让我们来谈谈焦虑

什么时候过去的是你醒着躺在床上的时候，希望你旋转的思绪安静下来?或者是你最后一次感到心跳加速到胸腔都要爆炸了?如果这种情况经常发生在你身上，那你来对地方了。

焦虑

我们的专业小组

我们的专家为您提供了了解焦虑症的病因、症状和治疗方法所需的所有细节。

埃里克•Rafla-Yuan医学博士

精神病学临床教授

加州大学圣地亚哥分校

圣地亚哥,

安德鲁•Pleener医学博士

综合精神病学家，创始人和主任;创始人

# SameHere心理联盟;地区精神病学

温德米尔湖,FL

詹妮弗·l·佩恩医学博士

女性情绪障碍中心主任和精神病学副教授

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

焦虑是数百万人每天的现实，他们和你现在的感觉一样。在这里，我们分享了应对焦虑的现实，以及顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及平静身体的生活方式的改变。我们的专家说，通过正确的治疗，人们可以把你的焦虑降低到一个可控的水平，甚至可能有帮助(是的，你没看错)，而不是痛苦和残疾。

焦虑到底是什么?

焦虑会以心跳加速的形式出现在你的身体里，或者以难以平静的思绪出现在你的头脑里。它会让你晚上难以入睡，或者让你早上醒来时胃不舒服。感到焦虑是人类正常的一部分，我们会对好或坏的事情感到“焦虑”。(在为一次期待已久的旅行收拾行李时，是否感到有点焦虑或紧张?或者在约会之前?)

事实上，“焦虑”是一种有用的、基本的人类反应，对我们人类的生存起了部分作用!对潜在危险的自然警惕使我们免于掉下悬崖或被攻击性动物咬伤。它也是一个有用的激励因素，在工作或学校截止日期、体育赛事和其他需要警惕意识和耐力的压力时刻，它能帮助我们保持精力和警觉性。

当生活中出现重大变化或挑战时，如开始一份新工作、开始一段感情或搬家，感到有些担心、紧张和焦虑是很正常的。有些人比其他人更容易焦虑。因为未知可能意味着潜在的危险，焦虑的大脑有时会将任何“新”事物解读为危险。

问题是，一旦问题解决或压力时刻过去，这些感觉通常就会消失。换句话说，典型的日常焦虑，即使对那些比一般人更经常经历的人来说，是不舒服的，但却是暂时的。

然而，对于患有焦虑症的人来说，情况并非如此。对这些人来说，某种形式的紧张、不安或恐惧是持续的——有时是压倒性的——并且会极大地干扰他们的日常生活。

焦虑症可能发生在任何年龄的任何人身上。它们是美国最常见的心理健康问题。据估计，19%的美国人患有焦虑症，约7%的儿童患有焦虑症。大多数时候，焦虑障碍的症状在你21岁之前就开始出现了。有很多情况都属于这一范畴:

广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍(GAD)——最常见的焦虑障碍——患者在6个月或更长时间内，大多数日子都感到“过度”焦虑或担忧。这些担忧会使人们在人际关系、友谊、学校或工作中更难处理和取得成功，有时还会导致人们远离社交和日常工作。近700万美国成年人患有广泛性焦虑症;女性被诊断出患有这种疾病的可能性几乎是男性的两倍。

广泛性焦虑障碍是最常见的一种焦虑问题，但还有许多其他情况，包括:

恐慌症和恐慌症发作

恐慌症发作是一种极度恐惧的发作，这种恐惧发作得非常突然，而且上升得很快。恐慌症发作通常会导致“末日来临”的感觉，颤抖或发抖，出汗，心跳加速或心悸，以及一种失控的感觉。这种攻击可能会在没有任何通知的情况下发生，或者被一个人已经害怕的东西踢开。患有恐慌症的人会反复发作，而且会花很多时间担心下一次发作的时间。据估计，2%到3%的美国人口报告有恐慌症每年。

社交焦虑障碍

我们大多数人见到陌生人或在公共场合讲话都会感到紧张。但患有社交焦虑障碍的人对公共场合或社交场合——或工作场所或学校互动——有强烈的担忧，有时会出于恐惧而完全避免它们。

Phobia-related障碍

恐惧症是一种严重的，通常是压倒性的恐惧或厌恶的事情或情况，一般认为是相当安全或中立的其他人。恐惧症会持续很长时间，并会引起非常强烈的反应，如恶心、头晕、昏厥、出汗和心跳加速。一些常见的恐惧症是恐高、恐飞、恐血或恐蛇、恐蜘蛛等动物。广场恐怖症在人群、排队、离开家、乘坐公共汽车、火车或其他公共交通工具时产生强烈的恐惧。

分离焦虑症

这在儿童中最常见，但青少年和成年人也可能患有分离焦虑症。患有这种疾病的人对离开他们所爱的人有强烈的恐惧，担心当他们分开的时候，会有可怕的事情发生在他们的家人或朋友身上。分离焦虑还会导致噩梦和头痛、胃痛等身体症状。

选择性缄默症

患有选择性缄默症的人似乎无法在一些公共场合说话，比如在工作或学校，尽管他们在家里或与他们认识的、感觉舒服的人交谈时话很多。

其他指定或未指定的焦虑障碍

严重的、破坏性的紊乱症和恐惧症，如果不能完全归入其他任何一种诊断，通常会归入这些类别。

导致焦虑的原因是什么?

就像许多涉及大脑和神经系统的医疗问题一样，医生们也不知道到底是什么导致了焦虑。这可能不是一个根本原因，而是许多因素的组合，包括基因、脑化学和过去的创伤经历。

遗传学

众所周知，焦虑症会在家族中遗传，就像其他疾病一样，比如糖尿病，抑郁症以及自身免疫性疾病。研究表明，大约33%的人患广泛性焦虑症的风险是由他们的基因预测的。

大脑化学物质

大脑中的神经递质化学物质，如多巴胺和血清素，在调节情绪方面很重要。这些和其他神经递质的失衡或中断与焦虑和抑郁有关。

创伤

强烈的负面或创伤经历，如殴打、离婚和其他情况，会引发焦虑症。

个性与父母榜样

天性谨慎或害羞的人似乎更容易患焦虑症，父母有焦虑倾向的人也是如此。

焦虑的症状有哪些?

因为每个人都有焦虑的时候，很难知道你正在经历的是否是焦虑症。此外，特定疾病的症状可能彼此不同。
但贯穿所有焦虑症的一条主线是，在其他人通常不会认为非常具有威胁性的情况下，持续感到担忧或恐惧。需要注意的其他常见情绪或心理症状:

• 易怒

• 不安的感觉

• 时刻警惕危险

• 恐惧的感觉或即将到来的厄运

焦虑还会导致许多身体症状，这一事实令许多人感到惊讶。有些身体症状非常严重，以至于人们可能经历了很多医学测试，却发现一旦他们接受了焦虑治疗，他们的身体症状就消失了。焦虑的一些身体症状包括:

• 难以入睡或保持睡眠

• 心跳加速或心悸

• 恶心想吐

• 摇动或抽搐

• 头痛

• 乏力

• 腹泻

• 尿频

• 麻木，刺痛通常发生在手、脚、头、脖子或脸上的麻木或刺痛

• 呼吸急促（气促）

医生如何诊断焦虑症?

你可能会担心医生会告诉你，你的恐惧和恐惧“都是你的大脑”。但如果焦虑妨碍了你与朋友或家人的关系，或妨碍了你正常上班、吃饭或睡觉的能力，那么是时候去预约了。

全科医生每天都会在医疗实践中看到焦虑症——毕竟，有4000多万美国人患有焦虑症。如果你的医生似乎不把你的症状当回事，不要犹豫，去寻求第二种意见，或者要求精神病医生做进一步的评估。你的健康是值得的!

当你去赴约时，你的医生可能会采取以下三个主要步骤来正式诊断你是否患有焦虑症:

体格检查

你的医生会想要排除其他疾病，比如心脏问题，甚至可能会命令你做一个简单的测试，检查你血液中的甲状腺激素和其他物质的水平。她还会想要一份你定期服用的所有药物或补充剂的完整清单，因为一些药物和补充剂的副作用会模仿焦虑的症状，或作为副作用导致真正的焦虑。

家族病史

因为焦虑症倾向于在家族中传播，你的医生会想要了解近亲的心理健康状况，比如父母、兄弟姐妹和祖父母。

心理评估

你的医生会要求详细描述你的症状出现的频率和严重程度。她也可能会给你一份正式或非正式的焦虑筛查问卷，其中包括具体的焦虑症状以及它们如何影响你的生活。如果医生怀疑你患有焦虑症，他们可能会讨论治疗方法，比如药物和心理治疗，或者建议你去找心理医生或精神科医生进行额外的治疗。

治疗焦虑最好的方法是什么?

患有焦虑症的人经常使用心理疗法和药物的结合来帮助缓解症状。还有一些辅助医学方法也可能有所帮助。

心理治疗

研究表明某些类型的谈话疗法非常有效地帮助焦虑症患者感觉更好，包括:

• 认知-行为疗法(CBT)

• 辩证行为疗法(印度生物技术部)

• 接受与承诺疗法

• 基于流程的疗法(PBT)

这些类型的治疗提供特定的工具，如工作表、心理工具和深呼吸，解决焦虑的潜在原因，并教会人们如何应对。

药物治疗

虽然药物不能治愈焦虑，但它们可以帮助减少或控制症状。治疗焦虑症最常见的处方药包括:

抗抑郁药：除了名字，抗抑郁药还可以通过帮助你的大脑更好地利用稳定情绪的化学物质来治疗焦虑。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，如左洛复(舍曲林)和帕罗西汀(帕罗西汀)，5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，如欣balta(度洛西汀)和文拉法辛(文拉法辛)，通常用于治疗焦虑。

抗焦虑药:这些抗焦虑药物针对特定的大脑化学物质，以平静大脑，减少焦虑和兴奋。他们通常每天服用，但有时他们只在极度焦虑的时候服用。最常见的有:

• 安定(氯羟去甲安定)

• Klonopin(氯硝西泮)

• 利眠宁(利眠宁)

• 安定(安定)

• 阿普唑仑(阿普唑仑)

β受体阻断剂:这些降低血压的药物针对心跳加速、颤抖和颤抖，可以用来帮助控制身体上的焦虑症状。

CBD的焦虑，和其他补充:CBD油，也被称为大麻二酚，是大麻(或大麻)植物的一种非麻醉提取物，有时也用于帮助缓解焦虑症状。目前还没有足够的证据证明CBD的安全性和有效性，让医生定期向焦虑的患者推荐CBD，一些人发现大麻产品会使他们的症状恶化。但如果你决定尝试CBD，一定要从可靠的生产商那里购买，因为像所有补充剂一样，CBD不受FDA的监管。一些医生也支持使用氨基酸l -茶氨酸作为抗焦虑剂和睡眠辅助剂。

哪里可以找到与焦虑相关的社区?

焦虑会让你想要远离和孤立自己。但问题是，向了解的人敞开心扉，和他们在一起，比网飞和温暖的毯子更有帮助。除了治疗和药物治疗，寻找支持你的人——在网上和现实生活中与他们联系——是照顾自己的关键部分。
从这里开始。

顶级焦虑支持组织和非营利组织

焦虑的姐妹们。“焦虑姐妹”是由两名患有焦虑症的女性创办的非营利组织，它提供同伴支持、电子课程和广受欢迎的播客，帮助患有焦虑症的女性减轻孤独感，并学习获得她们需要的治疗和支持的新方法。

全国精神疾病联盟(NAMI)。在NAMI的在线留言板上和其他焦虑症患者联系，并通过你附近的每周一次或每月一次的NAMI康复小组。NAMI点对点会议还为有特定心理健康问题的成年人提供8次免费会议。

美国焦虑与抑郁协会。这个非营利组织提供了新的研究，来自心理健康专家的每月网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个“寻找治疗师”(Find-a-Therapist)数据库，你可以根据障碍进行搜索。ADAA致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和并发疾病。ADAA在线点对点支持组或iPhone iOS支持组也提供(免费)支持。

满足我们的作家

阳光海金

桑尼是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面有着深厚的专业知识，曾为美国一些最大、最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物:好女孩的药，撰写关于身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康的文章和报告。她与丈夫和两个女儿住在俄勒冈州波特兰。

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