器牛皮癣的人说性交很痛苦，因此他们患此病的频率降低了。研究中有三分之一的人表示，他们生殖器部位的牛皮癣在性交后变得更严重。鉴于此，和你的伴侣谈谈是很重要的。

怀孕

在你怀孕之前，与专门研究牛皮癣的医学博士谈谈计划生育是非常重要的。一些治疗银屑病的药物，如甲氨蝶呤、牛磺酸(阿维a)、口服类维生素a和他唑仑(他唑仑)，在怀孕或哺乳期间不能使用，而且需要一段时间才能将这些药物排出体外。(例如，阿维a可以服用好几种药物年清除。)

生物制剂通常也会在怀孕期间停止使用。然而，许多治疗，如局部治疗，光疗，和一些口服治疗可以使用，如果你在哺乳，因为它们不进入母乳，或数量是微不足道的。有趣的是，有些人说他们的皮肤在怀孕期间有一点甚至完全干净了，而另一些人说情况变得更糟了。一些妇女说她们的银屑病在分娩后突然发作;也有人说没有。每个人的反应都不一样，甚至每个人在怀孕期间的反应都不一样。

因为基因在银屑病的发生中扮演着如此重要的角色，你可能会担心有一个孩子也有这种情况。如果你是唯一患有此病的家长，你孩子患此病的风险是14%;如果你的伴侣也有，那是40%。

我在哪里可以找到牛皮癣社区?

顶级牛皮癣Instagrammers

• Nitika Chopra，@nitikachopra

遵循,因为:你是想谈谈把你的病情转变成好事的事——很有可能改变慢性疾病的世界?这姑娘。与牛皮癣为伴时，她是一盏明灯，是快乐的灯塔，她是慢性con会议的创始人。

• 阿丽莎挤桥梁,@alishambridges

遵循,因为:她的斑点是可见的，但当你看着这个高大的饮水者时，你会发现这不是真的。她的风格和对生活的鉴别力比她的牛皮癣更能说明问题，我们在这里见证了这一切。

• 塞布丽娜斯基尔斯,@sabrinaskiles.

遵循,因为:她的人生经历了一连串的挑战:银屑病、乳腺癌和蹒跚学步。即使是一次疾病发作或化疗，也不能阻止这位母亲去寻找时尚，去参加瑜伽赛(她在自己的故事中强调了这一点)，或者去送孩子上学。

• Caridee英语,@carideeenglish

遵循,因为:作为全美超模大赛的决赛选手，卡迪证明了牛皮癣不能阻止你的梦想。尽管过着光鲜亮丽的模特生活，但她并没有粉饰患牛皮癣带来的精神痛苦。

• 丽娜Ruparelia,@psoriasis_thoughts

遵循,因为:她把镜头放大到她的银屑病真正发作的部位，从手掌到手肘到脚踝。所有的情感帖子都是原始的。刷上一两分钟，你就会觉得你们是ins上的好朋友。

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朝着正确的方向迈出了一步

走吧!

顶级牛皮癣相关播客

• Psound字节。由国家银屑病基金会提供，这段播客收集了医疗信息，包括对诊断、治疗和生活方式的见解，并将其融入到患者的对话中，让患者感觉:哦，现在我明白了。

• 牛皮癣的极客。科学家兼健康博主杰玛·博阿克(Gemma Boak)谈论了从季节性发作到心理游戏、营养小贴士，以及其他银屑病患者的励志故事等各种话题。

• 痛点。一部分是银屑病的疼痛，一部分是慢性生活的疼痛，还有一部分是离婚和成长过程中的情感痛苦。银屑病倡导者Nitika Chopra深入研究了所有这些问题，并没有对从领导教练到性教育者等嘉宾有所保留。

顶级银屑病支持组织和非营利组织

• 国家银屑病基金会。这个非营利组织50多年来一直致力于帮助800万患有银屑病和银屑病关节炎的美国人。当我们说奉献，我们的意思是奉献。它拥有一个强大的在线社区，提供一对一的咨询服务，并把钱花在刀刃上——基金会已经投资了1900万美元用于临床研究，以帮助找到治疗银屑病的方法。

• 在Facebook上战胜牛皮癣(@PSOWHAT)。想想这个由19000多名银屑病战士组成的团体吧:他们支持所有寻求治疗银屑病的人。

满足我们的作家

米歇尔·本德

米歇尔·本德是一个屡获殊荣的自由撰稿人和书籍作者，她擅长于美容、健康和健康。

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