让我们来谈谈阿尔茨海默病

如果你或你爱的人正在令人不安的记忆的东西，你可能担心阿尔茨海默病，一个严重的大脑状况随着时间的推移而变得更糟。超过65人中的一个人有一个 - 科学家认为它可能会在你的第一个症状出现之前开始发展20年。虽然没有治愈，但在地平线上有新的治疗方法，你可以减缓进步的方式。并且有很多可以获得句柄。这就是为什么我们与Top Alzheimer的专家讨论，为您提供风险因素，治疗和症状所需的知识，因此您可以继续过您的生活。我们相信你有很多问题......我们在这里回答它们。

阿尔茨海默氏病

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的老年痴呆症专家，为您带来最新的信息。

安德鲁E。布森医学博士。

神经病学教授

退伍军人事务波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院

波士顿

Suzanne Craft，Ph.D.

老年学和老年医学教授

维克森林医学院

温斯顿塞勒姆，NC

Cynthia Lemere，Ph.D.

神经内科副教授

布里格姆妇女医院和哈佛医学院的安·罗姆尼神经疾病中心

波士顿

什么是阿尔茨海默尔的无论如何吗？

人们谈论阿尔茨海默病和痴呆症，好像他们是两件不同的事情。他们不是。痴呆症被用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的状况。它的范围从轻微的损害——比如，你记不了多少天或无法平衡支票簿——到完全不能照顾自己。

有有很多不同的原因会导致痴呆但最常见的是阿尔茨海默氏病——约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏病美国疾病控制与预防中心．大多数情况下，它影响了65岁以上的人（虽然有一个罕见的早期发病版本，即使在30多岁时可以击中人），那么在65岁以上的10岁以上的成年人中有一个人在美国，据Alzheimer的协会．它也是一种进行性疾病，这意味着在大约4到12年的时间里，它可以从轻微的形式发展到最严重的形式。它的发展速度往往取决于你首次出现症状的年龄:60多岁的人比80多岁的人衰退得更快，尽管研究人员还不完全清楚原因。

Nikki Cagle.

要了解阿尔茨海默病，了解健康的大脑是如何工作的很好。我们所想、所做、所感受的一切都是数十亿神经细胞(称为神经元)相互交流的结果，它们通过神经递质向大脑的不同部位传递信息。为了让脑细胞继续工作，你需要适量的血液和营养来滋养它们，以及足够的葡萄糖(也就是血糖)来保持它们的活力。当你的大脑中有太多的碎片和死亡神经元时，免疫细胞，包括小胶质细胞，就会清理这些垃圾。

在阿尔茨海默病的早期阶段——大约在疾病最初症状出现的20年前——大脑维持一切正常运转的能力开始崩溃。以下是具体过程:

1. 一种称为β-淀粉样蛋白的蛋白质开始在脑中积聚。每个人都会产生β-淀粉样蛋白，但出于各种原因 - 一些遗传算法，一些与衰老和炎症有关 - 某些人缺乏清除过量的能力，随后继续形成斑块的脑中的团块。

2. 一旦大脑中有足够的斑块造成损害，另一种叫做tau的蛋白质，在神经元中发现，也开始粘在一起。tau蛋白形成长链，缠结在一起，然后延伸到细胞外，扩散到大脑，扰乱正常的神经功能。似乎这些缠结和斑块还不够处理，还有更多。

3. β -淀粉样蛋白也会在大脑血管中积聚，使血管更加僵硬，从而降低向细胞输送血液和营养物质的能力。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖，也不能很好地处理葡萄糖。结果呢?大脑无法获得所需的能量。

4. 然后，当免疫细胞试图清除斑块时，炎症就会加剧。阿尔茨海默病就是你大脑里的“瓷器店”里的公牛。

这种级联的变化首先影响大脑的颞叶和海马，涉及形成记忆和学习的大脑的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早迹象之一往往是内存损失（但稍后的特定善意）。后来脑的更多部分受到影响，更多的神经元死亡，导致大脑缩小。正如那样，人们会失去更关键的思维技能，就像能够记住他们童年的活动或遵循电视节目 - 他们与日常功能斗争，如能够穿着自己或甚至控制他们的膀胱。

阿尔茨海默病有治愈方法吗?

阿尔茨海默病没有治愈方法。在最严重的情况下，你会失去与生俱来的技能，比如吞咽、咳嗽和呼吸。死于阿尔茨海默氏症的人通常是因为他们停止进食或吞咽障碍，并发展成肺炎或其他感染。或者，他们可能会因为不能服用治疗心脏病或糖尿病等其他疾病所需的药物而死亡。目前，阿尔茨海默病是美国第六大死因(至少在2020年之前)。

这一切听起来都很可怕，但即将取得突破，包括一种可以更早诊断阿尔茨海默氏症的新的血液测试，以及正在进行临床试验的可以减缓病情的新药物。因为研究人员在过去的十年里已经学到了很多，即使你已经被诊断出患有这种疾病(或者你知道有人患有这种疾病)，今天你也可以采取一些措施，为自己赢得更多的优质时间。

特色系列

下一步是什么？当痴呆症导致精神病

什么原因是阿尔茨海默的第一名？

有许多因素可以触发β -淀粉样蛋白的形成，尽管研究人员仍在试图了解导致一个人发展成全面的阿尔茨海默氏症，另一个人有轻微的认知障碍(痴呆症的前兆)的特定因素组合，还有一个人有-淀粉样斑块，但没有记忆丧失的问题(是的，这是可能发生的——事实上，40%的90岁以上的人已经经历了大脑中的这些变化，但并不是所有90岁的人都患有痴呆症)。以下是关于阿尔茨海默氏症发病原因的最新思考:

年龄

阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常衰老的一部分，但你年龄越大，患这种疾病的风险就越大。但为什么是最重要的问题。

可能是年龄较大的是，多年来累积的风险因素越多，就像质量劣质睡眠，低级炎症，血压较高。或者可能是较少年龄的大脑变化，较少的新脑细胞和较低的神经递质 - 也可以设定舞台。但无论是什么原因，年龄是阿尔茨海默氏症案例大约90％的最大危险因素。与阿尔茨海默氏症的百分比随着年龄的增长而升起的人：从85岁以下的人中的3％到74％到32％。

遗传学

研究人员拥有超过40个基因，以至于占据Alzheimer的风险。一种罕见的突变，影响了大约1％的人在全球范围内，在家庭中运行并负责人们在30多岁和40多岁时罢工的早期发病类型。

另一个是APOE4基因，它在β -淀粉样蛋白块的形成中起作用。四分之一的人携带APOE4基因:如果你只有一个APOE4基因，你患老年痴呆症的风险就会增加三倍;如果你从父母那里继承了两个基因，你的风险就会增加12倍。还有一些基因可以改变免疫细胞(如小胶质细胞)与β -淀粉样蛋白沉积物的相互作用方式。然而，生物学并不是决定命运的因素——这正是其他健康因素发挥作用的地方。

你的健康

专家认为这种影响您的代谢健康的慢性条件（如2型糖尿病)血管健康（如高血压）可能比遗传学更重要，因为它增加了患老年痴呆症的几率。40岁和50岁患有糖尿病甚至糖尿病前期都会增加大脑炎症，提高血糖水平，所有这些都会使β-淀粉样蛋白更容易形成团块。

高血压会损害大脑中的小血管，阻塞血液流动，导致坏死组织，称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也会导致炎症，使细胞更难清除蛋白质。

您的性别和种族/种族

大约三分之二的老年痴呆症患者是女性根据Alzheimer协会2020年报告的说法。专家们用于归因于女性长寿的差异，妇女的生活时间比男性更长，所以更容易发生老年痴呆症。但一项研究推测，更年期，它带来的荷尔蒙转移可能会占大脑的重要变化，例如产生更多的β-淀粉样蛋白，这有助于Alzheimer。

黑人和拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率也较高，非裔美国人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的两倍，拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的1.5倍。这可能与他们患糖尿病和高血压等其他疾病的几率较高有关。

睡眠不好

不经常睡觉，困难点离 - 与较高的风险有关，特别是如果您有ApoE4基因，则发现了一项研究。One reason why too little shut-eye can lead to the increased risk: Researchers from Boston discovered deep sleep (the type most often interrupted when you don’t get enough z’s) enables the fluid in your brain and spinal cord (the cerebrospinal fluid) to clear out the debris in your brain.

肥胖

存在40年代和50年代的超重可能在阿尔茨海默氏症中发挥作用，因为它还提高了患有糖尿病，心脏健康状况不佳和慢性炎症的机会 - 所有重要的风险因素。但是你不想像你的年龄一样减肥。在70年代和80年代的体重略高于平均平均水平似乎是一种保护性因素。原因？它可能是你大脑获得足够的能量的迹象，而过薄可能意味着你的大脑正在挨饿。

酒精使用（和虐待）

一项对大约3000名72岁及以上的人进行的研究表明，每天喝一杯酒比酗酒或完全戒酒要好。适量饮酒(定义为每周饮酒少于14杯)可能会降低患痴呆症的风险。

警告:当你记不起约会和支付账单时，适度饮酒可能就没有那么好了，这种情况被称为轻度认知障碍(MCI)。轻度认知障碍患者如果继续沉溺于每天一次的习惯，或者更糟，每周饮酒超过14杯，就会有更大的风险患上痴呆症，包括阿尔茨海默氏症。

抑郁症

专家并不完全了解什么抑郁症和阿尔茨海默病之间的联系(以及其他痴呆症)。研究表明，长期抑郁会使你更容易患老年痴呆症。这可能与应激激素升高有关，应激激素会对你的海马体(大脑中负责记忆的部分)产生负面影响。但晚年抑郁也可能是阿尔茨海默病的最早迹象之一。英国研究人员发现，50岁以上的抑郁症患者患此病的几率要高出65%。

老年痴呆症的症状是什么?

首先，每个人都有记忆问题，特别是当他们变老的时候。例如，当你在超市遇到住在街尾的那位好妈妈时，她的名字可能会从你的脑海中消失，或者你可能会努力回忆起你一直渴望尝试的那家意大利餐馆。

我们在正常的记忆丢失和阿尔茨海默氏症发生的损失之间听到的最好的类比来自我们的专业小组成员之一，波士顿大学神经内科教授Andrew Budson博士和合作者管理记忆的七个步骤．因此，我们将与您分享它，就像他向我们解释的那样：

想象你的记忆像归档系统，用职员 - 你的额面凸起 - 你的海马档案。前叶文件夹子从外界带来信息，并将其放入内存文件中。在正常的老化中，额叶窗口夹子可能会一点慢，因此需要更长的时间来检索内存。或者她也可能听不到，所以信息需要在得到它之前重复几次。或者她也可能看不到，所以她需要一个提示。所有这一切都是正常的。内存是在那里，它可能需要一段时间，在你可以挖掘它之前可能需要一段时间和几个提示。

在老年痴呆症中，就好像文件柜有一个巨大的洞，吞噬了信息。档案管理员可能效率极高，但一旦信息进入了文件柜，它就会消失，无论你找到多少线索，都无法找回它。

在温和的形式下，这意味着最近的记忆开始消失，但你仍然可以在没有太多帮助的情况下完成日常任务，包括开车，甚至可能是工作，只要你的工作没有那么复杂。随着疾病发展成痴呆症，即使是你喜欢的活动也几乎不可能。通常情况下，你（或家人）会在六个月内看到变化，当然也会逐年发生变化。下面是它的样子：

记忆问题：

• 您重复故事或再次提出同样的问题，请咨询。

• 你花费数小时寻找钱包或手机，或者经常丢失它们。

• 在熟悉的路线上旅行，你会迷路。

这些往往是该病的最初症状。后来，在中度阶段，你很难记住长期记忆、你刚才学到的信息以及认识朋友和亲戚。你会经常感到困惑，可能会开始走神。在它的最后阶段，你不认识任何人。

沟通问题：在温和的形式下，你常常需要搜索合适的词(哪个家庭成员替你填)。或者你们的对话经常停顿。之后，你就很难跟上对话，甚至理解它们。

解决问题并进行日常任务的困难：你是个美食家，却不能按照菜谱来做。或者你是被智能电视难倒的技术天才。随着疾病的恶化，你会和最简单的事情做斗争，比如做一个三明治或给自己调味。你变得失禁，真的需要有人在你身边帮助你做一些基本的事情。

行为和情绪的变化：虽然轻度阶段的人可能会变得沮丧或烦躁，而大多数人格变化发生在中等阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到脑的部位控制情绪（如杏仁岛）。而你觉得的混乱也可能会推动这些变化。因此，例如，您可以发出爆发和抨击，成为偏执狂或至少怀疑他人，或者变得渴望。你的昼夜节律可能会出现，这意味着你白天会睡得更多，晚上睡得更多，或者在晚上睡得不好。

我应该什么时候去看医生?

老实说，一旦你（或你的伴侣或家人）就会注意到你有记住重要事物的问题，或者有问题做出决定或解决问题，前往你的提供者。您可能没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆，而是有医疗条件低甲状腺或低水平的维生素B12-导致您的脑雾。所以检查可以统治它。

但即使您正在经历轻度认知障碍甚至轻度阿尔茨海默，现在也可能足以让您保持在这个阶段，而不是将其陷入更严重的疾病形式。医生可以推荐毒品和生活方式的变化，可以让你的记忆稳定几年，甚至更长。它永远不会太晚。存在的药物可以帮助痴呆症的伸展症的人们更好，并留住更多的个性。

不幸的是，太多的人没有得到他们需要的帮助。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，45岁以上的人中，只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(称为主观认知能力下降)，他们会与医生讨论自己的担忧。而且，根据阿尔茨海默氏症协会(Alzheimer 's association)的数据，尽管联邦医疗保险(Medicare)要求医疗服务提供者在你的健康检查中测试你的思维能力，但约有47%的医生没有这样做——要么是因为他们没有时间做，要么是因为他们的病人没有表现出症状。

您的初级保健提供者应该能够进行大脑扫描，一些认知测试，并排除潜在条件。但如果你的医生没有时间或告诉你这是正常老龄化的一部分，那么所有的手段都可以看看你是否可以找到神经心理学家，认知行为神经科医生或神经精神病学或老年精神病学家。

医生如何诊断阿尔茨海默？

首先，有很多情况会影响你的思维，所以你必须通过一系列的诊断测试，看看你是否有其他情况可以解释这些记忆问题。带一个和你很亲近的人一起去是个好主意，他也可以回答医生的问题，并对正在发生的事情进行权衡。

有一个在工程中的血液测试将能够屏蔽Alzheimer的甚至在症状出现之前。血液测试可以检测β-淀粉样蛋白和Tau蛋白，并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆，现在更难做到。它仍然是标准的几年，但它是令人兴奋的新闻，并承诺在诊断和治疗方面成为一个游戏更改者。

目前，医生主要依靠这些测试来做出诊断:

体检和完整的病史：您的提供商希望听到您的家庭历史记录（也许您的父母之一有Alzheimer或其他形式的痴呆症）以及过去几年的记忆和思维如何发生变化。带上您现在采取的药物清单，当然会提出您可能拥有的任何慢性条件（特别是如果您看到新的提供商）。

血液和尿液检查:您的提供商正在寻找线索，以了解您是否有甲状腺病症，低水平的维生素（如B12），莱姆病或可能引发这些变化的慢性UTI。

认知考试:您的记忆力，解决问题，焦点和语言技能将通过10分钟的铅笔和纸张考试进行测试。您根据正确的答案根据正确的答案而得分，总共30分，任何低于26的东西被认为是认知障碍的标志。测试包括：

• 迷你精神状态检查(MMSE):在其他事情之外，您将被问到100到7年（或向后拼写单词）向后倒数;回忆日期，你住的城市;绘制形状，请按照说明，记住单词。

• 蒙特利尔认知评估:此测试类似于MMSE，但也要求您在11:10时绘制时钟，用数字连接字母，并识别动物的图片。在测试开始时，您还必须在一定的顺序（而不是，而不是人，男人，女人，相机，电视）中记住单词。

脑脊液分析:医生将在脊柱中插入针头以收集流体并检查β-淀粉样蛋白和Tau蛋白。This isn’t usually part of a standard evaluation—most people are freaked out by this—and it’s not always covered by insurance, so doctors will do a lumbar puncture only if they aren’t sure whether you have Alzheimer’s or another type of dementia.

成像测试:医生会给你做CT扫描或核磁共振，以排除任何意外情况——中风、脑瘤或脑积水。这两种测试都可以告诉医生你是否有损伤(坏死组织)或轻微中风的迹象。但医生更喜欢核磁共振成像，因为它能提供更详细的大脑结构图。

如果医生不是积极的，那么在所有这些测试之后，都有Alzheimer的（概述大约10到15％），还有其他类型的成像测试不包括在标准评估中。

氟脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影术（FDG PET）帮助医生了解你的大脑是如何工作的。一种含糖的放射性示踪剂通过静脉注射到你的静脉中，然后医生测量你的大脑代谢葡萄糖的方式(它需要能量)。不同类型的痴呆症在大脑的不同部位有不同的活动模式(通常较低)。例如，在阿尔茨海默氏症中，大脑的中间部分(颞叶和顶叶)的活动较低，而不是前面或后面(像其他类型的痴呆症)。这些测试对已经患有痴呆症的人很有好处，医疗保险和其他类型的健康保险通常会涵盖它。

淀粉PET扫描使用粘附到淀粉样斑块的放射性示踪剂，因此它们会在扫描上显示。提供商通常将使用淀粉样蛋白宠物扫描比70的患者进行记忆丢失，以确定它们是否具有Alzheimer或其他东西，因为扫描可以早期检测变化。但即使他们是FDA批准的，除非您是临床试验或研究的一部分，否则没有保险（甚至不是Medicare）将为他们支付。因此，期望在口袋里支付约3,000美元，高达5,000美元。

Tau Pet扫描这些药物仅用于研究，尽管已经获得FDA的批准，但大多数医生还不能使用。这些测试使用附着在tau缠结上的放射性示踪剂。

老年痴呆症最好的治疗方法是什么?

阿尔茨海默病没有治愈方法。并且没有任何药物可以阻止这种疾病的实际进展，至少还没有。这可能在未来几年内变化，但目前，只有两种类型的药物被批准治疗疾病本身。这两种类型都在大脑的某些神经递质上起作用。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物阻止了乙酰胆碱的崩溃，一开始就受到阿尔茨海默氏症影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中起着重要作用。

促进乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知技能，如判断，语言和解决问题，以六个月甚至一年的方式，如果你有温和的阿尔茨海默。这些效果可以持续几年的某些人，但有些人可能只是暂时看到中等结果。它只会重置您的内存，不会阻止它恶化。

如果你处于中等舞台，这些药物可能无法帮助您的记忆，但他们可以帮助行为（如爆发或混乱）和功能（例如能够做更多的任务）。所有这些的副作用包括恶心，呕吐和食欲丧失。他们是：

• Aricept（多奈哌齐）-用于治疗阿尔茨海默病各个阶段的困惑，以片剂形式提供

• Razadyne（加兰他敏）-用于改善记忆和意识，批准用于轻度至中度阶段，以平板形式提供

• Exelon（Rivastigmine） - 用于治疗轻度至中等阿尔茨海默氏症的痴呆，进出胶囊或贴片

加入盐酸美金刚胺)

这种药物嵌入谷氨酸，适用于中度至严重的阿尔茨海默氏症的人，因为它恶化并通过大脑传播影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中发挥作用的神经递质。阿尔茨海默氏症的患者比正常谷氨酸更多 - 而这似乎可能看起来像是一件好事，而不是。脑中的谷氨酸太多过度过度刺激神经元并损坏它们，导致它们消失。

Namenda，它进入液体或胶囊，可以帮助提高注意力，警觉性，情绪和行为，并且可以让人们在他们的自我保健和简单的任务中提供几个月的独立。它可能有助于清除混乱和嗜睡，但它也可能引起更多。

Namzaric(美金刚+多奈哌齐)

如果你已经服用了Aricept或另一种胆碱酯酶抑制剂，但需要额外的提升功能更好，这种药物结合了两种暂时减缓症状并改善思维。副作用包括头晕，头痛，恶心和呕吐。

Nikki Cagle.

目前正在研究未来的治疗方法

目前可用的药物并不能阻止或预防这种疾病。但可以改变,因为研究人员从事免疫治疗药物,利用你的免疫系统对抗疾病,药物可以减轻炎症或小胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式,甚至是疫苗你在40年代可以阻止β-淀粉样蛋白聚集在一起。

单克隆抗体都是最有希望的。这类药物使用抗体来攻击对大脑造成损害的蛋白质，希望它们能刺激大脑的免疫细胞来清除这些蛋白质。目前有几种药物正在进行临床试验，但最接近获批的药物是aducanumab，它以β -淀粉样蛋白为靶点，每月通过静脉注射一次抗体。各种研究的结果各不相同，但高剂量的aducanumab似乎在疾病的早期阶段最有效，因此小胶质细胞可以在斑块造成更多损害之前将其咀嚼掉。FDA将在2021年决定是否批准该药物。

治疗个体症状

患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会遭受一系列其他症状的折磨，从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但由于许多用于治疗这些症状的药物可能会引发更多问题，医生尽量避免使用这些药物，除非问题非常严重，以至于各种行为矫正策略(如分心、安抚和避免触发、散步或开车)都不再起作用。这些药物包括:

• 抗焦虑毒品- 治疗激动。这些应该谨慎使用，因为它们会导致头晕，睡眠和秋天的机会。药物包括Xanax（Alprazolam），Ativan（Lorazepam）和valium（Diazepam）。

• 抗抑郁药-用于易怒、焦虑或抑郁。这些药物通常是安全的，但要和你的医生谈谈。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西酞普兰(西酞普兰)。

• 反精神病学-用于极端攻击、幻觉和妄想。这种药物会增加老年痴呆症患者中风的风险，所以这是最后一种药物。药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)和思瑞康(喹硫平)。

我能采取措施预防或减少老年痴呆症吗?

是的，你可以 - 这是通过做你在湾保持心脏病的许多相同的事情。专家现在认为，对你的心有好处对你的大脑有益。即使您正在遇到内存损失和认知的第一个迹象，您也可以通过进食和锻炼以及服用药物来管理您拥有的任何慢性条件，从而避免最严重的影响。人们可能已经收到了消息。研究人员发现，美国欧洲血统人群中的痴呆症率实际上是在过去的30年里下降，他们每十年下降了13％。

这是似乎有帮助的：

• 锻炼：就目前而言，体育锻炼是预防阿尔茨海默病最有效的方法，或者至少能让它在未来几年内保持稳定。试着每天快走20分钟或快跑20分钟(或分成易于控制的10分钟)，你会刺激你的大脑产生更多的神经元，尤其是海马体。你还会降低中风的风险，睡得更好，改善你的心情(尤其是当你在自然小径上散步时)，所有这些都有助于保持你的大脑(和身体)健康。

  即使你患有阿尔茨海默氏症，锻炼也可以帮助改善你的记忆力和思维能力，以及你的情绪和生活质量。除了做一些有氧运动，做一些瑜伽或力量训练来保持肌肉和骨骼强壮，这样摔倒的可能性(或破坏性)就会降低。

• 健康的饮食:对于大多数人来说，一名地中海风格的饮食繁重的产品，豆类，瘦肉和鱼类和依赖简单的碳水化合物，加工或脂肪肉类，以及糖可以降低身体和大脑的炎症。它可以让您免于开发2型糖尿病和其他可以提高风险的代谢条件。

• 改掉坏习惯：如果你抽烟就戒掉。如果你一天喝两杯以上，或者你把酒量存起来，每周在坐着的时候喝几杯玛格丽塔，你需要减少(并重新考虑)。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑，但关键是适度。太多的酒精，特别是如果你已经表现出症状，会使你陷入痴呆。

• 服用你的药物：如果您有高胆固醇或血压，现在是管理这些条件的时间。除了饮食和运动，还与您的提供商讨论可能降低两者的药物，所以你保护你的心脏和大脑。

• 保持你的大脑工作和参与:我们不是在谈论智力游戏（不过如果你喜欢智力游戏，就继续玩吧）。但是，学习新技能（学习编织或审核大学课程）以及结交好朋友、加入俱乐部或支持小组或志愿服务也可以降低患老年痴呆症的风险。

• 保持安全:大脑在阿尔茨海默氏症的最早阶段尤其脆弱，以及任何类型的重大事件，如秋季，迷你卒中或严重疾病可以加速疾病的进展。

Nikki Cagle.

与阿尔茨海默尔的生活是什么样的？

获得诊断是一个打击，我们不会撒谎，几乎不可能感到焦虑或抑郁．医生已经已经知道了超过10年前的更多信息，并发现了依据支持的方式来购买更优质的时间 - 通过采用更健康的习惯，简化您的日常生活，并在市场上取得内存推动的药物。

也就是说，阿尔茨海默氏症对患者来说可能是一种严重而悲伤的疾病。随着它的缓慢发展，它会剥夺你的独立性。一开始，你只需要有人帮你按时付账单，帮你跑腿，甚至帮你开车。之后，你需要一个照顾你的人来帮你做饭、洗澡和穿衣服。

你所爱的人也很难。通过袖珍护理费用的家庭成本是巨大的家庭护理人员（主要是女性），他削减了他们的时间或者冒着时间照顾他们的父母或合作伙伴也会受到财务袭击。这就是为什么找到人们通过你所在的人的支持至关重要，你是否拥有阿尔茨海默或照顾那些人的人。

虽然有希望。有一天在未经遥远的未来Alzheimer会成为一种疾病，你可以与疾病一起生活并管理，有点许多人现在患有癌症的方式。在新药物上已经有临床试验，以及涉及成千上万的美国人的研究，这些研究衡量了生活方式干预对记忆和思考的影响。虽然这些治疗中没有一个可能预防或治愈这种疾病，但他们可能能够给你10或15年，而没有其衰弱的症状，而且更多的时间享受幸福和生产的生活。

哪里可以找到阿尔茨海默病社区?

如果你正在寻找一个支持系统，很可能是你或你的亲人被诊断出患有老年痴呆症。或者你只是处于“怀疑”阶段，想知道其他人是如何度过这段令人困惑和难以承受的时间的。没有人能像每天都在那里和仍然在那里的护理人员那样完全理解它并指导你。如果你是新来的，这些人和组织会跟随你，加入你的行列，这样你就不会感到孤独。

Instagram上的顶级老年痴呆症护理人员和支持小组

• Nikki Deloach，@nikdeloach.

  遵循,因为:她戴着许多帽子，但她的一个突出和热情之一是出于阿尔茨海默氏症协会的发言人。她来自一系列与阿尔茨海默氏症或相关疾病的家庭成员，她分享了悲观的艰辛以及充足的鼓励，以继续继续，并继续爱她。

• 阿尔茨海默的护理人员支持，@alzheimerscaregiversupport

  遵循,因为:他们鼓舞人心的语录和鼓舞人心的故事将成为每日的咒语，提醒你每天都可以做到这一点。

• 老年痴呆症的支持，@alzheimerssp

  遵循,因为:他们经常突出透过你所在的家庭，当你点击他们的个人资料时，你可以看到他们生活非常正常，虽然有时挑战，但他们通过它全部贯彻。

• 卡罗尔·布拉德利Bursack@mindingourelders

  遵循,因为:每一篇帖子都是来自像你这样的人的问题——在这个未知的新世界中，你试图在早期阶段、下一步、财务、住房以及一切之间导航。作为一名长期护理者，卡罗尔回答了每一个问题，她自己的故事也始于几十年前，当时她照顾了患有痴呆症的父亲。

顶级阿尔茨海默氏病相关播客

• 遗忘．这个播客的独特之处在于它是由两个朋友主持的——一个患有阿尔茨海默氏症，另一个没有。格雷格·奥布莱恩在2009年被诊断为早发性阿尔茨海默氏症，他和朋友兼作家大卫·申克谈论了他不断发展的症状和他的想法。

• 心里最重要的．由阿尔茨海默氏症协会发言人Nikki DeLoach主持，本播客不仅深入探讨了与神经学家和语言治疗师等专家的对话，还与护理人员进行了对话，他们每天都在为亲人做出艰难的决定，如何为他们提供最好的护理和下一步措施。

• 阿尔兹在Fam．他们只是为阿尔茨海默病的人提供了1600万个家庭之一，他们正在分享他们的旅程，从他们的妈妈的诊断，雇用照顾者，通过兄弟姐妹的过程，更多。

• 阿尔茨海默氏症说广播．它不仅仅是关于阿尔茨海默氏症患者的生活片段，它是那些患者、护理者和治疗者的深度故事和经验。加入主持人Lori La Bey，她将与世界各地各行各业直接受阿尔茨海默氏症影响的人进行对话。

我在哪里可以找到支持？

这些小组可以让您与支持小组、临床试验、研究和活动取得联系，您可以在这些小组中担任志愿者。

• 阿尔茨海默氏症协会. 该组织自1980年成立以来，在资助研究、举办科学论坛和活动方面处于领先地位。您可以找到当地分会，该分会可以帮助您联系支持小组、患者和护理者的社会活动以及教育和培训课程。它还提供了一个TrialMatch项目，在那里你可以参加临床试验或研究，无论你是否患有老年痴呆症（任何阶段），是护理者，还是对志愿服务感兴趣的健康人。

• 老年痴呆症's.net．在线社区，本网站可以帮助您在您所在的状态下寻找阿尔茨海默氏症或痴呆症患者，包括临床试验和专用研究中心，您可以找到信息，医生和支持群体。

• 美国阿尔茨海默氏症基金会．拨打这个教育和倡导非营利组织的免费电话，你就会联系到一位社会工作者，他可以给你提供信息，让你与服务机构取得联系，让你的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术治疗课程。

• 阿尔茨海默氏症Xplained美国．一组医生和艺术家联合起来组成了这个Facebook群组，可以回答你关于诊断和其他医疗信息的问题。该组织约有8500名成员。

• 阿尔茨海默氏症和痴呆症护理人员支持．拥有近53000名会员，每天发布150个帖子，你肯定会发现人们正在对一个正在消耗你的话题进行称重或斗争，而没有人对它进行评判。

迎接我们的作家

琳达•罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是杂志和数字编辑，后来转行成为作家，专注于健康和保健。她写的读者文摘那工作母亲那底线健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时，她写了宠物，教育和养育。

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