让我们谈谈adhd

无论是你还是你的你的孩子刚被诊断出来，或者如果你担心他们可以拥有adhd，你可能会紧张，困惑，甚至有点害怕。这是100％正常 - 这些感受不是永远的。发现ADHD的现实和挑战 - 以及最好的治疗，有用的生活方式更改，以及帮助管理ADHD和茁壮成长的所有关键信息。

注意力缺陷多动症

我们的专业小组

我们去了ADHD中的一些顶级专家，为您带来最新的信息。

林赛埃尔顿,医学博士

林赛埃尔顿,医学博士

神经学家

儿童神经病学顾问

奥斯汀,得克萨斯州

玛丽贝丝艺术座，D.O.

玛丽贝丝艺术座，D.O.

精神病学家

Allina健康

圣保罗,明尼苏达州

帕特里夏·Gerbarg医学博士

帕特里夏·Gerbarg医学博士

助理临床教授，精神病学

纽约医学院

瓦尔哈拉，纽约

多动症到底是什么?

如果你对注意力缺陷/多动障碍非常熟悉，你可能知道与这种常见的精神疾病生活在一起的挣扎。虽然患有多动症的人想要成为一个行动起来的人(谁不是呢?)，但通常他们的大脑和身体都没有足够的能量去做任何事情。也许你会打断别人的话，尽管这会让别人不愉快，但你又停不下来。你可能会失去焦点，或者更准确地说，从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你患有ADHD时，无论是由于联系还是因为你自己患有ADHD，即使是看起来很小的任务——比如完成一页作业，清空洗衣篮，或清理桌子上成堆的文件——都让人望而生畏。更糟糕的是，有时候你会觉得整个世界都在评判你。

多动症是最普遍的儿童疾病之一，可以持续到青春期和成年期。美国疾病控制与预防中心(CDC) 2016年的一份报告显示，超过600万儿童被诊断患有多动症，约1100万人(占成年人的5%)患有多动症。

迹象和症状

根据美国国家心理健康研究所，多动症的症状可能包括:

• 注意力不集中:打开几个标签(字面上或象征性地)，偏离任务，失去毅力，感觉无法保持专注，这就会滚雪球般变得杂乱无章。

• 多动:不停地运动(四处走动、拍手或跺脚、扭来扭去、坐立不安)，甚至在不合适的时候也不例外，甚至到了拖垮其他人的地步。这是一种常见的儿童症状。

• 冲动:不加思考地行动，即使这些行动有很高的潜在危害。对于孩子来说，这可能就像在整个驾车过程中试图解开安全带，或者为了一个觊觎已久的玩具而痛打另一个孩子。对于成年人来说，可能是想都没想就对同龄人说了一些不敏感的话(这种情况经常发生，尽管你真心后悔)，或者在疯狂购物时挥霍了根本没钱的钱(与此同时，你却因为忘记支付账单而产生了滞期费)。

  冲动的其他例子:

  • 难以延迟满足感

  • 过分打扰别人

  • 不考虑长期后果就做出重要决定(毒品、性伴侣)。

当然,全部人们有时会注意力不集中或烦躁不安，但这与多动症明显不同，因为这些行为更严重，更频繁发生。它们还会使学校或工作中的社交生活更加困难。ADHD患者可能有上述迹象或症状之一，或两者兼得;大多数孩子都患有多动症，这是多种症状的组合。在学龄前儿童中，最常见的症状是多动。

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通过数字判断ADHD

• 有610万儿童被诊断患有多动症

• 10个ADHD患儿中有5个有行为问题

• 3中的10个患有Adhd的孩子也有焦虑

• 男孩(12.9%)比女孩(5.6%)更有可能被诊断为乳腺癌。

来源：cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司

什么原因是ADHD首先？

没有人真正知道。研究表明，大脑中负责运动和注意力的部分活动减弱前运动皮层和前额外的皮质)。该理论认为，注意力缺陷多动障碍可能源于大脑的某些沟通线路之间的连接不良，导致它在度过一天的过程中出现障碍，这是有道理的。并不是所有人都想一觉醒来大脑一片混乱，同时又因为没有完成昨天本想完成的事情而感到恐慌。

我们可以肯定的是:ADHD有一定的风险因素，它对男孩的影响比女孩大，尽管患有ADHD的女孩更有可能出现注意力不集中的问题。我们也知道，有多动症的地方，通常会有另一种情况，比如学习障碍、焦虑障碍、行为障碍、抑郁和药物滥用。

想知道哪些风险因素会导致多动症吗?根据美国国家心理健康研究所，它们包括:

• 遗传学(有家庭成员患有这种疾病)

• 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒

• 怀孕期间接触环境毒素

• 在年轻时接触环境毒素，如高水平的铅

• 低出生体重

• 脑伤害

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我或者我的孩子有多动症的症状吗?

我们已经确定了最常见的症状和体征，当你想到你自己或你的孩子时，你可能想考虑一下这些是否听起来很熟悉:

注意力不集中

• 当直接和(儿童)说话时，看起来好像没有在听，或者有听的困难

• 忽视或遗漏细节，犯粗心的错误

• 避免做那些需要持续脑力劳动的事情，比如做家庭作业、写论文或报告

• 在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难

• 遗失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。

Hyperactivity-Impulsivity

• 坐立着和无法坐在课堂上或办公室

• 说话过分

• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)

• 打断或干扰别人的谈话、游戏或活动

• 在等待或转弯时遇到麻烦

• 很难安静地从事业余爱好

记住，任何人都可能表现出这些行为有时。关键的区别是，ADHD的症状和体征往往更严重，发生的频率更高，影响社交能力或工作和学习能力。

如果你的孩子在至少6个月的时间里表现出多种症状，并且出现在他们生活的多个领域(例如，在家里和学校)，你可以考虑让他们接受评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说，他们必须在12岁之前就开始与一些症状作斗争，并且已经被这些症状严重损害了(例如，在婚姻中挣扎或失业)。

如何诊断ADHD ?

初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上发现ADHD的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有广泛的ADHD治疗经验，他们应该把你送到有执照的临床医生那里——比如精神病学家或心理学家。

注意力缺陷多动障碍还经常与其他疾病相混淆，比如焦虑，焦虑的症状可能与注意力缺陷多动障碍相似，比如注意力不集中、注意力不集中;或者自闭症谱系障碍，它可能有与同龄人交往困难、注意力不集中等症状。如果有一种简单的实验室测试或扫描可以检测出ADHD，那么更多的患者将被正确诊断，但现在还没有。相反，以下是你可以期待的过程:

诊断儿童

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的优质治疗的秘密。评估也可以帮助你确定是否是其他疾病，如自闭症，并开始治疗孩子的挑战。

为了获得ADHD诊断，注意力和/或多动冲动的症状必须是慢性或持久的，损害您的孩子的运作，使他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由于另一种医疗或精神病的条件。

您孩子的临床医生或其他专家在诊断时将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指导方针。这些包括:

• 详细询问你孩子的症状

• 由孩子的老师或托儿机构完成的问卷

• 学校和医疗记录的回顾

• 与您的孩子交谈并观察您的孩子

• 可能是检查学习障碍

大多数患有多动症的孩子在他们还在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(注意力缺陷多动症的症状最早出现在3至6岁之间。)青少年或成年人被诊断患有多动症，其症状必须在12岁之前出现。

如果您的孩子通过学校系统评估，重点将是他或她是否符合成绩水平标准。要求通过学区评估，但也是一个独立评估的好主意。为什么？如果您需要为您的孩子提供特殊学习的住宿，则在后面的口袋里有很有价值，并将为您提供更全面的情况了解发生的事情。

成人诊断

怀疑你或你爱的人有adhd？通过与ADHD经验的持牌精神卫生专业人员进行评估是如此的关键。这是您在评估期间所期望的内容：

• 关于你现在和童年症状的诊断面谈

• 一种对并存病症的筛查，如抑郁症或学习障碍

• 对病人生活中其他重要人物(比如他们的伴侣)的采访，他们会诚实地讲述病人的症状

• 可能额外的测试

ADHD的最好治疗方法是什么?

如果你或你的孩子被确诊，你首先要问的问题之一可能是如何处理它。答案取决于很多因素，包括年龄。以下是你或你的孩子可以期待的:

用adhd治疗孩子

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议，对于六岁及六岁以下的儿童来说，这是一种健康的饮食方式行为疗法该课程教授帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功的技能和策略。行为治疗应该包括行为干预在教室里，如果有的话。

如果您的孩子年龄在12岁以下，您的医疗保健提供者应该讨论父母的行为治疗(也被称为行为管理家长培训，或仅仅是家长培训)，因为你可能是和孩子相处时间最长的人，对孩子的影响也最大。事实上，大多数孩子还不够成熟，不能在没有你的帮助下改变他们的行为。找一个能训练父母的治疗师，教他们积极的方法来帮助父母构建、沟通和互动。你可以参加几期的培训。

你的孩子也会有一个学校治疗计划，可能包括一个个性化教育计划 - 或504计划-描述调整，包括干预和支持。

这些住宿可能看起来像这些例子中的任何一个：

• 在测试中收到额外的时间

• 得到休息或走动的时间

• 使用技术来协助完成任务，保持组织性的额外帮助，以及积极的强化和反馈

药物呢?针对6岁以上儿童的药物治疗非常有效，但对于儿童，药物治疗应与心理治疗和心理社会干预相结合。

在饮食方面，一些小型研究表明，少吃加工食品，多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处，所以摄入一些omega-3脂肪酸(如鱼和海鲜、坚果、种子和植物油)不会有什么坏处。

治疗成人ADHD

行为治疗也可以转化为成年人的成功：近年来认知行为疗法(CBT)项目是专门为成人ADHD患者开发的。他们可以帮助你克服执行功能的困难，更好地管理时间，组织和计划在短期和长期。

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治疗多动症

对于比6年龄较大的儿童以及成年人，药物可能也是治疗计划的一部分。用药物治疗的右平衡可以采取一些审判和错误，但它是值得的。您的医疗保健提供者可以在右手击中之前尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗，有些人对他们的重点差异感到惊讶。无论您所在的ADHD药物如何，重要的是不要跳过或错过剂量，因为症状可能会回来。

兴奋剂

对ADHD的兴奋剂进行规定似乎是倒退，但他们的工作可能。事实上，他们是治疗病情最流行的药物。它是如何工作的？兴奋剂促进脑化学品多巴胺和去甲肾上腺素，帮助你集中注意力。根据克利夫兰诊所的说法，它们是帮助控制中度至重度ADHD的流行选择，在开始治疗后不久，可以改善大约70%的ADHD成人和70%至80%的儿童的症状。

兴奋剂不被认为是儿童和青少年的习惯形成因素，也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。尽管如此，任何兴奋剂都有滥用和上瘾的可能，所以一定要向医生表达任何担忧或提出任何问题。

兴奋剂分为三种:短效(每天服用几次)、中效(服用次数少一些)和长效(每天服用一次)。兴奋剂的例子包括:

• Concerta，利他林，Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew (methylphenidate)

• Adderall(安非他命/右旋安非他命)

• 硫酸Evekeo(安非他命)

• Vyvanse (lisdexamfetamine)

Non-stimulants

兴奋剂有很强的疗效记录，为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂没有帮助，如果你正遭受不愉快的副作用，或者如果你能从与兴奋剂结合的一种药物中获益，从而提高疗效，医生会开一种非兴奋剂。

非兴奋剂的作用不如兴奋剂那么快，但它们也能通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如，众所周知的第一种治疗多动症的非兴奋剂药物Strattera(托莫西汀)，在大约一半的患者中起作用。

治疗多动症的非兴奋剂包括:

• Strattera(以)

• Intuniv（Guanfacine）

• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

虽然没有得到美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的批准，抗抑郁药可以单独使用，也可以与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂，提高大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平，提高注意力和冲动。

多动症治疗的副作用

每一个药物有可能产生副作用，包括用于多动症的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能的副作用：

• 头痛

• 高血压

• 胃不舒服

• 食欲下降

• 喜怒无常和易怒

• “反弹”(当药物作用消退时，ADHD症状突然发作)

由于兴奋剂也会使血压和心率升高，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑症，在开始用药前要先咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非刺激剂可能的副作用：

• 恶心想吐

• 胃痛

• 食欲下降

• 减肥

• 疲劳

• 睡意

• 情绪波动

虽然大多数人发现他们在这些药物上发现的焦点和浮雕超过了副作用，但重要的是与您的医生聊天，在您填写脚本之前您可以期待的内容。非兴奋剂不是习惯形成或容易误用。

多动症患者的生活是怎样的?

多动症会让人感到沮丧，但它不应该让人感到羞耻。患有注意力缺陷多动症的孩子经常承受着不公平的假设，认为他们在表现，注意力不集中，或者表现不好——就好像他们的情况是一种选择一样!正是这种判断可以粉碎信心，当症状，比如与多动症有关的症状，随着时间的推移和成熟而减弱时，这种判断尤其令人沮丧。

患有注意力缺陷多动症的孩子需要什么:家庭、医生和教师之间的伙伴关系，他们可以共同努力，提供结构和积极的支持。患有多动症会让人感到疏远，即使是最年轻的患者，你也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明，你的孩子只需要一个亲密的朋友。

对于从未被诊断出患有ADHD的成年人，或者在生命的晚期才被诊断出患有ADHD的人，他们可能有成绩不佳、工作困难、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校，或者勉强读完高中或大学。狮子座7.23 - 8.22你可能会因为伴侣对你的关注而感到沮丧。即使你的伴侣原谅了你的怪癖，但对于患有多动症的人来说，一个更大的障碍可能是当一段新恋情中的多巴胺随着时间的推移而消退时，他们会感到无聊，这会导致恋情跳跃或出轨。治疗或夫妻咨询可以有所帮助，想要了解更多信息，请查看YouTube系列“如何治疗多动症”，其中有一个片段的关系。

患有注意力缺陷多动症并不容易，但当注意力缺陷多动症得到控制时，人们就有了希望。在正确的干预下，ADHD不会妨碍任何人拥有健康和满意的工作和个人生活。在正确的照顾和支持下能够学习这些技能不仅要专注，还要全面地发挥。

我在哪里可以找到adhd社区？

无论是你、你的孩子，还是你所爱的人被诊断出患有多动症，我们保证一定会有人和你一样，在谷歌上搜索，担心，并找出应对挑战的方法。支持团体、组织和博客记录着患有多动症的人的生活，以及如何应对它的障碍，它们是无穷无尽的。这里有一些我们最喜欢的，可以指导你穿越这个新的未知。他们甚至还会鼓励你分享你的故事。

顶级ADHD-related Instagrammers

• 丹尼·多诺万,@danidonovan,adhddd.com

  遵循,因为:她是毫无歉意的多动症，这表明你可以有创造力，有趣，有策略，有魅力，总的来说，在这种情况下很棒。此外，她制作了非常酷的TikToks，以一种你完全可以得到的方式治疗多动症。

• 德文郡,@adhdparent.,adhdparent.wixsite.com/adhdparent

  遵循,因为:她的建议是一个患有AHD的孩子的妈妈是纯粹的坦诚，如此可关联。她的平台提供了一个“安全的空间来发泄和分享信息” - 我们认为你会喜欢那里。

• Marc Almodovar.,@wellnesswithmarc,wellnesswithmarc.com

  遵循,因为:他是一位经过认证的融合营养健康教练（INHC），帮助adhd找到自爱的人。通过他的男性集中的支持组（@adhdmensupport)，这是一个播客，吸引了来自各行各业的注意力缺陷多动症(ADHD)患者，以及他的动态的整体氛围，你每天都会发现一些与你产生共鸣的东西。

• 冰镇Varnel,@adhd_alien.

  遵循,因为:她的直率漫画是一个小小的“分享”，帮助那些爱你和追随你的人了解你的生活是什么样子的。

顶级ADHD-related播客

• 倾斜育儿:培养不同的孩子。由活动家、演说家和作家黛比·雷伯(有时还有她15岁的儿子阿舍)主持，这个播客是为任何有不同习惯的孩子的父母准备的。雷柏认为，不同的线路并不是缺陷，她也帮助你认识到这一点。

• 我有ADHD播客。克里斯汀·卡德患有多动症，但她仍然想方设法成为一个成功的母亲、老板和配偶——而且由于她是一名患有多动症的认证教练，她可以帮助你做同样的事情。她的故事和个人经历为她的播客提供了动力，给你留下了一些你觉得你可以马上做的可行的结论。

• 5分钟ADHD播客。索利·拉扎勒斯了解她的听众，她制作的短小的播客即使是我们当中最不安分的人也能消化。拉扎勒斯花了这么多时间来给孩子一些聪明的建议，帮助他们在家里和学校集中注意力。

顶级ADHD相关的支持小组和非营利组织

• 请你的。这个非营利组织通过教育和宣传、在线支持团体和一个免费电话号码来支持儿童和成人ADHD患者，这样你就可以与ADHD信息专家交谈。

• 注意缺陷障碍协会。他们的使命？服务，连接和赋予adhd生活的成年人带来更好的生活。由科学支持（阅读：事实）和人类体验（阅读：支持小组），这支球队让您觉得您在桌子上有一个地方来说，感受，并学习你所需要的。

• ADDitude论坛。由《ADDitude杂志》带给你，这些adhd专用论坛就像Reddit上无尽的洞，但是高度关注adhd社区所面临的问题，无论是成人还是儿童。无论你是在寻求特定问题的答案，还是只是寻求同情，你都可以在这里找到答案。

满足我们的作家

盖尔·奥康纳

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