让我们谈谈焦虑

什么时候过去的是你醒着躺在床上的时候，希望你旋转的思绪安静下来?或者是你最后一次感到心跳加速到胸腔都要爆炸了?如果这种情况经常发生在你身上，那你来对地方了。

焦虑

我们的专业小组

我们的专家拥有所有细节，您需要了解焦虑症的原因，症状和治疗。

Eric Rafla-yuan，M.D.

精神病学系的临床教授

加州大学圣地亚哥分校

圣地亚哥,

安德鲁·普莱纳医学博士。

综合精神病医生，创始人兼主任；创始人

# SameHere心理联盟;地区精神病学

温德米尔，佛罗里达州

詹妮弗·l·佩恩医学博士

女性情绪障碍中心和精神病学副教授的主任

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

焦虑是数百万人每天的现实，他们和你现在的感觉一样。在这里，我们分享了应对焦虑的现实，以及顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及平静身体的生活方式的改变。我们的专家说，通过正确的治疗，人们可以把你的焦虑降低到一个可控的水平，甚至可能有帮助(是的，你没看错)，而不是痛苦和残疾。

焦虑到底是什么?

焦虑会以心跳加速的形式出现在你的身体里，或者以难以平静的思绪出现在你的头脑里。它会让你晚上难以入睡，或者让你早上醒来时胃不舒服。感到焦虑是人类正常的一部分，我们会对好或坏的事情感到“焦虑”。(在为一次期待已久的旅行收拾行李时，是否感到有点焦虑或紧张?或者在约会之前?)

事实上，“焦虑”是一种有用的、基本的人类反应，对我们人类的生存起了部分作用!对潜在危险的自然警惕使我们免于掉下悬崖或被攻击性动物咬伤。它也是一个有用的激励因素，在工作或学校截止日期、体育赛事和其他需要警惕意识和耐力的压力时刻，它能帮助我们保持精力和警觉性。

当你的生活中有重大变化或挑战时，感觉有些担心，紧张，焦虑尤其正常。像开始新的工作，进入关系，或者搬家。有些人往往比其他人更容易发生焦虑。因为未知可能意味着潜在的危险，焦虑的大脑有时会将任何“新”解释为危险。

问题是，一旦问题解决或压力时刻过去，这些感觉通常就会消失。换句话说，典型的日常焦虑，即使对那些比一般人更经常经历的人来说，是不舒服的，但却是暂时的。

然而，对于患有焦虑症的人来说，这不是这种情况。对于这些人来说，某种形式的紧张，激动或恐惧是持续的 - 有时压倒 - 可以极大地干扰他们的日常生活。

焦虑症可以发生在任何人身上，任何年龄。他们是美国最常见的心理健康问题。据估计，19%的美国人患有焦虑症，约7%的儿童患有焦虑症。大多数时候，焦虑症症状在你21岁之前就开始出现了。这种保护伞下有许多条件：

广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍(GAD)——最常见的焦虑障碍——患者在6个月或更长时间内，大多数日子都感到“过度”焦虑或担忧。这些担忧会使人们在人际关系、友谊、学校或工作中更难处理和取得成功，有时还会导致人们远离社交和日常工作。近700万美国成年人患有广泛性焦虑症;女性被诊断出患有这种疾病的可能性几乎是男性的两倍。

广义焦虑症是最常见的焦虑问题类型，但还有许多其他条件，包括：

恐慌症和恐慌症发作

恐慌症发作是一种极度恐惧的发作，发作非常突然，并且迅速加剧。恐慌症发作通常会引起“厄运”的感觉，颤抖、出汗、心跳加速或心悸，以及失控的感觉。攻击可以在没有通知的情况下发生，也可以由某人已经害怕的事情引起。那些患有惊恐障碍的人会反复发作，并且会花很多时间担心下一次发作的时间。据估计，有2%至3%的美国人口报告有惊恐障碍每年。

社交焦虑障碍

我们中的大多数人对结识新朋友或在公共场合讲话感到紧张。但患有社交焦虑症的人会对公共或社交场合、工作场所或学校的互动产生强烈的担忧，有时他们会完全出于恐惧而避开社交焦虑症。

Phobia-related障碍

恐惧症是一种严重的，往往压倒性的恐惧或厌恶的东西或厌恶通常被认为是其他人非常安全或中立的东西。恐惧症持续很长时间，并会导致恶心，头晕，昏厥，出汗和快速心跳等非常激烈的反应。一些常见的恐惧症是害怕高度，飞行，血液或像蛇或蜘蛛这样的动物。广场恐怖症在人群、排队、离开家、乘坐公共汽车、火车或其他公共交通工具时产生强烈的恐惧。

分离焦虑症

这通常在儿童中看到，但青少年和成年人也可以患有分离焦虑症。有这种情况的人们围绕着他们所爱的人感到强烈的恐惧，担心他们分开的家人或朋友会发生一些可怕的东西。分离焦虑也可以引起噩梦和身体症状，如头痛和胃痛。

选择性缄默症

患有选择性缄默症的人似乎无法在一些公共场合说话，比如在工作或学校，尽管他们在家里或与他们认识的、感觉舒服的人交谈时话很多。

其他指定或未指定的焦虑症

严重的、破坏性的紊乱症和恐惧症，如果不能完全归入其他任何一种诊断，通常会归入这些类别。

导致焦虑的原因是什么?

正如许多涉及大脑和神经系统的医学问题一样，医生们并不确切知道是什么导致焦虑。与其说是一个根本原因，还不如说是多种因素的综合，包括遗传、大脑化学和过去的创伤经历。

遗传学

众所周知，焦虑症会在家族中遗传，就像其他疾病一样，比如糖尿病那抑郁症以及自身免疫性疾病。研究表明，大约33%的人患广泛性焦虑症的风险是由他们的基因预测的。

大脑化学物质

大脑中的神经递质化学物质，如多巴胺和血清素，在调节情绪方面很重要。这些和其他神经递质的失衡或中断与焦虑和抑郁有关。

创伤

强烈的负面或创伤经历，如殴打、离婚和其他情况，会引发焦虑症。

人格和父母建模

天生谨慎或害羞的人似乎有更高的焦虑症风险，与有焦虑倾向的父母一起长大的人也是如此。

焦虑的症状是什么？

因为每个人有时都会经历焦虑，所以很难知道你所经历的是否是焦虑症。此外，特定疾病的症状可能会彼此不同。但贯穿所有焦虑症的一个共同线索是，在通常不会被其他人视为非常危险的情况下，持续的担忧或恐惧感。需要注意的其他一些常见情绪或心理症状：

• 易怒

• 不安的感觉

• 永远注意的危险

• 恐惧的感觉或即将到来的厄运

焦虑还会导致许多身体症状，这一事实令许多人感到惊讶。有些身体症状非常严重，以至于人们可能经历了很多医学测试，却发现一旦他们接受了焦虑治疗，他们的身体症状就消失了。焦虑的一些身体症状包括:

• 难以入睡或保持睡眠

• 心跳加速或心悸

• 恶心想吐

• 摇晃或抽搐

• 头痛

• 疲劳

• 腹泻

• 尿频

• 麻木或刺痛，经常在手，脚，头部，颈部或脸部

• 呼吸急促（气促）

医生如何诊断焦虑？

你可能担心医生会告诉你，你的恐惧和恐惧的感觉是“所有人在你的脑海里。”但是，如果焦虑正在妨碍与朋友或家人的关系，或者干扰你的工作能力，通常吃或睡觉通常，是时候预约了。

全科医生每天都会在医疗实践中看到焦虑症——毕竟，有4000多万美国人患有焦虑症。如果你的医生似乎不把你的症状当回事，不要犹豫，去寻求第二种意见，或者要求精神病医生做进一步的评估。你的健康是值得的!

当你去赴约时，你的医生可能会采取以下三个主要步骤来正式诊断你是否患有焦虑症:

体格检查

你的医生会想要排除其他疾病，比如心脏问题，甚至可能会命令你做一个简单的测试，检查你血液中的甲状腺激素和其他物质的水平。她还会想要一份你定期服用的所有药物或补充剂的完整清单，因为一些药物和补充剂的副作用会模仿焦虑的症状，或作为副作用导致真正的焦虑。

家族病史

因为焦虑症倾向于在家族中传播，你的医生会想要了解近亲的心理健康状况，比如父母、兄弟姐妹和祖父母。

心理评估

您的医生将要求您对症状的频率和严重程度进行详细描述。她也可以为您提供正式或非正式的筛选问卷，用于焦虑，包括关于特定焦虑症状的问题以及它们如何影响您的生活。如果医生怀疑焦虑症，他们可能会讨论药物和心理治疗等治疗，或者将您推荐给心理学家或精神科医生进行额外关怀。

焦虑的最佳治疗方法是什么？

患有焦虑症的人经常使用心理疗法和药物的结合来帮助缓解症状。还有一些辅助医学方法也可能有所帮助。

心理治疗

研究表明某些类型的谈话疗法非常有效地帮助焦虑症患者感觉更好，包括:

• 认知行为治疗（CBT）

• 辩证行为疗法(印度生物技术部)

• 接受和承诺治疗（法案）

• 基于过程的治疗（PBT）

这些类型的治疗提供特定的工具，如工作表、心理工具和深呼吸，解决焦虑的潜在原因，并教会人们如何应对。

药物治疗

虽然药物不能治愈焦虑，但它们可以帮助减轻或控制症状。一些最常见的焦虑症处方包括：

抗抑郁药：尽管有这个名字，抗抑郁药也可以通过帮助你的大脑更好地利用稳定情绪的化学物质来治疗焦虑。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如佐洛夫（舍曲林）和帕罗西汀（帕罗西汀），5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）如辛巴尔塔（度洛西汀）和埃弗克索（文拉法辛）通常用于治疗焦虑症。

抗焦虑药：这些抗焦虑药物针对特定的大脑化学物质，以平静大脑，减少焦虑和兴奋。他们通常每天服用，但有时他们只在极度焦虑的时候服用。最常见的有:

• 安定(氯羟去甲安定)

• 克洛诺平（氯硝西泮）

• 利眠宁(利眠宁)

• 安定(安定)

• Xanax（阿普唑仑）

β受体阻断剂:这些血压降低药物瞄准赛车心跳，摇晃和颤抖，可用于帮助在控制下保持焦虑的身体症状。

CBD的焦虑，和其他补充:CBD油，也称为大麻，是大麻（或大麻）植物的非陶醉提取物，其有时也用于帮助焦虑的症状。有足够的证据证据了CBD的安全和功效，因为医生经常推荐它给他们的焦虑患者 - 有些人发现大麻产品使其症状更糟糕。但是，如果您决定尝试CBD，请务必从可靠的制造商那里获得它，因为就像所有补品一样，CBD不受FDA调节。一些医生还支持使用氨基酸L-Theanine作为抗焦虑和睡眠辅助。

哪里可以找到与焦虑相关的社区?

焦虑会让你想要远离和孤立自己。但问题是，向那些得到它的人敞开心扉并与他们在一起，比Netflix和一条温暖的毯子更有帮助。除了治疗和药物治疗，在网上和现实生活中寻找支持你的人并与他们联系是照顾你自己的一个关键部分。从这里开始。

顶级焦虑支持组织和非营利组织

焦虑的姐妹们。由两名患有焦虑症的妇女组成的非营利性，焦虑姐妹提供同行支持，电子课程和一个良好的播客，帮助妇女焦虑的妇女感到不那么单独，并学习新的方式来获得所需的治疗和支持。

全国精神疾病联盟（NAMI）。通过NAMI在线留言板和附近的NAMI每周或每月康复小组与其他焦虑症患者联系。NAMI点对点课程还为具有特定心理健康状况的成年人提供八次免费课程。

美国焦虑与抑郁协会。这个非营利组织提供了新的研究，来自心理健康专家的每月网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个“寻找治疗师”(Find-a-Therapist)数据库，你可以根据障碍进行搜索。ADAA致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和并发疾病。ADAA在线点对点支持组或iPhone iOS支持组也提供(免费)支持。

满足我们的作家

晴朗的海金

桑尼是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面有着深厚的专业知识，曾为美国一些最大、最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物：好女孩的药，并在身体形象，饮食障碍，父母身份和心理健康上写出散文和报告的作品。她住在波特兰，或与她的丈夫和两个女儿一起生活。

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