让我们谈谈焦虑

什么时候过去的当你醒着躺在床上，希望你旋转的思绪安静下来?或者是你最后一次感到心跳加速，以至于你觉得你的胸部可能会爆裂的时候?如果这种情况经常发生在您身上，那么您来对地方了。

焦虑

我们的专业小组

我们的专家有你需要的所有细节来了解焦虑障碍的原因、症状和治疗方法。

埃里克•Rafla-Yuan医学博士

精神病学的临床教授

加州大学圣地亚哥分校

圣地亚哥,

安德鲁•Pleener医学博士

综合精神病学家，创始人和主任;创始人

# SameHere心理联盟;地区精神病学

温德米尔湖,FL

珍妮弗·l·佩恩医学博士

女性情绪障碍中心主任，精神病学副教授

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

焦虑是数百万人每天都要面对的现实——他们的感觉就像你现在一样。在这里，我们分享了应对焦虑的现实，以及来自顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及平静身体的生活方式的改变。我们的专家说，通过正确的治疗，人们可以将你的焦虑降低到一个可控的水平，甚至可能是有益的(是的，你没看错)，而不是痛苦和残疾。

焦虑到底是什么?

焦虑可以表现为心跳加速，也可以表现为难以平静的思维加速。它会让你晚上难以入睡，或者让你早上醒来时胃不舒服。感到焦虑是人类正常的一部分，我们可以对好的或坏的事情感到“焦虑”。(在一次万众期待的旅行中收拾行装时，是否感到有点焦虑或紧张?还是在和约会对象见面之前?)

事实上，“焦虑”是一种有用的、基本的人类反应，对我们这个物种的生存负有部分责任!对潜在危险的天生警惕性使我们不会掉下悬崖或被攻击性动物咬伤。它也是一个有用的激励因素，在工作或学校的最后期限、体育赛事和其他需要警觉和耐力的压力时刻，它能帮助我们保持精力和警觉性。

当生活中出现重大变化或挑战时，比如开始一份新工作、开始一段恋情或搬家，感到一些担忧、紧张和焦虑是很正常的。有些人比其他人更容易焦虑。因为未知可能意味着潜在的危险，焦虑的大脑有时会将任何“新”事物解读为危险。

问题是，一旦一个问题解决了，或者一个紧张的时刻过去了，这些感觉通常就会消失。换句话说，典型的日常焦虑，即使是那些比平均水平经历更多的人，是不舒服的，但是暂时的。

然而，对于患有焦虑症的人来说，情况并非如此。对于这些人来说，某种形式的紧张、焦虑或恐惧是持续的——有时是压倒性的——并会极大地干扰他们的日常生活。

焦虑症可能发生在任何年龄的任何人身上。它们是美国最常见的心理健康问题。据估计，19%的美国人患有焦虑症，大约7%的儿童患有焦虑症。大多数时候，焦虑症的症状在你21岁之前就开始出现了。有很多情况属于这一范畴:

广泛性焦虑障碍

患有广泛性焦虑障碍(GAD)的人——最常见的焦虑障碍——在六个月或更长时间里，大多数日子都感到“过度”焦虑或担心。这些担忧使得处理和成功的人际关系、友谊、学校或工作更加努力，有时会导致人们从社交和正常的日常任务中退缩。近700万美国成年人患有广泛性焦虑症;女性被诊断出患有此病的几率几乎是男性的两倍。

广泛性焦虑障碍是最常见的焦虑问题类型，但还有许多其他情况，包括:

恐慌症和恐慌发作

恐慌症是一种极端恐惧的发作，它突然发作并迅速加剧。恐慌发作通常会导致“厄运”的感觉，颤抖或发抖，出汗，心跳加速或心悸，以及失控的感觉。这种攻击可能在没有任何征兆的情况下发生，或者是被一个人已经害怕的东西所触发。那些患有恐慌症的人会反复发作，而且会花很多时间担心下一次发作的时间。据估计，美国人口中有2%到3%的人患有这种疾病恐慌症每年。

社交焦虑障碍

我们大多数人在遇到陌生人或在公共场合讲话时都会感到紧张。但患有社交焦虑障碍的人会对公共场合或社交场合——或工作场所或学校的互动——产生强烈的担忧，有时会出于恐惧而完全回避这些场合。

Phobia-related障碍

恐惧症是一种严重的，通常是压倒性的恐惧或厌恶的事情或情况，一般认为是相当安全或中性的。恐惧症会持续很长时间，并会引起非常强烈的反应，如恶心、头晕、昏厥、出汗和心跳加快。一些常见的恐惧症是恐高、恐飞、恐血或蛇或蜘蛛等动物。广场恐怖症对周围的事物产生强烈的恐惧，比如人群，排队，离开房子，或在公共汽车，火车，或其他公共交通工具上。

分离焦虑症

这在儿童中最常见，但青少年和成年人也可能患有分离焦虑障碍。患有这种疾病的人对远离他们所爱的人有强烈的恐惧，担心当他们分开时，他们的家人或朋友会发生可怕的事情。分离焦虑也会导致噩梦和头痛、胃痛等身体症状。

选择性缄默症

患有选择性缄默症的人似乎无法在某些公共场合说话，比如在工作场所或学校，尽管他们在家里或与他们认识并感到舒服的人交谈时，会说很多话。

其他特定或未指定的焦虑障碍

不符合任何其他诊断的严重的、破坏性的障碍和恐惧症，通常被归为这些术语。

导致焦虑的原因是什么?

就像许多涉及大脑和神经系统的医学问题一样，医生们也不知道焦虑的确切原因。这可能不是一个根本原因，而是许多因素的结合，包括遗传、脑化学和过去的创伤经历。

遗传学

焦虑障碍已知会在家庭中传播，就像其他疾病，如糖尿病，抑郁症以及自身免疫性疾病研究表明，大约33%的人患广泛性焦虑症的风险是由他们的基因预测的。

大脑化学物质

大脑中的神经递质化学物质，如多巴胺和血清素在调节情绪方面很重要。这些和其他神经递质的失衡或中断与焦虑和抑郁有关。

创伤

强烈的负面或创伤性经历，如袭击、离婚和其他情况可能会引发焦虑症。

个性与父母榜样

天生谨慎或害羞的人似乎更容易患焦虑症，父母有焦虑倾向的人也是如此。

焦虑的症状有哪些?

因为每个人都有焦虑的时候，很难知道你正在经历的是不是焦虑障碍。此外，特定疾病的症状可能彼此不同。但是，所有焦虑症都有一个共同点，那就是在别人通常不会认为很有威胁的情况下，会持续产生焦虑或恐惧的感觉。其他一些常见的情绪或心理症状需要注意:

• 易怒

• 不安的感觉

• 时刻警惕危险

• 恐惧恐惧或厄运即将来临的感觉

焦虑还会导致许多身体症状，这是一个让很多人感到惊讶的事实。一些身体症状非常严重，人们可能会进行大量的医学测试，结果发现他们的身体症状一旦接受焦虑治疗就会消失。焦虑的一些身体症状包括:

• 难以入睡或无法入睡

• 心跳加速或心悸

• 恶心想吐

• 摇动或抽搐

• 头痛

• 乏力

• 腹泻

• 尿频

• 麻木麻木或刺痛，通常发生在手、脚、头、脖子或脸上

• 呼吸急促（气促）

医生如何诊断焦虑?

你可能会担心医生会告诉你，你的恐惧和恐惧的感觉都是“在你的脑袋里”。但如果焦虑正在影响你与朋友或家人的关系，或影响你正常上班、吃饭或睡觉的能力，那么是时候预约了。

全科医生每天都会在他们的医疗实践中看到焦虑症——毕竟，有4000多万美国人患有焦虑症。如果你的医生似乎并没有认真对待你的症状，不要犹豫，去寻求第二种意见，或者要求转介到精神科医生进行进一步的评估。你的健康是值得的!

当你去赴约时，以下是你的医生可能会采取的三个主要步骤，正式诊断你患有焦虑症:

体格检查

你的医生可能会想要排除其他疾病，比如心脏问题，甚至可能会让你做一个简单的测试，检查你血液中甲状腺激素和其他物质的水平。她还想要一份你定期服用的所有药物或补充剂的完整清单，因为一些药物和补充剂的副作用可能会模仿焦虑的症状，或者作为一种副作用导致实际的焦虑。

家族病史

因为焦虑症倾向于家族遗传，你的医生会想知道近亲的心理健康状况，如父母、兄弟姐妹和祖父母。

心理评估

你的医生会要求你详细描述症状的频率和严重程度。她也可能会给你一份正式或非正式的焦虑筛查问卷，其中包括关于特定焦虑症状以及它们如何影响你的生活的问题。如果医生怀疑你患有焦虑症，他们可能会讨论治疗方法，如药物治疗和心理疗法，或者将你介绍给心理学家或精神病学家进行额外治疗。

什么是治疗焦虑的最好方法?

患有焦虑症的人经常使用心理治疗和药物治疗相结合的方法来帮助缓解症状。补充医学方法也可能有所帮助。

心理治疗

研究表明某些类型的谈话疗法有效地帮助焦虑症患者感觉更好，包括:

• 认知-行为疗法(CBT)

• 辩证行为疗法(印度生物技术部)

• 接受与承诺疗法

• 基于流程的疗法(PBT)

这些类型的治疗提供了特定的工具，如工作表、心理工具和深呼吸，解决焦虑的潜在原因，并教人们如何应对。

药物治疗

虽然药物不能治愈焦虑，但它们可以帮助减轻或控制症状。一些最常见的焦虑症处方包括:

抗抑郁药：除了名字，抗抑郁药也可以帮助你的大脑更好地利用稳定情绪的化学物质，从而对治疗焦虑很有帮助。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，如佐洛复(舍曲林)和帕罗西汀(帕罗西汀)，以及5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，如欣百达(度洛西汀)和文拉法辛(文拉法辛)，常被用于治疗焦虑。

抗焦虑药:这些抗焦虑药物针对特定的大脑化学物质，以平静大脑，减少焦虑和兴奋。它们通常每天都要服用，但有时只在极度焦虑的时候才会被开出处方。最常见的有:

• 安定(氯羟去甲安定)

• Klonopin(氯硝西泮)

• 利眠宁(利眠宁)

• 安定(安定)

• 阿普唑仑(阿普唑仑)

β受体阻断剂:这些降压药的目标是心跳加速、颤抖和颤抖，可以用来帮助控制焦虑的身体症状。

CBD的焦虑，及其他补充:CBD油，也被称为大麻二酚，是大麻(或大麻)植物的一种不令人中毒的提取物，有时也被用来帮助缓解焦虑症状。目前还没有足够的证据证明大麻二酚的安全性和有效性，因此医生经常向焦虑的病人推荐它——而且有些人发现大麻产品会使他们的症状恶化。但如果你决定尝试CBD，一定要从可靠的生产商那里购买，因为和所有补充剂一样，CBD不受FDA的监管。一些医生还支持使用氨基酸l -茶氨酸作为抗焦虑剂和睡眠辅助剂。

我在哪里可以找到与焦虑相关的社区?

焦虑会让你想要抽离和孤立自己。但问题是，对理解你的人敞开心扉，和他们在一起，比看Netflix和一张温暖的毯子更有帮助。除了心理治疗和药物治疗，找到支持你的人——在网上和现实生活中与他们联系——是照顾好自己的关键部分。从这里开始。

最焦虑支持组织和非营利组织

焦虑的姐妹们。“焦虑姐妹会”是一个由两名患有焦虑症的女性组成的非营利组织，它提供同伴支持、电子课程和一个受欢迎的播客，以帮助患有焦虑症的女性不那么孤独，并学习新的方法来获得她们需要的治疗和支持。

全国精神疾病联盟。在NAMI在线留言板上与其他焦虑患者联系，并通过你附近的NAMI连接每周或每月恢复小组联系。NAMI的同伴对同伴会议还为有特定心理健康问题的成年人提供8次免费会议。

美国焦虑和抑郁协会(ADAA)。这个非营利组织提供新的研究，由心理健康专家每月举办的网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个你可以按障碍进行搜索的“寻找治疗师”数据库。ADAA致力于预防、治疗和治疗焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和共发障碍。ADAA在线点对点支持组(ADAA Online Peer-to-Peer support Group)或iPhone版iOS支持组(support Group for iPhone)也提供(免费)支持。

满足我们的作家

阳光海金

桑尼是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面有着深厚的专业知识，曾为美国一些最大和最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物:好女孩的药她撰写文章和报道文章，内容涉及身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康。她与丈夫和两个女儿住在俄勒冈州的波特兰。

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