让我们谈谈湿疹

你是否刚刚被诊断出患有湿疹或担心你可能患有湿疹，你可能会紧张、困惑，或仅仅是不舒服。这很正常，而且在HealthCentral上出现的所有患有这种疾病的人感觉和你现在一样。你知道人们常说:知识就是力量。仅在这一页，你会发现现实和挑战的条件，但也最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里找到你的湿疹社区，和所有关键的信息，以帮助你不仅管理-但茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。

湿疹

我们的专业面板

我们去了湿疹的一些国家顶级专家，为您带来最新的信息。看看谁在你身边：

谢丽尔Bayart,医学博士

皮肤科医生

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

劳伦斯•Eichenfield医学博士

儿科和青少年皮肤病学主任，皮肤病学和儿科教授

雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥,

艾玛·古特曼，医学博士、博士

湿疹卓越研究中心主任

西奈山医院

纽约,纽约

什么是湿疹，究竟是什么？

让我们从30秒的预告片开始:湿疹——一种慢性炎症性皮肤疾病——红色、粗糙、发痒。在某些情况下，这是荒谬的;这是一种渴望被挠的痒。也许你抓得皮肤肿了。或流血。或者你的孩子是一个痛苦和瘙痒。后者的可能性更大，因为湿疹更容易影响婴儿和年幼的孩子。事实上，美国有900万儿童患有这种疾病。

就像没人想要的电影续集一样，这种情况可以重现。根据国家湿疹协会的数据，超过7%的成年人患有湿疹。四分之一的人报告说，他们在成年后就出现了这些症状，但在童年时期从未有过这些症状。

尼基礼物

专家表示，湿疹的发病率呈u型曲线:儿童和青少年高，青年和中年人低，70多岁的人再次高内科医学年鉴。

湿疹经常被称为特应性皮炎，最常见的形式始于儿童。它有可能在成年后消失。“湿疹”和“特应性皮炎”被医生交替使用。

但还有六种其他类型的湿疹：

• 接触性皮炎:皮肤对你触摸的东西有发红发痒的反应:比如珠宝或洗衣粉中的镍。

• 汗疱湿疹：在女性中更常见，这种类型会在手和脚上形成小水泡和肿块。

• 手湿疹:正如它听起来那样，这个版本只影响手。

• 神经性皮炎:与特应性皮炎一样，这在皮肤上形成鳞状斑块。唯一的区别是这里的补丁明显更厚。

• 墨西米的湿疹：用这种类型，圆形币大小斑点突破皮肤，它们甚至超过其他类型的湿疹。

• 瘀滞性皮炎:当液体从静脉渗入皮肤，导致疼痛的肿胀时，就会出现这种情况。

虽然湿疹没有治愈的方法，但有时症状会恶化(突然发作)，有时症状会完全消失(缓解)。

湿疹的起因是什么?

研究人员不知道湿疹的确切病因，但他们知道是什么导致了湿疹——基因和环境因素的组合。如果你有湿疹家族史，你就更有可能患上这种疾病。一项研究发表在自然遗传学发现一些患有湿疹的人缺乏适当的蛋白质来在皮肤的最外层，表皮上建立一个强大的屏障。

这使得关键的水分得以逸出，并为过敏原(也就是触发器)铺开了一个欢迎垫。当湿疹患者暴露在这些诱因下(不管是肥皂还是情绪压力)，他们的身体会向免疫系统产生炎症信号。输入:耀斑。

如果你已经被诊断出患有湿疹，那么如果你接触了诱因，你的症状会恶化，包括:

• 太冷或太干的环境。这些会让你的皮肤失去水分，使它变得脆弱，有鳞，并导致湿疹。但也可能有错误的的水分……

• 过度出汗。这会刺激你的皮肤，尤其是当你在火球中心和汗液聚集的地方，比如你的肘部、膝盖和脖子的弯曲处。

• 压力或焦虑。当你紧张时，你的紧张系统需要飞行员的座位（你好，“战斗或飞行”），指示你的身体通过抽出压力激素，包括皮质醇。皮质醇调节免疫系统，但是，当它在压力情况下漏出时，发生不平衡 - 促进促进细胞和过敏抗体在快速夹中产生。此外，当我们处于怪异模式时，白细胞将释放瘙痒诱导的组胺和我们的血管扩张，将更多的组胺添加到混合物中。简而言之：一个糟糕，没有善良的派对。

• 空气中的过敏原。过敏原和过敏不是一回事，湿疹是一回事不是过敏。过敏原本质上是诱因，当这些诱因——尘螨、花粉和宠物皮屑——进入皮肤，你的免疫系统就会起防御作用。你可能会发痒、肿胀或起荨麻疹。同样，这不是一种“过敏”反应;这是一种免疫系统反应。食物过敏和湿疹呢?还有很多研究要做，但普遍的共识是，患有湿疹的孩子——成人的情况更少——更有可能对食物过敏(花生、牛奶和鸡蛋是主要的食物)，但食物过敏并不一定会导致湿疹或皮疹。换句话说，食物过敏可能会使湿疹症状恶化，但它不太可能像空气中的过敏原那样直接让你爆发。话虽如此，因为湿疹是一种炎症性疾病，很多人在湿疹发作后就会得到缓解监控他们的饮食，多吃鱼和蔬菜等消炎食品。

• 其他刺激物。暴露在某些化学物质中，包括香皂、洗涤剂、香水和化妆品中的香味和硫酸盐，会刺激本已敏感的皮肤，为炎症反应打开大门。从乳液到洗衣粉的标签上都有美国湿疹协会的标志。

尼基礼物

我有湿疹症状吗?

告诉我们你的出生日期，然后我们来处理。

• 婴儿容易在他们能够触及和抓挠的地方得湿疹，比如他们的脸颊，腹部或头皮。

• 年幼的孩子，随着他们变得更加灵活，它会在身体接触表面的部位感染。

• 当暴露于过敏原或刺激物时，成年人的眼睛周围或身体的角落和缝隙，如膝盖和肘部的后部，更容易出现湿疹。如果你有多年的湿疹，你的皮肤也会更厚，更皮革和更深，由于长期抓挠。

无论年龄大小，许多湿疹患者都有强烈的瘙痒感。不幸的是，这可能会导致所谓的“瘙痒-抓挠循环”，即瘙痒导致抓挠，导致释放更多的炎症化学物质，引发引发炎症和皮肤干燥的级联反应，从而恶化湿疹。如果你不治疗它，并一直抓挠，你可能会得到细菌皮肤感染。

湿疹的其他症状包括:

• 厚,有鳞的皮肤

• 眼睛周围的皮肤变黑。你可能还会看到它们下面有额外的皮肤褶皱。

自我护理是至关重要的。如果你有湿疹——任何一种——给自己涂抹富含神经酰胺的保湿霜。我们必须强调这一点。这是湿疹的口渴陷阱，创造一个屏障，帮助防止水分流失，防止细菌感染，发炎的皮肤，还补充失去的水分。沐浴或淋浴后立即使用。

说到淋浴，热水的感觉就像洗澡一样美妙(甚至可能是暂时缓解一些瘙痒)，你要坚持用温水(太热会使皮肤干燥)，洗澡15分钟以内。使用温和的，无味的清洁剂，而不是起泡的肥皂。国家湿疹协会也建议进行10分钟的漂白剂浴——是的，漂白剂!用半杯家用漂白剂装满一桶水，可以杀死细菌，降低感染或炎症的风险。另一种专家认可的放纵皮肤的方法是，每周使用商店购买的燕麦沐浴产品两到三次，帮助缓解皮肤瘙痒。

医生如何诊断湿疹?

没有黄金标准测试。(抱歉，我们也讨厌别人这么说。)但是皮肤科医生可以通过仔细检查你的皮肤和回顾你的病史来诊断。除了皮疹之外，医生还会提示你患有湿疹:

• 你也很痒。我们指的是无法控制的瘙痒。说湿疹发痒就像说飓风刮大风。

• 从童年起，皮疹就来了又去，留下疤痕或皮肤变色。

• 你有湿疹和/或过敏和哮喘的个人或家族病史。超过20%的成人湿疹患者也有花粉热和/或过敏性哮喘，根据国家湿疹基金会。

• 当接触到特定的诱因后，如在花粉热季节或季节变化时，皮疹会突然发作。

如果你从来没有被诊断出患有湿疹，重要的是去检查任何类似湿疹的皮疹，而不是试图自己用非处方药治疗它。它可能是牛皮癣，甚至是一种非常罕见的叫做皮肤t细胞淋巴瘤的癌症，通常伴有淋巴结肿大和/或一些脱发。如果有任何问题，你的医生可以做活检来确定。

湿疹的最佳治疗方法是什么?

没有魔法药物会 - 普罗夫！-cure湿疹。虽然研究表明，近75％的孩子在转弯时没有湿疹，这是一种慢性条件，没有保证你会从中发展。几十年来，主要疗法是柜台过度和处方类固醇霜，如果长时间（超过一年），可能导致副作用，包括皮肤稀疏，白内障和青光眼。

但在过去的十年中，更多的治疗是可用的，特别是对于严重，难以治疗的病例。这是什么作品：

外用药膏

如果你只在身体的几个地方有轻度湿疹(中度湿疹覆盖大面积，如手、膝盖或背部;严重的湿疹覆盖大半个身体)，你的皮肤科医生可以开局部皮质类固醇，这可以减少皮肤炎症。它们有不同的强度，当你有精力的时候，每天使用一到两次。但它们不推荐长期使用(一次超过两周)，因为它们会让你的皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇霜无法控制您的湿疹。或者如果您的湿疹位于您的脸上，您的医生可以开巨蜥（突出动物）或Pimecrolimus（Elidel）。这两种药物是局部煅烧酶抑制剂（TCIS），抗炎症，关闭免疫系统的触发部分。由于它们不包含类固醇，因此只要需要使用它们。另一种选择是Eucrisa，2016年批准的药物。它是一种称为磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂的药物，并阻断PDE4酶，这反过来减少皮肤炎症。研究人员发现，如果使用更长时间，该处理在28天后，该处理显示出显着的结果，并且如果使用更长时间，则没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你有中度至重度湿疹，局部药物没有反应，尝试dupilumab (Dupixent)，这是FDA在2017年批准的。这种注射药物是一种生物制剂，这意味着它是一种从活体物质中开发出来的治疗方法。生物制剂可以阻断与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。超过一半的人在使用了16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年的研究发表在《新英格兰医学杂志》上这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为没有保险，它每年要花费3万多美元;一些保险公司会支付，但不是全部。2)你必须每隔一周给自己的腹部或大腿打一到两针。如果针不是你的菜，这也不是最好的选择，因为你不能把它当成药丸吃，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极端严重的情况下，湿疹覆盖了全身，并且有很多炎症(发红和瘙痒)，你的皮肤科医生可以开一种免疫抑制剂来帮助控制你的免疫系统。这反过来会减缓湿疹的症状。三种最常见的药物是硫唑嘌呤、环孢霉素和甲氨蝶呤。这些都是硬核药物要么用于移植病人防止他们的身体排斥器官，要么用于化疗，所以它们被视为绝对的最后手段。当你在服用这些药物时，你必须非常小心地接受医生的定期血液检测，因为它们会扰乱你的胃肠道，导致肾脏或肝脏损伤，并使你更有可能感染。

外用药膏

如果你只在身体的几个地方有轻度湿疹(中度湿疹覆盖大面积，如手、膝盖或背部;严重的湿疹覆盖大半个身体)，你的皮肤科医生可以开局部皮质类固醇，这可以减少皮肤炎症。它们有不同的强度，当你有精力的时候，每天使用一到两次。但它们不推荐长期使用(一次超过两周)，因为它们会让你的皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇霜无法控制您的湿疹。或者如果您的湿疹位于您的脸上，您的医生可以开巨蜥（突出动物）或Pimecrolimus（Elidel）。这两种药物是局部煅烧酶抑制剂（TCIS），抗炎症，关闭免疫系统的触发部分。由于它们不包含类固醇，因此只要需要使用它们。另一种选择是Eucrisa，2016年批准的药物。它是一种称为磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂的药物，并阻断PDE4酶，这反过来减少皮肤炎症。研究人员发现，如果使用更长时间，该处理在28天后，该处理显示出显着的结果，并且如果使用更长时间，则没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你有中度至重度湿疹，局部药物没有反应，尝试dupilumab (Dupixent)，这是FDA在2017年批准的。这种注射药物是一种生物制剂，这意味着它是一种从活体物质中开发出来的治疗方法。生物制剂可以阻断与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。超过一半的人在使用了16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年的研究发表在《新英格兰医学杂志》上这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为没有保险，它每年要花费3万多美元;一些保险公司会支付，但不是全部。2)你必须每隔一周给自己的腹部或大腿打一到两针。如果针不是你的菜，这也不是最好的选择，因为你不能把它当成药丸吃，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极端严重的情况下，湿疹覆盖了全身，并且有很多炎症(发红和瘙痒)，你的皮肤科医生可以开一种免疫抑制剂来帮助控制你的免疫系统。这反过来会减缓湿疹的症状。三种最常见的药物是硫唑嘌呤、环孢霉素和甲氨蝶呤。这些都是硬核药物要么用于移植病人防止他们的身体排斥器官，要么用于化疗，所以它们被视为绝对的最后手段。当你在服用这些药物时，你必须非常小心地接受医生的定期血液检测，因为它们会扰乱你的胃肠道，导致肾脏或肝脏损伤，并使你更有可能感染。

尼基礼物

湿疹有严重的并发症吗?

当我们谈论湿疹时，我们谈论表面原始，发炎的皮肤。但湿疹的影响可以达到骨骼的深刻。一些风险：

金黄色葡萄球菌感染:由于您的皮肤可能缺乏感染抗击蛋白质，因此您可能更具细菌感染等细菌感染等。如果皮肤上的湿疹的区域开始出现肿胀和红色，或在深色皮肤上，看起来肿胀和灰色，请立即致电医生。

骨折:最近的研究还发现，严重的湿疹与髋部、背部和脊柱骨折的风险较高有关。专家表示，这部分是由于与湿疹有关的慢性炎症。

心脏病:根据A的情况，严重湿疹的人们患心脏病发作和心脏病死亡的风险高达50％，而不是那些没有这种情况的人2018年5月的研究发表在《英国医学杂志》上研究人员尚不清楚这些症状是否有直接联系，或者湿疹治疗是否可能起作用。但如果你有严重的湿疹，这是另一个很好的理由进行心脏病筛查和它的风险因素，如高血压和高胆固醇。

湿疹患者的生活是什么样的?

是一种威胁生命的疾病吗?在大多数情况下，不会。这是一种生活吗限制疾病?如果不进行治疗或控制，可以。成人湿疹患者出现抑郁或焦虑的可能性是正常人的三倍，其中约有一半未被确诊，可能是因为这些情绪是新出现的，并没有立即与皮肤联系起来。湿疹还有其他影响人生活的因素:

社会生活/约会:甚至是轻度湿疹的几乎五分之一，因为它避免了社会化，而几乎四分之一的湿疹患者会限制任何可能涉及面对面互动的任何可能涉及面对面的互动，据2018年9月在过敏史册，哮喘和免疫学。

工作:湿疹不利于职业发展:20%的人说因为湿疹很难保住一份工作，有些人说他们实际上已经改变了职业，这样他们就不用和别人打交道了。

睡眠:近一半患有湿疹的人表示，他们的睡眠时间受到了湿疹的负面影响。如果皮肤很痒，你可能会失眠，这会影响你的心情，也会让你白天更难集中注意力。

性:2017年10月法国的一项研究发现，超过80%的抑郁症患者认为它伤害了他们的性欲。湿疹的物理表现——红色、发痒的皮疹——可能很难被忽视。如果皮疹出现在你的生殖器周围的皱纹，乳房下，或大腿和臀部之间的褶皱，性可能是一个不愉快的经历。

即使你的性欲很好，你的性生活可能会因为你对湿疹的自我意识而受到影响。解决这个问题最好的办法就是开诚布公。让你的伴侣知道你有湿疹，而且不会传染。这种简单的交流可以帮助缓解你或他人的焦虑。如果你感到自信，但行为本身让你感到不舒服，和你的伴侣谈谈可能的调整，让你身体感觉更好——如果在做爱时出汗是个问题，打开窗户;如果你的皮肤很薄，从治疗中发现了一些敏感的斑点，告诉你的上司;或者换个姿势避免刺激皮肤的摩擦。

哪里可以找到我的湿疹社区?

湿疹Instagrammers /博客

• 安娜·沙里宁@healthfullyanna

遵循,因为:她是一名瑞典的认证整体健康教练，她求助于大自然中最干净、最绿色的食物来治疗她的慢性疾病。她的照片和拍摄前后的照片不言自明，让你想尝试她在她的动态上发布的每一道菜和食物(警告:她的动态会让你饿)。她分享了自己治疗过程中的每一步，同时提供了关于什么起作用，什么不起作用的见解——所有这些都是微笑着提供的。

• 雅苒纳格力特,@innerhealthfreak,innerhealthfreak.com

遵循,因为:她自称是湿疹战士，但实际上她是一名生命战士。她不仅用自然疗法对抗湿疹(意思是:一个“干净”护肤系列)，而且还是一家珠宝公司(帮助拯救小海龟!)和一家社交媒体机构的首席执行官，是一名真正的斗士。深入她的故事重点101她的旅程与湿疹，包括产品和治疗评论，食谱，和更多。

• 阿什利安洛拉，@ashleyannlora

遵循,因为:百分之一百的真实性。她上传了一些近距离的个人视频，讲述了湿疹醒来时的感受，约会时的感受，以及如何谈论湿疹。在哥哥的婚礼上，阿什莉戴着炫目的面具来隐藏闪光，但她并不觉得羞耻工厂。她是#不被打扰的典型。

• 塔拉汤姆,@taratom,www.taratom.com

遵循,因为:塔拉的食物超级干净——这不仅仅是她上传的食谱。她的饲料简单而明亮;你只要双击就行了。她发布各种水果和食物的诱人布局，都值得保存。

• 凯伦·菲舍尔@eczema.life

遵循,因为:如果你不是湿疹的病人，那么你可能是湿疹的父母 - 就像凯伦一样。她看着她的宝宝开发湿疹，绝对没有坐在家里的生命中。凭借她对营养生物化学的了解（她是一名认证的营养师！），她设计了湿疹饮食和补充，不仅帮助她的女儿，而且还有湿疹生活的其他人。她的饲料是她众多书籍的迷你卷轴，所有周围的饮食，排毒和家庭生活与湿疹。

• 卡米尔诺尔斯,@camilleknowles.,@thebeautyofeczema

遵循,因为:她不是只是一个作家因为湿疹之美不是真正的只是一本书——它是一本日记，一本烹饪书，一个肯定的地方，一个运动。她最畅销的处女作是关于超越湿疹的生活，一种滋养你的思想、身体和灵魂的生活。

顶级Eczema-Related播客

• 湿疹的播客。这家播客主持了整体营养师，将您介绍了与现场中的一些顶级专家（NaturoPaths，护士从业者和皮肤科医生）自然（中医，CBD油，益生菌）治愈的最佳策略。

• 健康肌肤秀。临床营养师珍妮佛·富戈(Jennifer Fugo)在本期播客中为你提供了一些预防慢性皮疹的替代方案，并帮助你重建健康的皮肤。她的目标是超越检查室，谈论你的一切想要要知道这不是速战速决的内容。

顶级湿疹支持组织和非营利组织

• 全国湿疹协会。需要找一个专门治疗湿疹的医生吗?恩颐投资。想与那些生活在或关心湿疹患者的人联系，作为一个参谋?恩颐投资。需要专门为湿疹量身定制的产品评论吗?n . e .一个!这个非营利组织在这里支持你，你的湿疹，你的家人，以及湿疹的未来护理。

• 国际局部类固醇意识网络(ITSAN)。如果你刚接触湿疹——是的，局部类固醇霜上瘾是真的。如果你一直患有湿疹，你知道这一点，但你可能不知道有一个支持的地方。这是它。获取有关类固醇治疗红皮肤综合征(RSS)的照片、故事和评论，这是一种使用外用类固醇乳膏可能导致衰弱的状况。

• 这是一个令人发痒的小世界。通过审判和错误，詹妮弗·罗伯格，两个妈妈，想出了各种方法来帮助她的年轻儿子，然后只有两岁的孩子，他的愤怒从湿疹瘙痒。她分享了关于什么作品（和不）的一切在她的博客上，然后在她的Facebook群里帮助其他有湿疹孩子的父母应对。

• 国际湿疹委员会。全球非营利组织不仅提供有关湿疹的一般信息，还提供有关下一步治疗的最新信息 - 包括如何在您附近找到临床试验。

满足我们的作家

Ayren Jackson-Cannady

Ayren是健康中心的高级编辑。她从事不同类别的工作，专门从事皮肤健康，并监督若干通讯。在加入团队之前，Ayren是几家国家级刊物的美容编辑，覆盖皮肤和头发健康，包括健身,仿麂皮/本质,超时纽约,幸运的，她是华盛顿，D.c.编辑育儿网站Redtri.com。她写了纽约时报,健康,魅力中央社报道,自我,真正的简单的,等等。

湿疹的最新消息

你如何管理你的湿疹?

你的面膜让你的慢性皮肤状况更糟了吗?

湿疹基因这可是个大问题

市面上有一种新的儿童湿疹药物