情境回避的特征
我们都发现那些我们认为会有压力、乏味或无聊的情况下,逃避的借口,但是对于那些有广场恐惧症的人(有或没有恐慌),逃避就会达到一个全新的水平。
广场恐惧症的一个主要特征是不希望被困在一个被认为很难摆脱的情况中。这种情况的数量实际上是相当广泛的,甚至包括陷入一场谈话,感觉很难摆脱。然而,有些情况比其他情况更常见,这些非常典型的情况包括:
穿越桥梁。
站在桥上或站在桥上。
排队。
在商店或购物中心。
坐在车流中。
坐在飞机上或公共交通工具上。
坐在公众等候区或公众综合设施内(例如:牙医、电影院)
在没有明显出口的繁忙高速公路上行驶。
由于这些情况中有很多都与日常活动有关,很容易看出回避问题是多么普遍。在最极端的情况下,人们会通过从不离开家来逃避,但有些人会使用一些策略和设备来帮助自己消除疑虑。有些人总是把车带在身边,我认识一个人,她用拐杖纯粹是为了抓住东西,保持身体的稳定,而有些人出门从来都少不了一个可以信赖的朋友或亲戚。
我认识一位女士,她走到哪里都带着自行车。随着时间的推移,她已经适应了去上班(一家小型餐饮店)和一两个其他地方的路线。这是很常见的,许多人只要他们的日常生活(通常以家里为中心)保持在适当的位置,他们就能处理得相当好。自行车既被用作安全支柱,也被用作逃离困境的可能手段。只要有东西可以依靠或抓住,这位女士就会觉得相对安全。如果被发现在户外,她的焦虑症状变得非常明显和不舒服,因为她变得头晕,腿弱和感到恶心。
有社交恐惧症的人也会经历情境回避,因为他们害怕独自旅行或出现在公共场合。他们会避开那些社会评价、判断和可能受到批评的可能性最高的情况。有趣的是,焦虑症状往往不同于广场恐惧症患者。广场恐惧症患者常见四肢无力、呼吸困难和头晕,而社交恐惧症患者更常见脸红、出汗和颤抖。
尽管情境回避是广场恐惧症和恐慌的主要特征之一,但它也是抑郁症的共同特征。然而,在这方面,动机可能更多地与缺乏兴趣和主动性有关。话虽如此,焦虑和抑郁确实有共存的习惯,这种恐惧和回避有时会被误认为是广场恐惧症。