我们来谈谈老年痴呆症

如果你或你爱的人记忆力不好，你可能会担心阿尔茨海默氏症，这是一种严重的大脑疾病，会随着时间的推移而恶化。在65岁以上的人群中，每10个人中就有一个患有这种病——科学家认为，这种病可能在症状出现前20年就开始出现了。虽然目前还没有治愈的方法，但有一些新的治疗方法即将问世，你可以通过一些方法来减缓这一进程。有很多东西需要处理。这就是为什么我们与顶级阿尔茨海默氏症专家交谈，为你提供你需要的有关风险因素、治疗和症状的知识，这样你就可以继续你的生活。我们确信你有很多疑问，我们在这里为你解答。

阿尔茨海默病

我们的专业小组

我们拜访了一些美国最顶尖的阿尔茨海默病专家，为您带来最新的信息。

安德鲁·博德森，M.D.

安德鲁·博德森，M.D.

神经学教授

退伍军人事务部波士顿医疗系统和波士顿大学医学院

波士顿

苏珊娜工艺,博士。

苏珊娜工艺,博士。

老年学教授和老年医学

维克森林医学院

温斯顿塞勒姆,数控

辛西娅Lemere博士。

辛西娅Lemere博士。

神经病学副教授

安罗姆尼在Brigham和女性医院和哈佛医学院的神经系统疾病中心

波士顿

到底什么是老年痴呆症?

人们谈论阿尔茨海默氏症和痴呆症，好像它们是两个不同的东西。他们不是。痴呆症是用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的情况。它的范围从轻微的损伤——你无法记录日子或平衡支票簿，到完全不能照顾自己。

有导致痴呆的原因有很多但是最常见的是阿尔茨海默氏症——大约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏症。主要是,它会影响那些超过65(虽然有一个罕见的发病早期版本,甚至能发生在30年代)——65年10岁以上的成年人有阿尔茨海默氏症在美国疾病,它也是一个进步意义的跨度约4到12年,它可以从轻度最严重的。它的发展速度往往取决于你第一次出现症状的年龄:60多岁的人比80多岁的人衰退得快，不过研究人员还不完全清楚其中的原因。

Nikki Cagle.

要了解阿尔茨海默，很高兴知道健康的大脑如何工作。我们认为，做的一切，做，并且感受是数十亿神经细胞的结果，称为神经元，彼此沟通，通过神经递质向大脑的不同部分发送信息。为了保持脑细胞的工作，您只需要适量的血液和营养素来滋养它们和足够的葡萄糖（A.K.A.血糖）以保持它们。当你的大脑中有太多的碎片和太多的死神经元时，免疫细胞，包括小胶质细胞，清理混乱。

在阿尔茨海默氏症的早期阶段——大约在该疾病的第一个迹象出现前20年——大脑维持一切正常运转的能力开始衰竭。以下是具体步骤:

1. 一种被称为β -淀粉样蛋白的蛋白质开始在大脑中形成。每个人都会产生β -淀粉样蛋白，但由于各种原因——有些是遗传的，有些是与衰老和炎症有关——某些人缺乏清除多余淀粉样蛋白的能力，这些多余淀粉样蛋白随后会在大脑中形成称为斑块的结块。

2. 一旦大脑中有足够多的斑块造成损害，另一种叫做tau的蛋白质，在神经元中被发现，也开始粘在一起。tau蛋白形成缠绕的长链，然后延伸到细胞外，在大脑中扩散，扰乱了正常的神经功能。如果这些缠结和斑块还不足以处理，还有更多。

3. β淀粉样蛋白也可以在大脑的血管中积聚，使它们更加致密，更易于将血液和营养物携带到细胞中。这意味着大脑不会像曾经有效地获得葡萄糖，也没有处理它。结果？大脑不会得到它所需要的能量。

4. 然后，当免疫细胞试图清除斑块时，炎症就会爆发。阿尔茨海默病就是你大脑里的那头牛。

这一连串的变化首先影响大脑的颞叶和海马体，这是大脑中与形成记忆和学习有关的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的早期症状之一往往是记忆丧失(但是一种特殊的类型，稍后会详细介绍)。随后，大脑的更多部分受到影响，更多神经元死亡，导致大脑缩小。当这种情况发生时，人们会失去更多的批判性思维技能——比如能够记住童年的事情或跟踪电视节目——他们会挣扎于日常的功能，比如穿衣能力，甚至是控制膀胱的能力。

阿尔茨海默病有治愈方法吗?

阿尔茨海默氏症目前没有治愈方法。在最严重的情况下，你会失去与生俱来的技能，比如吞咽、咳嗽和呼吸。死于阿尔茨海默氏症的人通常是因为他们停止进食或吞咽受损，并发肺炎或其他感染。或者，他们可能会因为不能服用治疗心脏病或糖尿病等其他疾病所需的药物而死亡。目前，阿尔茨海默氏症是美国第六大死亡原因(至少在2020年之前)。

这一切听起来很可怕，但有一些突破即将到来，包括一种可以更早诊断阿尔茨海默氏症的新血液检测，以及临床试验中的新药物可以减缓疾病。因为研究人员在过去的十年里已经了解了很多，即使你被诊断出患有这种疾病(或知道有人患有这种疾病)，今天你也可以采取一些措施，为你赢得更多的优质时间。

阿尔茨海默氏症的起因是什么?

尽管研究人员仍在试图了解导致一个人发展成全面的阿尔茨海默氏症、另一个人有轻度认知障碍(痴呆症的前兆)的特殊因素组合，但引发贝塔淀粉样蛋白积累的因素有很多，还有一种是有-淀粉样斑块，但没有记忆丧失的问题(是的，这可能发生——事实上，40%的90岁以上的人的大脑已经经历了这些变化，但并不是所有这些90岁的人都有痴呆症)。以下是关于究竟是什么导致了阿尔茨海默氏症的发展的最新思考:

年龄

阿尔茨海默氏症（和其他痴呆症）不是正常老龄化的一部分，但年龄较大的是，越来越有发展疾病的风险。但为什么百万美元的问题。

可能是你年纪越大，这些年积累的风险因素就越多，比如睡眠质量差、低度炎症、高血压。也有可能是随着年龄的增长而产生的大脑变化——体积更小，新生脑细胞更少，神经递质水平更低——也会产生影响。但不管是什么原因，年龄是大约90%老年痴呆症病例中最大的风险因素。老年痴呆症患者的比例随着年龄的增长而上升:从65岁到74岁的3%到85岁以上的32%。

遗传学

研究人员已经确定了40多个基因会增加你患老年痴呆症的风险。有一种罕见的基因突变影响着全球约1%的阿尔茨海默氏症患者，这种基因突变有家族遗传史，会导致30多岁或40多岁时出现的早发性疾病。

另一个是APOE4基因，其在形成β-淀粉样块中起作用。四分之一的人有一个apoe4：如果你有一份副本，你将三倍推动开发阿尔茨海默的风险;如果您继承了两份（来自妈妈和爸爸），则会增加12倍的风险。然后有基因可以改变免疫细胞如小胶质细胞与β-淀粉样膏相互作用的方式。但生物学不是命运，这就是其他健康因素进入的地方。

你的健康

专家认为这种影响您的代谢健康的慢性条件（如2型糖尿病）血管健康（如高血压）可能比占据Alzheimer的机会的遗传更重要。在40岁和50岁的患有糖尿病或甚至是前驱蛋白可以增加大脑中的炎症并提高你的血糖水平，所有这些都使得更容易形成β-淀粉样蛋白形成丛。

高血压会损害大脑中的小血管，阻塞血液流动，造成坏死组织，称为病变。血液中的高胆固醇和脂肪也会引起炎症，使细胞更难清除这些蛋白质。

你的性别和种族

大约三分之二的老年痴呆症患者是女性阿尔茨海默氏症协会2020年报告称。专家过去把这种差异归因于女性的长寿——女性比男性寿命长，所以在老年更容易患痴呆症。但一项研究推测，更年期及其带来的激素变化，可能解释了大脑的重要变化，比如产生更多的β -淀粉样蛋白，从而导致老年痴呆症。

Blacks和Latinos也开发阿尔茨海默山的较高利率 - 非裔美国人的可能性是发展状况（以及其他痴呆症）的可能性，而拉美裔人则可能是1.5倍。这可能与糖尿病等其他疾病的较高速率有关，这可能有所作为。

睡眠不好

一项研究发现，睡不好——经常醒来，难以入睡——与更高的风险水平有关，尤其是如果你携带APOE4基因。睡眠不足会增加患病风险的一个原因是:波士顿的研究人员发现，深度睡眠(睡眠不足时最常被打断的一种睡眠方式)能让大脑和脊髓中的液体清除大脑中的碎片。

肥胖

被四五十岁时的超重可能与阿尔茨海默氏症有关，因为它还提高了患有糖尿病，心脏健康状况不佳和慢性炎症的机会 - 所有重要的风险因素。但是你不想像你的年龄一样减肥。在70年代和80年代的体重略高于平均平均水平似乎是一种保护性因素。原因？它可能是你大脑获得足够的能量的迹象，而过薄可能意味着你的大脑正在挨饿。

酒精使用(和滥用)

根据一项关于72岁及以上的大约3,000人的一项研究，根据一项研究，最好是喝一杯酒，比酗酒或完全饮酒更好。适度饮酒（每周定义少于14杯）可能降低痴呆症的风险。

当您难以记住约会和支付账单时，警告：中等饮酒可能对您不一样好，这是一种称为轻度认知障碍（MCI）的病症。与MCI继续沉迷于曾经的习惯，更糟糕的是每周喝超过14杯的人，为发展痴呆症，包括阿尔茨海默氏症的风险更大。

抑郁症

专家们并不知道具体是什么抑郁症和老年痴呆症之间的联系(以及其他痴呆症)。研究表明，长期抑郁会使你更容易患老年痴呆症。这可能与压力荷尔蒙升高有关，这会对你的海马体(大脑中负责记忆的部分)产生负面影响。但晚年抑郁也可能是老年痴呆症的最早迹象之一。英国研究人员发现，50岁以上的抑郁症患者患此病的可能性要高65%。

Alzheimer的迹象是什么？

首先，每个人都有记忆困难，特别是当他们变老。例如，当你在超市遇到住在街对面的好妈妈时，她的名字可能会从你的脑海中消失，或者你可能会想起你一直渴望尝试的意大利餐厅。

我们听过的关于正常的记忆丧失和阿尔茨海默氏症的记忆丧失之间最好的类比来自于我们的专家小组成员之一，安德鲁·巴德森博士，波士顿大学的神经学教授和合著者管理记忆的七个步骤。所以我们要和你们分享他给我们的解释:

想象你的记忆像归档系统，用职员 - 你的额面凸起 - 你的海马档案。前叶文件夹子从外界带来信息，并将其放入内存文件中。在正常的老化中，额叶窗口夹子可能会一点慢，因此需要更长的时间来检索内存。或者她也可能听不到，所以信息需要在得到它之前重复几次。或者她也可能看不到，所以她需要一个提示。所有这一切都是正常的。内存是在那里，它可能需要一段时间，在你可以挖掘它之前可能需要一段时间和几个提示。

在Alzheimer的情况下，好像档案柜有一个庞大的漏洞，吞下了信息。申请职员可能是超高效的，但一旦信息进入机柜，它就会消失，无论您获得多少个线索，您都无法检索它。

在其温和的形式中，这意味着最近的记忆开始消失，但你仍然可以在没有多大帮助的情况下做日常任务，包括驱动器或甚至可能工作，只要你的工作并不复杂。随着疾病进入痴呆症，您享受的甚至活动都变得几乎不可能。通常，您（或家庭成员）可以看到六个月内发生的变化，肯定是一年。这就是这样的看法：

• 内存问题:

  • 你一遍又一遍地重复故事或问同样的问题。

  • 您花了几个小时搜索钱包或手机，或者经常丢失它们。

  • 在旅行熟悉的路线时，你迷路了。

  这些通常是疾病的第一个迹象。后来，在它的中期阶段，你有一个更加艰难的时间记住长期记忆，你刚刚学到的信息，并认识到朋友和亲戚。你经常变得困惑，可能开始徘徊。在其结束阶段，您不认识任何人。

• 沟通问题：在其温和的形式中，您通常必须搜索正确的单词（哪个家庭成员填写您）。或者您的谈话频繁停顿。稍后，您在对话后甚至理解它们都会遇到麻烦。

• 解决问题和完成日常任务的困难:你曾经是个美食家，但现在已经不能按食谱做菜了。或者你是被智能电视难倒的技术能手。当病情恶化时，你会努力做一些最简单的事情，比如做三明治或自己穿衣。你会变得失禁，真的需要有人在身边帮助你做一些基本的事情。

• 行为和情绪的变化:虽然轻度阶段的人可能会变得沮丧或烦躁，而大多数人格变化发生在中等阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到脑的部位控制情绪（如杏仁岛）。而你觉得的混乱也可能会推动这些变化。因此，例如，您可以发出爆发和抨击，成为偏执狂或至少怀疑他人，或者变得渴望。你的昼夜节律可能会出现，这意味着你白天会睡得更多，晚上睡得更多，或者在晚上睡得不好。

我应该什么时候去看医生?

老实说，一旦你（或你的伴侣或家人）就会注意到你有记住重要事物的问题，或者有问题做出决定或解决问题，前往你的提供者。您可能没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆，而是有医疗条件低甲状腺或低水平的维生素B12-导致您的脑雾。所以检查可以统治它。

但即使你正在经历轻微的认知损伤，甚至是轻度的阿尔茨海默氏症，现在得到帮助可能足以让你保持在这个阶段，而不是滑向更严重的疾病形式。医生可以推荐药物和生活方式的改变来保持你的记忆稳定几年，甚至更长时间。不过，永远都不晚。现有的药物可以帮助痴呆患者更好地发挥功能，并保留更多的个性。

不幸的是，太多的人没有得到他们需要的帮助。根据疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，45岁以上的人中，只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(被称为主观认知能力下降)，他们会与医生讨论自己的担忧。尽管老年痴呆症协会(Alzheimer 's association)的数据显示，老年医疗保险(Medicare)要求医疗机构在你的健康检查中测试你的思维能力，但约有47%的医生没有这么做——要么是因为他们没有时间做检查，要么是因为他们的病人没有表现出症状。

您的初级保健提供者应该能够进行大脑扫描，一些认知测试，并排除潜在条件。但如果你的医生没有时间或告诉你这是正常老龄化的一部分，那么所有的手段都可以看看你是否可以找到神经心理学家，认知行为神经科医生或神经精神病学或老年精神病学家。

医生如何诊断阿尔茨海默？

首先，有许多条件可以影响您的思想，因此您必须通过一系列诊断测试来查看您是否有其他可以解释这些内存问题的其他条件。这是一个很好的想法，接近你的人也可以回答医生的问题，并在发生的事情上重视。

有一个正在进行的血液检测将能够筛查老年痴呆症甚至在症状出现之前血液测试可以检测-淀粉样蛋白和tau蛋白，并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆症，这是现在很难做到的。虽然还需要几年的时间才能成为标准，但这是一个令人兴奋的消息，有望改变诊断和治疗的游戏规则。

目前，医生主要依靠这些测试来做出诊断:

• 体格检查及完整病史:你的医生会想知道你的家族史(也许你的父母中有一个患有阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症)，以及你的记忆和思维在过去几年里发生了怎样的变化。带一份你现在服用的药物清单，并务必提及你可能患有的任何慢性疾病(尤其是当你在看新的医生时)。

• 血检和尿检:你的医生正在寻找线索，看你是否患有甲状腺疾病、维生素水平低(如B12)、莱姆病或慢性UTI，这些都可能触发这些变化。

• 认知考试:你的记忆力、解决问题的能力、注意力和语言能力将在一场10分钟的笔试中接受测试。总分为30分，低于26分被认为是认知障碍的表现。测试包括:

  • 迷你精神状态检查（MMSE）：你会被要求从100倒数7秒(或者倒着拼一个单词);回忆日期和你居住的城市;画图形，遵循指示，记住单词。

  • 蒙特利尔认知评估(MOCA):这个测试和MMSE类似，但也要求你在11点10分的时候画一个时钟，把字母和数字联系起来，并识别动物的图片。你还必须在测试开始和结束时按照一定的顺序记住单词(不，不是人，不是男人，不是女人，不是摄像机，不是电视)。

• 脑脊髓液（CSF）分析：医生会在你的脊椎中插入一根针来收集液体，并检查贝塔淀粉样蛋白和tau蛋白。这通常不是标准评估的一部分——大多数人会被吓到——而且它并不总是在保险范围内，所以医生只会在不确定你是否患有阿尔茨海默氏症或其他类型的痴呆症时才会做腰椎穿刺。

• 成像测试：医生会给你做CT扫描或核磁共振检查，以排除任何意外——中风、脑瘤或脑内积液。这两种检测都可以向医生显示你是否有损伤(坏死组织)或轻微中风的迹象。但是医生们更喜欢核磁共振成像，因为它能提供更详细的大脑结构图像。

如果医生在所有这些检查后没有确定你患有阿尔茨海默氏症(大约10%到15%的几率)，还有其他类型的成像检查不包括在标准评估中。

• Fludodoxyglucose正电子发射断层扫描（FDG PET）帮助医生了解你的大脑是如何运作的。一种含有糖的放射性示踪剂通过静脉注射到你的静脉。然后医生测量你的大脑代谢葡萄糖的方式(它需要葡萄糖作为能量)。不同类型的痴呆在大脑的不同部位有不同的活动模式(通常较低)。例如，在阿尔茨海默氏症中，大脑中间部分(颞叶和顶叶)的活动较低，而不是前脑或后脑(像其他类型的痴呆症一样)。这些测试对已经患有痴呆症的人是有益的，医疗保险和一些其他类型的健康保险通常涵盖它。

• 淀粉PET扫描用一种附着在淀粉样斑块上的放射性示踪剂这样就能在扫描中显示出来。医疗机构通常会对70岁以下的失忆患者进行淀粉样正电子断层扫描，以确定他们是否患有阿尔茨海默氏症或其他疾病，因为扫描可以及早发现变化。但是即使它们是fda批准的，没有保险(甚至医疗保险)会为它们买单，除非你是临床试验或研究的一部分。因此，预计将支付约3000美元和多达5000美元的现金。

• τPET扫描只用于研究，也没有对大多数医生提供的，即使他们已被FDA批准。这些测试使用附着到Tau缠结的放射性示踪剂。

Alzheimer的最佳治疗方法是什么？

阿尔茨海默氏症目前没有治愈方法。而且也没有药物可以阻止这种疾病的实际进展，至少目前还没有。这种情况在未来几年可能会改变，但目前，只有两种药物被批准用于治疗这种疾病本身。这两种类型都作用于大脑中的某些神经递质。

胆碱酯酶抑制剂

这三种药物可以阻止乙酰胆碱的分解，乙酰胆碱是一种最易受阿尔茨海默症影响的神经递质。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠调节中起着重要作用。

促进乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知技能，如判断，语言和解决问题，以六个月甚至一年的方式，如果你有温和的阿尔茨海默。这些效果可以持续几年的某些人，但有些人可能只是暂时看到中等结果。它只会重置您的内存，不会阻止它恶化。

如果你处于中等舞台，这些药物可能无法帮助您的记忆，但他们可以帮助行为（如爆发或混乱）和功能（例如能够做更多的任务）。所有这些的副作用包括恶心，呕吐和食欲丧失。他们是：

• 安理申(多奈哌齐)——适用于所有阶段的阿尔茨海默病，有片剂形式

• Razadyne（Galantamine） - 批准用于温和至中等的阶段，以平板电脑形式

• Exelon (rivastigmine) -用于轻度至中度阿尔茨海默氏症，有胶囊或贴片

加入盐酸美金刚胺)

这种药物可以阻断谷氨酸，适用于中度至重度阿尔茨海默氏症患者，随着病情恶化并在大脑中扩散，会影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中起作用的神经递质。阿尔茨海默氏症患者比正常人产生更多的谷氨酸，虽然这看起来是一件好事，但事实并非如此。大脑中过量的谷氨酸会过度刺激神经元并损害它们，导致它们死亡。

Namenda是一种液体或胶囊，可以帮助提高注意力、警觉性、情绪和行为，可以让人们在进行自我照顾和简单任务时多几个月的独立时间。它可能有助于清除困惑和困倦，但它也可能导致更多。

纳扎瑞克(美金刚+多奈哌齐)

如果你已经在服用安理申或其他胆碱酯酶抑制剂，但需要额外的促进才能更好地发挥作用，这种药物结合了这两种药物，可以暂时减缓症状并改善思维。副作用包括头晕、头痛、恶心和呕吐。

Nikki Cagle.

目前正在研究的未来治疗方法

目前可用的药物并不能阻止或预防这种疾病。但可以改变,因为研究人员从事免疫治疗药物,利用你的免疫系统对抗疾病,药物可以减轻炎症或小胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式,甚至是疫苗你在40年代可以阻止β-淀粉样蛋白聚集在一起。

单克隆抗体都是最有前途的。这类药物使用抗体来针对损害大脑的蛋白质，希望它们能刺激大脑的免疫细胞来清除这些蛋白质。目前有几种药物正在进行临床试验，但最接近获得批准的药物是aducanumab，它以β -淀粉样蛋白为靶点，每月通过静脉注射一次这种抗体。各种研究的结果各不相同，但高剂量的aducanumab似乎对处于疾病早期阶段的人效果最好，这样小胶质细胞就可以在结块造成更大伤害之前咀嚼它们。FDA将在2021年决定是否批准该药物。

针对个别症状的治疗

患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会出现一系列其他症状，从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但由于许多用于治疗这些症状的药物会导致更多的问题，医生会尽量避免它们，除非问题非常严重，以至于各种改变行为的策略(比如分散注意力、服用安抚剂、避免触发因素、散步或开车)都不再起作用了。这些药物包括:

• 抗焦虑药物——治疗风潮。这些应该谨慎使用，因为它们会导致头晕、困倦和增加摔倒的几率。药物包括阿普唑仑(Xanax)、劳拉西泮(劳拉西泮)和安定(安定)。

• 抗抑郁药-易怒、焦虑或抑郁。服用这些药物通常是安全的，但要咨询你的医生。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西乐沙(西酞普兰)。

• 抗精神病药物-用于极端攻击性，幻觉和妄想。这种药物会增加老年痴呆患者中风的风险，所以它是最后的药物。药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)和奎硫平(奎硫平)。

我能采取措施预防或减少老年痴呆症吗?

是的，你可以 - 这是通过做你在湾保持心脏病的许多相同的事情。专家现在认为，对你的心有好处对你的大脑有益。即使您正在遇到内存损失和认知的第一个迹象，您也可以通过进食和锻炼以及服用药物来管理您拥有的任何慢性条件，从而避免最严重的影响。人们可能已经收到了消息。研究人员发现，美国欧洲血统人群中的痴呆症率实际上是在过去的30年里下降，他们每十年下降了13％。

下面是一些似乎有用的方法:

• 练习:就目前而言，体育锻炼是最能预防阿尔茨海默氏症的方法，至少能在今后几年里保持这种状态。试着每天快走20分钟或跑20分钟(或分成10分钟可控制的时间段)，这样会刺激大脑产生更多的神经元，尤其是海马体。你还可以减少中风的风险，睡得更好，改善心情(尤其是当你在自然小道上散步时)，所有这些都有助于保持你的大脑(和身体)健康。

  即使你患有阿尔茨海默氏症，锻炼也能帮助改善你的记忆力和思维能力，还能改善你的情绪和生活质量。在做一些有氧运动的同时，做一些瑜伽或力量训练来保持肌肉和骨骼的强壮，这样摔倒的可能性(或伤害)就会更小。

• 健康的饮食:对大多数人来说，地中海式饮食——多吃农产品、豆类、瘦肉和鱼，少吃简单的碳水化合物、加工过的或肥肉和糖——可以减少身体和大脑的炎症。它可以防止你患上2型糖尿病和其他代谢疾病，这些疾病会增加你的风险。

• 踢坏习惯：如果你吸烟，戒烟。如果你每天喝的酒超过两杯，或者你每周可以坐着喝几杯玛格丽塔酒，那么你需要减少饮酒量(并重新考虑)。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑，但适度饮酒是关键。过量饮酒，尤其是当你已经表现出症状时，会使你陷入痴呆。

• 服用你的药物：如果你有高胆固醇或高血压，现在是时候控制这些情况了。除了饮食和锻炼，和你的医生谈谈可以降低血压和血压的药物，这样你就可以保护你的心脏和大脑。

• 保持你的大脑工作和参与:我们不是在谈论大脑游戏（尽管如果你喜欢谜题，请继续做它们）。但是，借鉴新的技能（学习编织或审核大学课程）以及看到俱乐部或支持小组的好朋友，或者志愿者也可以降低阿尔茨海默的风险。

• 保持安全:大脑在阿尔茨海默氏症的最早阶段尤其脆弱，以及任何类型的重大事件，如秋季，迷你卒中或严重疾病可以加速疾病的进展。

Nikki Cagle.

与阿尔茨海默尔的生活是什么样的？

得到诊断是一个打击，我们不想说谎，几乎不可能不感到焦虑或抑郁。医生们已经知道了比10年前更多的东西，并且找到了有证据支持的方法来为你赢得更多的优质时间——养成更健康的习惯，简化你的日常生活，服用市场上已经上市的增强记忆的药物。

也就是说，阿尔茨海默氏症对患者来说是一种严重而悲伤的疾病。随着它的缓慢发展，它会剥夺你的独立性。首先，你只需要有人帮你按时付账单，做杂务，甚至开车。之后，你还需要一个看护者帮你做饭、洗澡、穿衣服。

这对你爱的人来说也很艰难。家庭自付护理费用的成本是巨大的，家庭照顾者(主要是女性)减少自己的时间或抽出时间来照顾父母或伴侣也会遭受经济打击。这就是为什么从经历过你的人那里寻求支持是至关重要的，无论你是否患有阿尔茨海默症，还是关心有这种情况的人。

不过还是有希望的。在不久的将来，阿尔茨海默氏症将成为一种你可以忍受和控制的疾病，就像许多癌症患者现在所做的那样。新药物的临床试验正在进行中，还有涉及数千名美国人的研究，旨在衡量生活方式干预对记忆和思维的影响。虽然这些治疗方法都不能预防或治愈这种疾病，但它们可能会让你在10年或15年的时间里摆脱其衰弱的症状，并有更多的时间享受快乐和富有成效的生活。

哪里可以找到老年痴呆症社区?

如果您正在寻找支持系统，那么您或某人可能会被诊断为Alzheimer的疾病。或者也许你只是在“怀疑”的舞台上，想要衡量别人如何导航这种非常令人困惑和压倒性的时间。没有人能够完全理解它并引导你喜欢那里的护理人员 - 每天都在那里的护理人员和那些仍然存在的护理人员。如果你是这个世界的新手，这些是遵循的人和组织，并与之加入排名，所以你永远不会孤身一人。

Instagram上最受欢迎的老年痴呆症护理者和支持团体

• Nikki Deloach，@nikdeloach

  遵循,因为:她身兼多职，但她最突出和热情的职位之一是阿尔茨海默氏症协会的发言人。她来自一个患有阿尔茨海默氏症或相关疾病的家族，她分享了照顾老人的艰辛，同时也得到了很多鼓励，让她继续坚持下去，继续爱她。

• 阿尔茨海默病照顾者支持,@alzheimerscaregiversupport.

  遵循,因为:他们的鼓舞人心的报价和令人鼓舞的故事将变得像日常咒语一样，每天都在提醒你，你可以这样做。

• 阿尔茨海默的支持，@alzheimerssp

  遵循,因为:他们经常突出透过你所在的家庭，当你点击他们的个人资料时，你可以看到他们生活非常正常，虽然有时挑战，但他们通过它全部贯彻。

• 卡罗尔·布拉德利Bursack@mindingourelders

  遵循,因为:每一篇文章都是你这样的人提出的问题——在这个未知的新世界里，你试图驾驭早期阶段、下一步、财务、住房和介于两者之间的一切。卡罗尔作为一个长期护理者回答每一个问题，她自己的故事开始于几十年前，当时她照顾患有痴呆症的父亲。

阿尔茨海默病相关播客

• 遗忘。关于这个播客的是如此非常独特和诱人的是，它由两个朋友托管 - 一个有阿尔茨海默病的人，也是一个没有。Greg O'Brien于2009年被诊断出患有早期Alzheimer的与朋友和作者谈话，大卫申克关于他不断变化的症状以及在他的脑海中发生了什么。

• 心里最重要的。由阿尔茨海默氏症协会发言人Nikki DeLoach主持，这期播客不仅深入探讨了与神经学家和语言治疗师等专家的对话，还探讨了那些每天都在艰难地决定如何给他们所爱的人最好的照顾，以及下一步该怎么做的护理人员。

• Alz在Fam。他们只是照顾阿尔茨海默氏症患者的1600万个家庭中的一个，他们分享着他们旅程的每一步，从他们的母亲的诊断，到雇佣一个照顾者，到与兄弟姐妹一起度过这个过程，等等。

• 阿尔茨海默氏症说广播。它不仅仅是关于阿尔茨海默氏症患者生活的简短演讲，它是来自那些生活在、照顾和治疗这种疾病的人的深度故事和经历。加入主持人Lori La Bey，她与世界各地的人们交谈，来自各行各业，谁是直接受阿尔茨海默病的影响。

我在哪里可以找到支持？

这些群体可以让您联系您可以与您可以志愿的支持组，临床试验，研究和活动。

• 阿尔茨海默氏症协会。自1980年以来，该集团一直在围绕，并领先资金研究和持有科学论坛和活动。您可以找到您的本地章节，您可以让您联系支持群体，为患者和护理人员以及教育和培训课程进行联系。它还提供了一个试验计划，您可以在那里参加临床试验或研究学习，无论您有阿尔茨海默（任何阶段），也是一个照顾者，还是只是一个对志愿服务感兴趣的健康人。

• Alzheimer's.net.。这个网站是一个在线社区，可以帮助你在你所在的州找到阿尔茨海默氏症或痴呆症患者的护理，还包括临床试验和专门的研究中心，在那里你可以找到信息、医生和支持团体。

• 美国老年痴呆症基金会。致电这个教育和宣传非营利组织的免费电话号码，您将与一个社会工作者联系，他们可以为您提供信息，并让您与服务联系，以使您的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术疗养课程。

• 阿尔茨海默氏症Xplained美国。一支医生和艺术家团队共同组建，形成了这个Facebook集团，可以回答您关于您的诊断和其他医疗信息的问题。本集团有大约8,500名成员。

• 阿尔茨海默氏症和痴呆症照顾者支持。每天有近53000名会员和150条帖子，你肯定会发现人们正在就一个话题或困扰你的问题发表意见，而没有人会对它评头论足。

满足我们的作家

琳达•罗杰斯

Linda Rodgers是一名前杂志和数字编辑器转向作家，专注于健康和健康。她写了读者文摘,工作的母亲,底线是健康，以及其他各种出版物。当她不写健康的时候，她会写宠物、教育和育儿。

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