让我们谈谈阿尔茨海默病

阿尔茨海默氏症并不容易,但我们会帮助您了解其症状,治疗,以及它对您的生活的意义。

通过琳达罗杰斯 健康的作家

如果你或你所爱的人在回忆事情时遇到麻烦,你可能担心阿尔茨海默氏症,这是一种严重的脑部疾病,随着时间的推移会变得更糟。每10个65岁以上的人中就有一个患有此病,科学家们认为,此病可能在你的第一个症状出现前20年开始发展。虽然没有治愈的方法,但有新的治疗方法即将出现,你可以通过一些方法来减缓进展。还有很多事情需要处理。这就是为什么我们与顶级阿尔茨海默病专家交谈,向您提供有关风险因素、治疗和症状的知识,以便您能够继续生活。我们确信你有很多问题…我们在这里回答他们。

阿尔茨海默病

我们的专业面板

我们在阿尔茨海默尔去了一些国家的顶级专家,以为您带来最新的信息。

Andrew E. Budson,M.D.爆头。

安德鲁·e·布德森医学博士

神经病学教授

退伍军人事务波士顿医疗系统和波士顿大学医学院

波士顿

Suzanne Craft,Ph.D.爆头。

Suzanne Craft,Ph.D.

老年学教授和老年医学

苏醒森林医学院

温斯顿塞勒姆,北卡罗来纳州

Cynthia Lemere,Ph.D.爆头。

Cynthia Lemere,Ph.D.

神经内科副教授

安罗姆尼在Brigham和女性医院和哈佛医学院的神经系统疾病中心

波士顿

阿尔茨海默氏病
经常问的问题
阿尔茨海默尔与痴呆症相同吗?

阿尔茨海默氏症是一种最常见的痴呆症。约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏症,65岁以上的成年人中约有十分之一患有阿尔茨海默氏症。

如果我的妈妈有阿尔茨海默,我也有风险吗?

拥有一定程度的亲属谁拥有阿尔茨海默,可以让它获得约10%至15%的机会。但重要的是要记住,通过遵循保持心脏健康的步骤,您实际上可以将您的风险降低近三分之一。什么是连接?像高血压和糖尿病一样的条件也是您的阿尔茨海默氏症的风险。

我可以防止阿尔茨海默?

专家认为,运动,健康的饮食,丰富的社交生活(志愿者,说,或书籍俱乐部),戒烟和避免狂欢饮酒可能对你的大脑来说是重要的。

阿尔茨海默尔有治疗吗?

还没有。治疗这种疾病的药物充其量只能让时间倒退,但不能阻止疾病的发展。但这种情况可能正在改变。一种新的血液测试正在进行中,它可以在早期发现阿尔茨海默氏症,生活方式的改变可以将记忆丧失最小化。目前正在测试的新药物可能会减缓这种疾病的发展,这样人们就可以工作、开车,并延长他们的生命。

什么是阿尔茨海默尔的无论如何吗?

人们谈论阿尔茨海默氏症和痴呆症,好像是两件不同的东西。他们不是。痴呆症用于描述影响您思考,记住,并达到日常生活的能力的一组条件。它从轻度障碍范围内 - 你可以追踪追踪日期或平衡支票簿,说 - 完全要照顾好自己。

有很多不同的原因会导致痴呆,但最常见的是阿尔茨海默病 - 约有80%的痴呆症的人都有阿尔茨海默,据中心的疾病控制和预防(CDC).大多数情况下,它影响了65岁以上的人(虽然有一个罕见的早期发病版本,即使在30多岁时可以击中人),那么在65岁以上的10岁以上的成年人中有一个人在美国,据Alzheimer的协会.它也是一种渐进疾病,意味着在大约四到12年的跨度,它可以从其温和的形式到最严重的。它进展的速度往往依赖于你第一次显示症状的年龄:60年代的人们比在80年代发展到80年代的人略微下降,尽管研究人员没有完全了解原因。

Alzheimer的统计数据:65多名人数超过阿尔茨海默,美国的第6个主要死因,美国人的数量与阿尔茨海默氏症数量,你可以在症状开始前,患者的数量开始,是女性的患者数量
Nikki Cagle.

要了解阿尔茨海默,很高兴知道健康的大脑如何工作。我们认为,做的一切,做,并且感受是数十亿神经细胞的结果,称为神经元,彼此沟通,通过神经递质向大脑的不同部分发送信息。为了保持脑细胞的工作,您只需要适量的血液和营养素来滋养它们和足够的葡萄糖(A.K.A.血糖)以保持它们。当你的大脑中有太多的碎片和太多的死神经元时,免疫细胞,包括小胶质细胞,清理混乱。

在阿尔茨海默氏症的最早阶段 - 大约20年前在疾病的第一个迹象表现出大脑的能力,让一切顺利开始崩溃。以下是逐步的逐步:

  1. 一种被称为β淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生β-淀粉样蛋白,但由于各种原因,一些遗传因素,一些与衰老和炎症有关,某些人缺乏清除多余淀粉样蛋白的能力,这些淀粉样蛋白随后在大脑中形成称为斑块的团块。

  2. 一旦大脑中有足够的斑块进行损伤,另一种叫做Tau的蛋白质,发现在神经元内,也开始粘在一起。Tau蛋白形成长链,然后缠结,然后在细胞外延伸,蔓延到脑中,破坏正常的神经功能。好像这些缠结和斑块不足以处理,还有更多。

  3. β淀粉样蛋白也可以在大脑的血管中积聚,使它们更加致密,更易于将血液和营养物携带到细胞中。这意味着大脑不会像曾经有效地获得葡萄糖,也没有处理它。结果?大脑不会得到它所需要的能量。

  4. 然后,随着免疫细胞试图清除斑块,炎症爆发。阿尔茨海默病的疾病非常字面上是你大脑中国商店里面的公牛。

这一连串的变化首先影响大脑的颞叶和海马体,这是大脑中与形成记忆和学习有关的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早症状之一往往是记忆丧失(但这是一种特殊的症状,稍后会详细介绍)。随后,大脑的更多部分受到影响,更多的神经元死亡,导致大脑体积缩小。当这种情况发生时,人们会失去更多的批判性思维能力——比如回忆童年事件或观看电视节目的能力——他们会在日常功能上挣扎,比如穿衣服的能力,甚至控制膀胱的能力。

阿尔茨海默病有治愈方法吗?

阿尔茨海默病没有治愈方法。在最严重的情况下,你会失去与生俱来的技能,比如吞咽、咳嗽和呼吸。死于阿尔茨海默氏症的人通常是因为他们停止进食或吞咽障碍,并发展成肺炎或其他感染。或者,他们可能会因为不能服用治疗心脏病或糖尿病等其他疾病所需的药物而死亡。目前,阿尔茨海默病是美国第六大死因(至少在2020年之前)。

这一切听起来都很可怕,但即将取得突破,包括一种可以更早诊断阿尔茨海默氏症的新的血液测试,以及正在进行临床试验的可以减缓病情的新药物。因为研究人员在过去的十年里已经学到了很多,即使你已经被诊断出患有这种疾病(或者你知道有人患有这种疾病),今天你也可以采取一些措施,为自己赢得更多的优质时间。

首先是什么导致了阿尔茨海默氏症?

有many factors that trigger the build-up of beta-amyloid, although researchers are still trying to understand the particular combination of factors that causes one person to develop full-blown Alzheimer’s, another to have mild cognitive impairment (a precursor to dementia), and yet another to have beta-amyloid plaques but no issues with memory loss (and yes, that can happen—in fact, 40% of people over 90 have already experienced these changes in their brain, but not all these 90-year-olds have dementia). Here is the latest thinking on what exactly contributes to the development of Alzheimer’s:

年龄

阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常老龄化的一部分,但年龄较大的是,越来越有发展疾病的风险。但为什么百万美元的问题。

这可能是因为你年龄越大,多年来积累的风险因素就越多,比如睡眠质量差、轻度炎症、血压升高。也可能是随着年龄的增长,大脑的变化——体积更小,新脑细胞更少,神经递质水平更低——也可以奠定基础。但不管原因是什么,年龄是大约90%的阿尔茨海默病的最大风险因素。老年痴呆症患者的比例随着年龄的增长而上升:从65岁至74岁人群的3%上升到85岁以上人群的32%。

遗传学

研究人员已经识别出40多个会增加患老年痴呆症风险的基因。一种罕见的突变影响了全球约1%的阿尔茨海默氏症患者,它在家族中遗传,导致人们在30岁和40岁时发病。

另一个是APOE4基因,其在形成β-淀粉样块中起作用。四分之一的人有一个apoe4:如果你有一份副本,你将三倍推动开发阿尔茨海默的风险;如果您继承了两份(来自妈妈和爸爸),则会增加12倍的风险。然后有基因可以改变免疫细胞如小胶质细胞与β-淀粉样膏相互作用的方式。但生物学不是命运,这就是其他健康因素进入的地方。

你的健康

专家认为,这些慢性疾病会影响你的代谢健康(比如2型糖尿病)和血管健康(比如高血压)在增加患阿尔茨海默病的几率方面可能比基因更重要。在四五十岁的时候患有糖尿病甚至前体糖尿病会增加大脑炎症,提高血糖水平,所有这些都会使-淀粉样蛋白更容易形成块。

高血压会损害大脑中的小血管,阻塞血液流动,导致坏死组织,称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也会导致炎症,使细胞更难清除蛋白质。

您的性别和种族/种族

大约三分之二的阿尔茨海默患者是女性根据阿尔茨海默氏症协会2020年的报告。专家们过去把这种差异归因于女性的长寿——女性的寿命比男性长,因此更容易在老年时患上痴呆症。但一项研究推测,更年期及其带来的荷尔蒙变化可能解释了大脑中的重要变化,比如产生更多的β淀粉样蛋白,从而导致阿尔茨海默病。

黑人和拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率也更高——非洲裔美国人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的两倍,拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的1.5倍。这可能与他们患糖尿病和高血压等其他疾病的几率较高有关。

睡眠不好

一项研究发现,睡眠不好、经常醒来、难以打盹与更高的风险相关,特别是如果你有APOE4基因的话。睡眠过少可能导致风险增加的一个原因是:波士顿的研究人员发现,深度睡眠(当你没有足够的睡眠时间时最常被打断的睡眠类型)可以使你大脑和脊髓(脑脊液)中的液体清除你大脑中的碎片。

肥胖

存在40年代和50年代的超重可能在阿尔茨海默氏症中发挥作用因为它还会增加你患糖尿病、心脏病和慢性炎症的几率——这些都是重要的风险因素。但是随着年龄的增长,你也不想减太多的体重。在七八十岁时体重略高于平均水平似乎是一个保护因素。的原因吗?这可能意味着你的大脑正在获得足够的能量,而太瘦可能意味着你的大脑正在挨饿。

酒精使用(和滥用)

根据一项关于72岁及以上的大约3,000人的一项研究,根据一项研究,最好是喝一杯酒,比酗酒或完全饮酒。适度饮酒(每周定义少于14杯)可能降低痴呆症的风险。

当您难以记住约会和支付账单时,警告:中等饮酒可能对您不一样好,这是一种称为轻度认知障碍(MCI)的病症。与MCI继续沉迷于曾经的习惯,更糟糕的是每周喝超过14杯的人,为发展痴呆症,包括阿尔茨海默氏症的风险更大。

沮丧

专家们也不知道具体是什么该链接在抑郁和阿尔茨海默氏症之间(以及其他痴呆症)。研究表明,长期抑郁会使你更容易患老年痴呆症。这可能与应激激素升高有关,应激激素会对你的海马体(大脑中负责记忆的部分)产生负面影响。但晚年抑郁也可能是阿尔茨海默病的最早迹象之一。英国研究人员发现,50岁以上的抑郁症患者患此病的几率要高出65%。

Alzheimer的迹象是什么?

首先,每个人都有难以记住的东西,特别是因为他们变老了。例如,当您在超市遇到她的超市时,沿着街道的美好妈妈的名字可能会在超市遇到她的脑海中,或者你可能会努力记住你已经死去的伟大意大利人试试。

我们在正常的记忆丢失和阿尔茨海默氏症发生的损失之间听到的最好的类比来自我们的专业小组成员之一,波士顿大学神经内科教授Andrew Budson博士和合作者管理记忆的七个步骤. 正如他向我们解释的那样,我们将与你们分享:

把你的记忆想象成一个文件系统,由一个职员(你的额叶)和一个文件柜(你的海马体)组成。额叶档案员从外部世界获取信息并将其存入记忆文件。在正常的衰老过程中,额叶档案员的速度可能会慢一些,所以她需要更长的时间来找回记忆。或者她可能听不太清楚,所以需要重复几次才能让她明白。或者她可能看不太清楚,所以她需要提示。这一切都很正常。记忆就在那里,只是需要一段时间和一些提示,你才能回忆起来。

在Alzheimer的情况下,好像档案柜有一个庞大的漏洞,吞下了信息。申请职员可能是超高效的,但一旦信息进入机柜,它就会消失,无论您获得多少个线索,您都无法检索它。

在轻度状态下,这意味着最近的记忆开始消失,但你仍然可以在没有太多帮助的情况下完成日常任务,包括开车,甚至可能是工作,只要你的工作不是那么复杂。随着病情发展到痴呆症,甚至你喜欢的活动都变得几乎不可能。通常,你(或家人)可以在六个月的时间里看到变化,当然也可以一年一年。这看起来是这样的:

内存问题:

  • 你一遍又一遍地重复故事或问同样的问题。

  • 你花费数小时寻找钱包或手机,或者经常丢失它们。

  • 在旅行熟悉的路线时,你迷路了。

这些通常是该病的最初症状。之后,在适度阶段,你很难记住长期记忆,很难记住不久前学过的信息,也很难认出朋友和亲戚。你会更经常感到困惑,可能会开始彷徨。在它的最后阶段,你不认识任何人。

麻烦沟通:在其温和的形式中,您通常必须搜索正确的单词(哪个家庭成员填写您)。或者您的谈话频繁停顿。稍后,您在对话后甚至理解它们都会遇到麻烦。

解决问题和做日常工作的困难:你是一家美食厨师,不能再遵循食谱。或者你是智能电视困难的科技。随着疾病变得更糟,你用最简单的事情斗争,就像制作三明治或自己穿着自己。你被失禁,真的需要有人帮助基础知识。

行为和情绪的变化:虽然轻度阶段的人可能会变得沮丧或烦躁,而大多数人格变化发生在中等阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到脑的部位控制情绪(如杏仁岛)。而你觉得的混乱也可能会推动这些变化。因此,例如,您可以发出爆发和抨击,成为偏执狂或至少怀疑他人,或者变得渴望。你的昼夜节律可能会出现,这意味着你白天会睡得更多,晚上睡得更多,或者在晚上睡得不好。

获取更多关于老年痴呆症症状的信息
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我应该什么时候去看医生?

老实说,一旦你(或你的伴侣或家人)注意到你记不住重要的事情,或在做决定或解决问题上有问题,就去找你的伴侣。你可能根本没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆症,而是身体状况——甲状腺功能低下或维生素b12水平低下——导致了你的脑雾。所以体检可以排除这种可能性。

但即使你正在经历轻微的认知障碍,甚至是轻微的阿尔茨海默氏症,现在获得帮助可能足以让你保持在这个阶段,而不是滑入更严重的疾病。医生可以推荐药物和生活方式的改变,以保持你的记忆稳定几年,甚至更长时间。不过,永远不会太迟。现有的药物可以帮助遭受痴呆痛苦的人更好地发挥功能,并保留更多的个性。

不幸的是,太多人没有得到他们需要的帮助。根据疾病控制和预防的中心,少于45岁以上的人超过45人注意到他们的内存问题(称为主观认知衰退)讨论其与供应商的担忧。And even though Medicare requires providers to test your thinking skills at your wellness exams if you are 65 or older, about 47% of doctors don’t, according to the Alzheimer’s Association—either because they don’t have the time to do one or their patients aren’t showing symptoms.

你的初级护理人员应该能够做脑部扫描,一些认知测试,并排除潜在的疾病。但如果你的医生没有时间或告诉你这都是正常衰老的一部分,那么务必去找神经心理学家,认知行为神经学家,或神经精神病学家或老年精神病学家。

医生如何诊断老年痴呆症?

首先,有很多情况会影响你的思维,所以你必须通过一系列的诊断测试,看看你是否有其他情况可以解释这些记忆问题。带一个和你很亲近的人一起去是个好主意,他可以回答医生的问题,并对正在发生的事情发表意见。

有一个正在进行的血液测试将能够筛查老年痴呆症甚至在症状出现之前。血液测试可以检测β-淀粉样蛋白和Tau蛋白,并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆,现在更难做到。它仍然是标准的几年,但它是令人兴奋的新闻,并承诺在诊断和治疗方面成为一个游戏更改者。

目前,医生主要依靠这些测试来做出诊断:

体检和完整的病史:你的医生希望了解你的家族史(可能你的父母中有一人患有老年痴呆症或其他形式的痴呆症),以及你的记忆和思维在过去几年中发生了怎样的变化。带上你现在服用的药物清单,当然也要带上你可能患有的任何慢性病(特别是如果你正在看新的医生)。

血液和尿液试验:你的医生正在寻找线索,看你是否有甲状腺疾病、维生素水平低(如B12)、莱姆病或慢性泌尿道感染,这些可能会引发这些变化。

认知考试:您的记忆力,解决问题,焦点和语言技能将通过10分钟的铅笔和纸张考试进行测试。您根据正确的答案根据正确的答案而得分,总共30分,任何低于26的东西被认为是认知障碍的标志。测试包括:

  • 迷你精神状态检查(MMSE):你会被要求从100开始倒数7次(或者倒着拼写一个单词);回忆日期和你所居住的城市;画形状,按照指示做,记住单词。

  • 蒙特利尔认知评估(MOCA):这个测试与MMSE类似,但也要求你在11:10时画一个时钟,将字母与数字连接起来,并识别动物的图片。在测试开始和结束的时候,你还必须按照一定的顺序记住单词(不,不是person, man, woman, camera, TV)。

脑脊髓液(CSF)分析:医生将在脊柱中插入针头以收集流体并检查β-淀粉样蛋白和Tau蛋白。This isn’t usually part of a standard evaluation—most people are freaked out by this—and it’s not always covered by insurance, so doctors will do a lumbar puncture only if they aren’t sure whether you have Alzheimer’s or another type of dementia.

成像测试:医生会给你一个CT扫描或MRI,以排除任何惊喜 - 中风,脑肿瘤或血液中积聚的流体。如果您有病变(死组织)或微小笔画的迹象,则可以显示医生。但医生更喜欢MRIS,因为它们给出了大脑结构的更详细的画面。

如果医生不是积极的,那么在所有这些测试之后,都有Alzheimer的(概述大约10到15%),还有其他类型的成像测试不包括在标准评估中。

氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG PET)帮助医生了解大脑如何工作。含有含糖的放射性示踪剂通过IV注射到静脉中。然后医生衡量你的大脑代谢葡萄糖(它需要能量)的方式。不同类型的痴呆症在大脑的不同部分具有不同的活动模式(通常是下部)。例如,在阿尔茨海默氏症中,大脑中部的活动较低(时间和凸起)而不是,说,正面或背部(如其他类型的痴呆)。这些测试对于已经有痴呆和医疗保险的人,以及其他一些类型的健康保险通常会覆盖。

淀粉样蛋白宠物扫描使用粘附到淀粉样斑块的放射性示踪剂,因此它们会在扫描上显示。提供商通常将使用淀粉样蛋白宠物扫描比70的患者进行记忆丢失,以确定它们是否具有Alzheimer或其他东西,因为扫描可以早期检测变化。但即使他们是FDA批准的,除非您是临床试验或研究的一部分,否则没有保险(甚至不是Medicare)将为他们支付。因此,期望在口袋里支付约3,000美元,高达5,000美元。

Tau Pet扫描这些药物只用于研究,大多数医生还不能使用,尽管它们已经得到了FDA的批准。这些测试使用放射性示踪剂附着在tau蛋白缠结上。

什么是最好的Alzheimer的治疗方法?

阿尔茨海默病没有治愈方法。并且没有任何药物可以阻止这种疾病的实际进展,至少还没有。这可能在未来几年内变化,但目前,只有两种类型的药物被批准治疗疾病本身。这两种类型都在大脑的某些神经递质上起作用。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解,乙酰胆碱是阿尔茨海默病最早影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中起着重要作用。

提高乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知能力,如判断、语言和解决问题的能力,如果你患有轻度阿尔茨海默病,就能恢复到6个月甚至1年前的水平。对一些人来说,这种影响可能会持续几年,但有些人可能只是暂时看到中等效果。它只会重置你的记忆,而不是阻止它恶化。

如果你处于中度,这些药物可能不会帮助你的记忆,但它们可以帮助你的行为(如爆发或困惑)和功能(如能够做更多的任务)。这些药物的副作用包括恶心、呕吐和食欲不振。它们是:

  • 安理申(多奈哌齐)是一种片剂,用于治疗阿尔茨海默病的各个阶段

  • 拉扎丹(加兰他明)——用于改善记忆和意识,批准用于轻中度阶段,片剂形式

  • Exelon(Rivastigmine) - 用于治疗轻度至中等阿尔茨海默氏症的痴呆,进出胶囊或贴片

名门(Memantine)

这种药物嵌入谷氨酸,适用于中度至严重的阿尔茨海默氏症的人,因为它恶化并通过大脑传播影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中发挥作用的神经递质。阿尔茨海默氏症的患者比正常谷氨酸更多 - 而这似乎可能看起来像是一件好事,而不是。脑中的谷氨酸太多过度过度刺激神经元并损坏它们,导致它们消失。

Namenda是一种液体或胶囊,有助于提高注意力、警觉性、情绪和行为,可以让人们在进行自我护理和简单任务时多独立几个月。它可能有助于消除困惑和困倦,但它也可能导致更多。

Namzaric(Memantine + Denpezil)

如果你已经在服用Aricept或其他胆碱酯酶抑制剂,但需要额外的刺激才能更好地发挥作用,这种药物将两者结合起来,暂时减缓症状,改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。

Alzheimer的常见治疗包括胆碱酯酶抑制剂,Namenda,Namzaric,未来治疗
Nikki Cagle.

目前正在研究未来的治疗方法

现在可用的药物无法阻止疾病或防止它。但这可能是不断变化的,因为研究人员在用免疫系统采用免疫系统来对抗这种疾病的药物,可以减少炎症的药物或微胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式,甚至可以在40岁时接种疫苗以防止疫苗β-淀粉样蛋白首先将夹住在一起。

单克隆抗体都是最有希望的。这类药物使用抗体来攻击对大脑造成损害的蛋白质,希望它们能刺激大脑的免疫细胞来清除这些蛋白质。目前有几种药物正在进行临床试验,但最接近获批的药物是aducanumab,它以β -淀粉样蛋白为靶点,每月通过静脉注射一次抗体。各种研究的结果各不相同,但高剂量的aducanumab似乎在疾病的早期阶段最有效,因此小胶质细胞可以在斑块造成更多损害之前将其咀嚼掉。FDA将在2021年决定是否批准该药物。

个别症状的治疗

具有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可以患有一系列其他症状,从抑郁和焦虑到睡眠问题和侵略性。但由于许多用于治疗这些症状的药物会导致更多问题,除非问题如此严重,否则医生试图避免它们,否则各种行为修改策略(如分心,抚养,避免触发,散步或驱动器)’t working any more. These drugs include:

  • 抗焦虑药- 治疗激动。这些应该谨慎使用,因为它们会导致头晕,睡眠和秋天的机会。药物包括Xanax(Alprazolam),Ativan(Lorazepam)和valium(Diazepam)。

  • 抗抑郁药- 令人烦躁,一般焦虑或抑郁症。这些通常是安全的,但与您的医生交谈。药物包括Prozac(Flyoxetine),Zoloft(萨拉里林)和Celexa(CitalOltram)。

  • 抗精神病药物- 为极端侵略,幻觉和妄想。这种类型的药物可以增加患有痴呆症的老年人中风的风险,因此它是最后一个手段的药物。药物包括abilify(AripiPrazole)和Seroquel(喹硫氨酸)。

我能采取措施预防或减少老年痴呆症吗?

是的,你可以做到,你可以做很多和预防心脏病相同的事情。专家们现在认为,对心脏有好处的东西对大脑也有好处。即使你正在经历记忆丧失和认知能力下降的最初迹象,你也可以通过正确的饮食、锻炼以及服用药物来控制你的慢性疾病,从而避免最坏的影响。人们可能已经明白了这一点。研究人员发现,在美国的欧洲人后裔患痴呆症的比例实际上在下降——在过去30年里,他们每十年下降13%。

以下是似乎有帮助的方法:

  • 练习:就目前而言,体育锻炼是预防阿尔茨海默病最有效的方法,或者至少能让它在未来几年内保持稳定。试着每天快走20分钟或快跑20分钟(或分成易于控制的10分钟),你会刺激你的大脑产生更多的神经元,尤其是海马体。你还会降低中风的风险,睡得更好,改善你的心情(尤其是当你在自然小径上散步时),所有这些都有助于保持你的大脑(和身体)健康。

    即使你患有阿尔茨海默氏症,锻炼也可以帮助改善你的记忆力和思维能力,以及你的情绪和生活质量。除了做一些有氧运动,做一些瑜伽或力量训练来保持肌肉和骨骼强壮,这样摔倒的可能性(或破坏性)就会降低。

  • 健康饮食习惯:对大多数人来说,地中海式饮食以农产品、豆类、瘦肉和鱼类为主,较少依赖简单的碳水化合物、加工或脂肪肉类和糖,可以减少身体和大脑的炎症。它可以防止你患上2型糖尿病和其他可能增加你患病风险的代谢疾病。

  • 戒掉坏习惯:如果你抽烟了。如果您每天击落超过两杯饮料 - 或者您可以在坐在坐在几个玛格丽塔斯的每周挥霍的挥霍消费 - 你需要削减(和重新思考)。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑,适度是关键。过多的酒精,特别是如果你已经出现了症状,可以把你倾向于痴呆症。

  • 把你的药物:如果你有高胆固醇或高血压,现在是控制这些情况的时候了。除了饮食和锻炼,和你的医生谈谈可以降低两者的药物,这样可以保护你的心脏和大脑。

  • 让您的大脑工作和订婚:我们不是在谈论益智游戏(尽管如果你喜欢益智游戏,那就继续玩)。但是,学习新的技能(学习编织或听大学课程),结识好朋友,加入俱乐部或支持小组,或做志愿者,也可以降低你患阿尔茨海默病的风险。

  • 保持安全:在阿尔茨海默病的早期阶段,大脑尤其脆弱,任何类型的重大事件,如摔倒、轻微中风或严重疾病,都可能加速疾病的进展。

预防阿尔茨海默病的方法包括日常锻炼、地中海式饮食、戒烟和适度饮酒、药物治疗、激活大脑、保护自己不跌倒、中风和疾病
Nikki Cagle.

患有老年痴呆症的生活是什么样的?

获得诊断是一个打击,我们不会撒谎,几乎不可能感到焦虑或郁闷. 医生们已经知道的比10年前还要多,他们已经找到了证据支持的方法,通过采取更健康的习惯、简化你的日常工作以及服用市场上已经上市的增强记忆的药物,为你赢得更多优质的时间。

也就是说,阿尔茨海默氏症对于那些拥有的人来说可能是一个严重和悲伤的疾病。随着它慢慢进展,它将抢劫您的独立性。起初,您只需要有人帮助您按时支付账单,请务必,甚至驾驶。后来,你需要一个可帮助你做食物的照顾者,洗澡,穿着你。

你所爱的人也很难。通过袖珍护理费用的家庭成本是巨大的家庭护理人员(主要是女性),他削减了他们的时间或者冒着时间照顾他们的父母或合作伙伴也会受到财务袭击。这就是为什么找到人们通过你所在的人的支持至关重要,你是否拥有阿尔茨海默或照顾那些人的人。

不过还是有希望的。在不久的将来,阿兹海默症会变成一种你可以与之共存并控制的疾病,就像现在很多癌症患者一样。新药物的临床试验已经在进行中,还有涉及数千名美国人的研究,测量生活方式干预对记忆和思维的影响。虽然这些疗法都不能预防或治愈这种疾病,但它们可以让你有10年或15年的时间不出现这种使人衰弱的症状,并有更多的时间享受快乐和富有成效的生活。

我在哪里可以找到阿尔茨海默病的社区?

如果你正在寻找一个支持系统,很有可能你或你非常亲近的人已经被诊断出患有阿尔茨海默病。或者你只是在“怀疑”阶段,想要衡量别人是如何度过这段令人困惑和不知所措的时间的。没有人能像那些已经在那里的护理人员一样理解和指导你,那些每天仍在那里的护理人员。如果你是初来乍到,你可以跟随这些人,加入这些组织,这样你就不会感到孤独。

Instagram上的顶级老年痴呆症护理人员和支持小组

  • 尼基DeLoach,@nikdeloach.

    遵循,因为:她身兼数职,但其中一个突出而充满激情的职位是阿尔茨海默氏症协会的发言人。她的家族成员都患有阿尔茨海默氏症或相关疾病,她分享了照顾老人的艰辛,并鼓励她坚持下去,继续爱她的食物。

  • 阿尔茨海默病照顾者支持,@alzheimerscaregiversupport.

    遵循,因为:他们鼓舞人心的话语和鼓舞人心的故事将成为每天的咒语,每天提醒你,你可以做到这一点。

  • 阿尔茨海默氏症的支持,@Alzheimerssp.

    遵循,因为:他们经常强调那些和你经历一样的家庭,当你点击他们的资料时,你会看到他们过着非常正常的生活,尽管有时会有挑战,但他们一起度过了这一切。

  • 卡罗尔·布拉德利Bursack@mindingourelders.

    遵循,因为:每个帖子都是像你这样的人的问题 - 有人试图导航早期阶段,下一步,财务,住房和在这个未知的新世界之间的一切。卡罗尔作为一个长期照顾者的每个问题都回答了一个长期的照顾者,而某人在几十年前在她父亲与痴呆症照顾她的父亲的时候。

顶级阿尔茨海默病相关播客

  • 遗忘.关于这个播客的是如此非常独特和诱人的是,它由两个朋友托管 - 一个有阿尔茨海默病的人,也是一个没有。Greg O'Brien于2009年被诊断出患有早期Alzheimer的与朋友和作者谈话,大卫申克关于他不断变化的症状以及在他的脑海中发生了什么。

  • 头脑很重要.由阿尔茨海默氏症协会发言人Nikki DeLoach主持,本播客不仅深入探讨了与神经学家和语言治疗师等专家的对话,还与护理人员进行了对话,他们每天都在为亲人做出艰难的决定,如何为他们提供最好的护理和下一步措施。

  • 阿尔兹在家庭中. 他们只是1600万照顾阿尔茨海默病患者的家庭中的一员,他们正在分享他们旅程的每一步,从母亲的诊断到雇佣护理者,再到与兄弟姐妹一起工作,等等。

  • Alzheimer的讲台收音机.它不仅仅是关于阿尔茨海默氏症患者的生活片段,它是那些患者、护理者和治疗者的深度故事和经验。加入主持人Lori La Bey,她将与世界各地各行各业直接受阿尔茨海默氏症影响的人进行对话。

我在哪里可以找到支持?

这些小组可以让你接触到支持小组、临床试验、研究和你可以做志愿者的活动。

  • Alzheimer的协会.该组织成立于1980年左右,在资助研究、举办科学论坛和活动方面起着带头作用。你可以找到你当地的分会,它可以让你接触到支持团体,为病人和护理人员的社会活动,以及教育和培训课程。它还提供了一个TrialMatch项目,你可以参与临床试验或研究,无论你是否患有阿尔茨海默氏症(任何阶段),是一名护理人员,或只是一个对志愿服务感兴趣的健康人士。

  • Alzheimer's.net..作为一个在线社区,这个网站可以帮助你找到你所在州的阿尔茨海默氏症或痴呆症患者的护理,还包括临床试验和专门的研究中心,你可以在那里找到信息、医生和支持小组。

  • 美国阿尔茨海默氏症基金会.致电这个教育和宣传非营利组织的免费电话号码,您将与一个社会工作者联系,他们可以为您提供信息,并让您与服务联系,以使您的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术疗养课程。

  • 阿尔茨海默氏症的Xplosined USA.一支医生和艺术家团队共同组建,形成了这个Facebook集团,可以回答您关于您的诊断和其他医疗信息的问题。本集团有大约8,500名成员。

  • 阿尔茨海默氏症和痴呆症护理人员支持.每天近53,000名成员和150个帖子,您一定会发现人们在目前享受您消费的话题或斗争中的斗争 - 如果没有任何人的妻子。

见见我们的作家
琳达罗杰斯

Linda Rodgers是一名前杂志和数字编辑器转向作家,专注于健康和健康。她写了《读者文摘》职业母亲底线健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时,她写了宠物,教育和养育。