抗抑郁药的副作用
抗抑郁药通常是用来帮助焦虑的病人。与所有药物一样,抗抑郁药也有一定的副作用,人们应该意识到这一点。对大多数人来说,这些副作用是轻微的,短暂的。然而,对其他人来说,副作用严重到不能选择药物治疗。在决定哪种治疗最适合你时,应该考虑到副作用。此外,不同的抗抑郁药会产生不同的副作用。
如果你对你正在经历的副作用有疑问或担忧,你应该联系你的医生。此外,如果你在开始服用抗抑郁药物后有自杀的想法或改变了剂量,你应该立即联系你的医生。所有抗抑郁药物都有导致自杀念头、焦虑、攻击和冲动增加的风险。
三环类抗抑郁药的副作用
•口干
•便秘
•小便困难
•性问题
•视力模糊
•头晕
•嗜睡
•心率或血压升高
•受损的思考
SSRIs的副作用
•性问题
•头痛
•恶心
•失眠
•紧张或激动
•体重增加或减少
•出汗
•疲劳
•腹泻或便秘
SNRIs的副作用
•恶心
•头痛
•失眠
•疲劳
•紧张
食欲不振
•口干
•便秘
•性问题
•增加胆固醇
•心率升高
•视力模糊
MAOIs的副作用
•弱点
•头痛
•头晕
•失眠
•体重增加
•性问题
•性问题
MAOIs也与其他抗抑郁药物,某些非处方药和某些食物和饮料有危险的相互作用。含有酪胺的食物和饮料会引起严重的相互作用,增加心脏病发作或中风的几率。
一些必须避免的食物和饮料包括:
•啤酒
•红酒
•奶酪:切达奶酪、美式奶酪、蓝奶酪、布里奶酪、帕玛森奶酪、马苏里拉奶酪
•牛肉和鸡肝
•腌肉
•野味肉
•鱼子酱
•干鱼
如果你打算停止服用一种MAOI药物并开始服用一种新的抗抑郁药物,你需要在开始服用另一种药物之前停止服用一段时间,让你的身体有时间首先清除所有MAOI药物的痕迹。
抗抑郁药和其他药物
抗抑郁药可以相互作用并改变其他药物的效果。与你的医生讨论你正在服用的所有药物是很重要的,即使是非处方药或草药补充剂。
《洛杉矶时报》2008年2月的一篇文章指出,非处方药、安眠药、其他处方药、草药补充剂、酒精和抗抑郁药的组合会导致许多问题,有时甚至死亡。
抗抑郁药物和自杀
美国联邦食品和药物管理局(Federal Food and Drug Administration)要求所有抗抑郁药物都要附有警告,说明该药物可能会增加儿童和青少年自杀、敌意和攻击的风险。目前有一项建议将这一警告扩大到18岁至24岁的人群。任何服用这些药物的人都需要医生的监督。当改变剂量或开始使用新药物时,要特别注意是否有抑郁或自杀的迹象。
需要注意的一些迹象有:
•自杀念头增加
•增加抑郁
•增加了焦虑
•失眠
•不安分
•好斗或易怒
•冲动
如果这些症状突然出现或严重,应立即联系你的医生。
应对副作用
生活在焦虑中可能是毁灭性的,药物可以有效地缓解症状。然而,许多人因为副作用而停止服药。对大多数人来说,副作用只持续几周,然后就会消失。然而,当病情严重或持续不退时,你应该和你的医生谈谈。有一些方法可以将副作用降到最低:
恶心想吐
•将抗抑郁药与食物一起服用,并饮用大量流质,如无糖果汁、姜汁或水。
•使用抗恶心药物,如Pepto-Bismol或抗酸剂
如果可能的话,尝试一种延长释放时间的药物
•如果你的恶心在几周内没有消失或变得更严重,联系你的医生更改剂量
体重增加
服用抗抑郁药会导致体重增加的原因有很多。这可能是因为你的身体保留了液体,或者因为一旦你开始感觉更好,你的食欲就会增加。
•多吃低热量的健康食物,如生蔬菜和水果。
喝水,不要喝苏打水
•将锻炼时间增加到每天至少30分钟
乏力
这种副作用通常也会在几周内消失。如果没有,和你的医生谈谈,可能会改变你的剂量。
•将服药时间安排在睡前,而不是早上
将锻炼纳入你的日常生活
•在使用的最初几周,可以在下午打个盹
失眠
当抗抑郁药开始起作用时,你可能会感觉更好、更有活力,从而难以入睡或在晚上保持睡眠
•早上吃药
•减少咖啡因的摄入
将锻炼纳入你的日常生活
口干
口干是许多不同抗抑郁药的常见副作用,因为它们会减少你身体产生的唾液量。
每天使用冰块或喝一杯水
•嚼无糖口香糖或吃无糖硬糖
定期检查牙齿,避免蛀牙
每天至少刷两次牙
视力模糊
如果视力模糊在几周内没有消失,你应该和你的医生谈谈,可能会调整药物的剂量。
•检查眼科医生,确保没有潜在的问题
•向你的医生咨询可以减少眼干的眼药水
便秘
这通常是三环类药物的副作用。
•多喝水,每天至少6到8杯水
•吃高纤维食物
在日常生活中增加锻炼
•与你的医生讨论在饮食中添加纤维补充剂
头晕
头晕可由低血压引起,在使用三环或MAOIs时更常见。在头几周内,避免操作机器或驾驶,直到头晕消失
减少咖啡因的摄入
•不喝酒
•多喝水
•慢慢站起来
焦虑或不安加剧
抗抑郁药会增加焦虑。如果这种副作用变得严重,请和你的医生谈谈。
在日常生活中增加锻炼
•使用深呼吸技巧来放松自己
性问题
SSRIs会导致延迟或无法达到性高潮。三环类药物可导致勃起功能障碍。
•在夜间性交后服用药物
•与你的医生讨论每周不服药一天、改变剂量或增加治疗性功能障碍的药物的可能性