让我们来谈谈多动症

无论是你还是你的你的孩子刚刚被确诊，或者如果你担心他们可能患有多动症，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的，而且这些感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战，以及最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，以及所有你需要帮助管理ADHD和茁壮成长的关键信息。

注意力缺陷多动症

我们的专业小组

我们采访了一些顶尖的多动症专家，为您带来尽可能最新的信息。

林赛埃尔顿,医学博士

林赛埃尔顿,医学博士

神经学家

儿童神经病学顾问

奥斯汀,得克萨斯州

Mary Beth Lardizabal, D.O.

Mary Beth Lardizabal, D.O.

精神病学家

Allina健康

圣保罗,明尼苏达州

Patricia Gerbarg，M.D.

Patricia Gerbarg，M.D.

精神病学临床助理教授

纽约医学院

瓦尔哈拉殿堂,纽约

ADHD到底是什么?

如果你对注意力缺陷/多动障碍(attention deficit /Hyperactivity Disorder，简称adhd)非常熟悉，你可能知道这种常见的精神疾病所带来的痛苦。虽然患有多动症的人想要成为一个做事快的人(谁不想呢?)，但通常情况下，他们的大脑和身体都没有足够的能量去做任何事情。也许你会打断别人，尽管这可能会让人讨厌，但也许你无法停下来。你可能会失去注意力，或者更准确地说，从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你患有多动症时，无论是通过联想还是因为你自己患有多动症，即使是看似微不足道的任务——比如完成一页作业，清空一个洗衣篮，或者清理书桌上成堆的纸——似乎都令人生畏。更糟糕的是，有时候你会觉得整个世界都在评判你。

多动症是最普遍的儿童疾病之一，可以持续到青春期和成年期。根据2016年美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份报告，超过600万儿童被诊断患有多动症，大约1100万人，即5%的成年人患有多动症。

症状和体征

根据国家精神健康研究所，ADHD的症状可能包括:

• 注意力不集中:开着几个标签(字面上和比喻上)，任务走神，失去毅力，感觉无法集中注意力，这就会像滚雪球一样变得杂乱无章。

• 多动:不停地运动(四处走动，轻拍手或脚，扭动身体，坐立不安)，包括在不合适的时候，甚至累坏了其他人。这是儿童常见的症状之一。

• 冲动:不加思考的行动，即使这些行动有很高的潜在伤害。对于孩子来说，这可能就像在整个汽车旅程中试图解开安全带，或者为了一个梦寐以求的玩具而痛打另一个孩子一样。对于成年人来说，这可能是不假思索地说一些对同龄人不敏感的话(尽管你真诚地感到后悔，但这种情况经常发生)，或者在疯狂购物中挥霍你没有的钱(同时还为你忘记支付的账单累积滞期费)。

  冲动的其他例子:

  • 无法延迟满足

  • 过分打扰别人

  • 做重要决定(吸毒、性伴侣)时不考虑长期后果。

当然,所有人们有时可以谨慎或烦躁，但与ADHD显着不同，因为这些行为更严重，更频繁地发生。他们还可以在学校或工作中社交变得更加困难。有ADHD的人可能有上述症状或症状之一，或组合;大多数孩子都有症状的adhd类型。在学龄前儿童中，最常见的标志是多动。

Nikki Cagle.

adhd由数字

• 610万儿童被诊断患有多动症

• 5 / 10的多动症儿童有行为问题

• 3 / 10患有ADHD的儿童也有焦虑

• 男孩的诊断率(12.9%)高于女孩(5.6%)

来源:cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司

首先是什么导致了多动症?

没有人真正知道。研究表明，大脑中负责运动活动和注意力的部分的活动减少前运动皮层和前额叶皮层）.该理论认为，注意力缺陷多动障碍(ADHD)可能源于大脑某些通讯线路之间的连通性不佳，导致它在度过一天的时候出错，这是有道理的。并不是每个人都想一觉醒来，大脑一片空白，同时又因为没有完成昨天该完成的事情而感到恐慌。

我们可以确定的是:ADHD有一定的风险因素，它对男孩的影响比女孩大，尽管患有ADHD的女孩更容易出现注意力不集中的问题。我们也知道，有多动症的地方，通常还有另一种情况，比如学习障碍、焦虑障碍、品行障碍、抑郁和药物滥用。

想知道什么危险因素会导致ADHD吗?根据国家心理健康研究所，它们包括:

• 基因(有家庭成员患有这种疾病)

• 怀孕期间吸烟、饮酒或吸毒

• 怀孕期间接触环境毒素

• 年轻时接触环境中的毒素，如高水平的铅

• 低出生体重

• 脑损伤

Nikki Cagle.

我或我的孩子有多动症的症状吗?

我们已经确定了最常见的体征和症状，当你想到你自己或你的孩子时，你可能想要考虑这些听起来是否熟悉:

注意力不集中

• (儿童)在直接和别人说话时似乎不听，或听起来有困难

• 忽略或遗漏细节，犯粗心错误

• 避免做需要持续精神努力的事情，比如做家庭作业、写论文或报告

• 在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难

• 丢失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。

Hyperactivity-Impulsivity

• 在教室或办公室坐立不安，无法安静地坐着

• 说话过分

• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)

• 打断或干扰别人的谈话、游戏或活动

• 在等待或转弯方面有困难的

• 难以安静地从事业余爱好

记住，任何人都可以表现出这些行为有时．关键的区别在于，ADHD的症状和体征往往更严重，发生的频率更高，并影响社交、工作和学习的能力。

如果你的孩子在至少6个月的时间里表现出几种症状，并且在他们生活的多个领域(例如，在家和在学校)，你可以考虑对他们进行评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说，他们必须在12岁之前就与一些症状作斗争，并因此受到严重损害(例如，婚姻困难或失业)。

如何诊断ADHD ?

初级保健医生或儿科医生可能会识别出你或你的孩子有多动症的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有广泛的ADHD具体经验，他们应该把你送到有执照的临床医生那里，比如精神病医生或心理学家。

注意力缺陷多动障碍(ADHD)也常与其他病症相混淆，比如焦虑，焦虑的症状与注意力缺陷多动障碍类似，比如注意力不集中和注意力不集中，或者自闭症谱系障碍，后者可能有类似的症状，比如无法与同伴互动，表现得心不在焉。如果有一种简单的实验室测试或扫描能检测出多动症，更多的患者就能得到正确的诊断，但现在还没有。相反，以下是你可以期待的过程:

诊断儿童

适当的诊断是确保您的Kiddo获得所需品的质量治疗的秘诀。评估也可能有助于您确定它是否是别的东西，如自闭症，并从道路上开始，以治疗孩子的挑战。

要接受ADHD的诊断，注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是长期或长期的，损害你的孩子的功能，并导致他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状不是由其他医学或精神疾病引起的。

您孩子的临床医生或其他专家在诊断时将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指导方针。这些包括:

• 关于你孩子的症状的详细采访

• 由孩子的老师或托儿机构填写的调查问卷

• 检查学校和医疗记录

• 与你的孩子交谈并观察他们

• 可能是学习障碍筛查

大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早可以出现在3 - 6岁之间。)对于被诊断为ADHD的青少年或成年人来说，这些症状必须在12岁之前出现。

如果你的孩子通过你的学校系统进行评估，重点将是他或她是否达到年级标准。通过你的学区要求一个评估，但是得到一个独立的评估也是一个好主意。为什么?如果你需要鼓励你的孩子有特殊的学习条件，这是很有价值的，它会让你对发生了什么有一个更全面的了解。

诊断成人

怀疑你或你爱的人有多动症?得到一个有多动症经验的有执照的心理健康专家的评估是非常关键的。以下是你在评估过程中可以期待的:

• 一个关于你现在和童年症状的诊断面谈

• 用于共存条件的筛选，例如抑郁或学习障碍

• 对患者生活中的其他重要人物(如他们的伴侣)进行采访，他们将诚实地讲述患者的症状

• 可能额外的测试

ADHD的最佳治疗方法是什么?

如果你或你的孩子被确诊，你的首要问题之一可能是如何处理它。答案取决于很多因素，包括年龄。以下是你或你的孩子可以期待的:

治疗多动症儿童

对于6岁及以下的儿童，美国儿科学会推荐行为疗法该校教授帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功的技能和策略。行为治疗应该包括行为干预在教室里，如果可以的话。

如果你的孩子是12岁或以下，你的医疗服务提供者应该讨论父母行为治疗(也被称为行为管理的父母培训或仅仅是父母培训)，因为你可能是那个花最多时间和孩子在一起的人，对孩子的影响可能最大。事实上，没有你的帮助，大多数孩子还不够成熟，无法改变自己的行为。寻找一个训练父母，并教授积极方法来帮助结构，沟通和互动的治疗师。你可以参加一些培训课程。

你的孩子也会有一个学校治疗计划，其中可能包括个别化教育计划或504计划这描述了住宿，包括干预和支持。

这些调整可能看起来像以下任何一个例子:

• 在考试中获得额外的时间

• 获得休息或活动的时间

• 使用技术来帮助完成任务，提供额外的帮助以保持组织有序，以及积极的强化和反馈

药物呢?针对6岁以上儿童的药物治疗可能非常有效，但对于儿童来说，应该与心理疗法和心理社会干预相结合。

至于饮食，一些小型研究表明，少吃加工食品，多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处，所以摄入一些-3脂肪酸(比如鱼和海鲜，坚果，种子和植物油)不会有坏处。

治疗成人多动症

行为疗法也可以在成人中取得成功:近年来认知行为疗法(CBT)项目是专门为患有ADHD的成年人开发的。它们可以帮助你克服执行能力方面的困难，更好地管理时间，组织和规划短期和长期的工作。

Nikki Cagle.

治疗多动症

对于6岁以上的儿童和成年人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。在药物治疗中找到正确的平衡需要一些试验和错误，但这是值得的。你的医疗服务提供者在找到正确的药物之前可能会尝试不同的药物和剂量。有些人惊讶于药物治疗使他们的注意力发生了变化。无论你正在服用何种ADHD药物，重要的是不要跳过或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

给多动症开兴奋剂的处方可能看起来有些落后，但它们确实有效。事实上，它们是治疗这种疾病最常用的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素，帮助你集中注意力。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法，它们是帮助治疗中度至重度ADHD的流行选择，在开始治疗后不久，约70%的成人ADHD患者和70%至80%的儿童的症状都得到了改善。

儿童和青少年不认为兴奋剂会形成习惯，也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。不过，任何兴奋剂都有过度使用和上瘾的可能，所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。

兴奋剂有三种:短效(每天服用几次)，中效(较少服用)，长效(每天服用一次)。兴奋剂的例子包括:

• Concerta，利他林，Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew(哌醋甲酯)

• Adderall(安非他命/右旋安非他命)

• 硫酸Evekeo(安非他命)

• Vyvanse (lisdexamfetamine)

Non-stimulants

兴奋剂的功效有很好的记录，为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂不起作用，如果你有不愉快的副作用，或者如果你能从与兴奋剂结合中获益，医生会开非兴奋剂的处方。

非兴奋剂的作用速度没有兴奋剂快，但它们也有助于通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如斯特拉特拉(atomoxetine)，长期以来被认为是治疗多动症的第一个非兴奋剂药物，对大约一半的患者有效。

治疗ADHD的非兴奋剂包括:

• Strattera(以)

• Intuniv(胍法辛)

• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

尽管美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)尚未批准使用抗抑郁药治疗多动症，但抗抑郁药可以单独使用，也可以与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂，可以提高大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素的水平，提高注意力和冲动。

ADHD治疗的副作用

每一个药物也有副作用，包括为多动症开的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能的副作用:

• 头疼

• 高血压

• 胃不舒服

• 食欲下降

• 喜怒无常和易怒

• “反弹”(药物失效后ADHD症状突然发作)

由于兴奋剂也会提高血压和心率，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑症，在开始用药前咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非兴奋剂可能的副作用:

• 恶心想吐

• 胃痛

• 食欲下降

• 减肥

• 乏力

• 睡意

• 情绪波动

虽然大多数人发现这些药物对他们的关注和缓解超过了副作用，但重要的是，在你填写处方之前和你的医生谈谈你可以期待什么。非兴奋剂不会形成习惯，也不容易滥用。

多动症患者的生活是什么样的?

注意力缺陷多动症会让人感到沮丧，但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子通常会有一些不公平的假设，认为他们在发泄情绪，注意力不集中，或者行为不端——就好像他们的情况是自己的选择一样!这种判断可能会摧毁你的信心，尤其是当多动症的症状随着时间的推移和成熟而减轻时，这尤其令人沮丧。

ADHD患儿需要的是:家庭、医生和老师之间的伙伴关系，共同努力提供结构和积极的支持。因为患有注意力缺陷多动障碍的孩子会感到疏远，即使是在最年轻的患者中，你也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动都有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个膨胀的圈子;研究表明，只有一个亲密的朋友就可以满足你孩子的所有需求。

对于那些从未被诊断出患有ADHD的成年人，或者是在晚年才被诊断出患有ADHD的，他们可能有学习成绩不佳、工作中遇到麻烦、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校，或者只是勉强读完高中或大学。你可能曾因你的专注而受到伴侣的挫折。即使你的伴侣原谅了你的怪癖，但对多动症患者来说，更大的障碍可能是当新关系中多巴胺的激增随着时间的流逝而消退时，会导致感情跳跃或出轨。治疗或夫妻咨询可以帮助你，想了解更多，请查看YouTube上的“如何治疗多动症”系列视频的关系．

adhd并不容易，但有希望随着ADHD响应被管理。通过正确的干预措施，ADHD不会让任何人免于健康和令人满意的工作和个人生活。正确的护理并支持你可以学习技巧，不仅仅是集中注意力，而是充分发挥。

哪里可以找到多动症群体?

无论是你，你的孩子，还是被诊断患有多动症的你所爱的人，我们保证会有一个人正处在同样的境地——在谷歌上搜索，担心，并想出如何应对挑战。记录多动症患者的生活以及如何应对障碍的支持团体、组织和博客是无穷无尽的。这里有一些我们最喜欢的，引导你通过这个新的未知。他们甚至可能鼓励你分享你的故事。

顶级ADHD-related Instagrammers

• 丹尼·多诺万，@danidonovan，adhddd.com

  遵循,因为:毫无疑问，她患有多动症。她向我们展示了，在这种情况下，你可以变得有创造力、有趣、有策略、有魅力，而且总体来说很棒。另外，她制作的TikToks非常酷，可以以一种你完全可以接受的方式分解多动症。

• 德文郡，@adhdparent，adhdparent.wixsite.com/adhdparent

  遵循,因为:作为一个患有AHD的孩子的母亲，她的建议是纯粹和坦率的，所以很有共鸣。她的平台提供了一个“发泄和分享信息的安全空间”——我们认为你会喜欢那里的。

• 马克·阿莫多瓦，@wellnesswithmarc，wellnesswithmarc.com

  遵循,因为:他是一名经过认证的综合营养健康教练(INHC)，帮助多动症患者寻找自我爱。通过他的男性支持小组(@adhdmensupport)，这个播客吸引了来自各行各业的注意力缺陷多动症患者，以及他的整体氛围，你会发现每天都有一些与你产生共鸣的东西。

• 冰镇Varnel，@adhd_alien

  遵循,因为:她的坦诚漫画是一个伟大的“分享”，以帮助那些爱和跟随你了解你的生活。

顶级ADHD-related播客

• TiLT Parenting: Raising different Wired Kids。由活动家、演说家和作家黛比·雷柏(有时还有她15岁的儿子Asher)主持，这个播客适合任何有不同连线孩子的父母。雷柏认为，有不同的思维方式并不是一种缺陷，她也帮助你认识到这一点。

• 我有多动症播客。克里斯汀·卡德尔患有多动症，但她仍然能找到方法成为一个成功的母亲、老板和配偶——因为她是一名经过认证的多动症教练，她可以帮助你做同样的事情。她的故事和个人经历为她的播客提供了动力，给你留下了一些你觉得可以立即完成的可操作的信息。

• 5分钟注意力缺陷多动症播客。索利·拉扎勒斯了解她的听众，她制作的简短的播客即使是我们当中最不安分的人也能消化。这就是拉撒路在帮助患有多动症的孩子在家里和学校集中注意力方面所花的时间。

与多动症相关的顶级支持团体和非营利组织

• 请你的。这个非营利组织通过教育和宣传、在线支持团体和一个免费电话号码来支持患有多动症的儿童和成人。

• 注意力缺陷障碍协会（ADDA）。他们的任务吗?服务、联系并使患有ADHD的成年人过上更好的生活。有科学(事实)和人类经验(支持小组)的支持，这个团队让你觉得你有机会在他们的桌边说，感觉和学习你需要的任何东西。

• ADDitude论坛。由《成瘾》杂志提供，这些针对adhd的论坛就像Reddit的无尽的洞，但高度关注adhd社区面临的问题，无论是成人还是儿童。无论你是在寻找特定问题的答案，还是仅仅是寻求同情，你都可以在这里找到。

满足我们的作家

盖尔·奥康纳

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