是多动症还是自闭症谱系障碍?
通过安妮·温德米尔湖 病人的倡导者这可能是并非巧合的是，ADHD论坛，就像这个，通常会有一些家长来到这个网站，他们有一个自闭症儿童。同样，也有许多关于自闭症的新闻组和论坛，其中一些成员的孩子被诊断患有多动症。为什么会这样?因为在多动症和自闭症谱系障碍之间有很多重叠的症状。事实上，我知道对你们中的一些人来说，你们的孩子可能在某一时刻被诊断出患有这两种疾病。
互动自闭症网络在伊恩的研究中发现，超过四分之一患有自闭症谱系障碍的儿童在他们生活的某个阶段也被诊断患有多动症。当他们调查患有自闭症谱系障碍的10岁及以上儿童时，这些儿童之前被诊断患有多动症的比例达到52%。这告诉我，有时需要一段时间才能弄清楚一个孩子的症状可能不仅仅意味着ADHD。
有可能患有自闭症和多动症吗?
一些专家说不，这是两种不同的疾病，被诊断为一种疾病将自动排除其他诊断。的一部分ADHD诊断标准指出这些症状并不仅仅发生在包括阿斯伯格综合症和自闭症在内的广泛性发育障碍的过程中。然而，也有其他专家、教师和家长认为一个人可以同时患有两种疾病。戴安·m·肯尼迪(Diane M. Kennedy)是一位家长，她在她的书中深入研究了这两种情况之间的相似性，ADHD-Autism连接。肯尼迪有三个孩子被诊断患有多动症。但她最小的儿子似乎有些不同，他对传统的注意力缺陷多动症治疗没有很好的反应。她的儿子花了将近7年的时间才最终被诊断出患有阿斯伯格综合症。她不是唯一经历这种诊断过程的父母，这留下了这样一个问题:自闭症有时是否被误诊为多动症，或者这两种疾病只是并存的情况。
一些人主张将注意力缺陷多动障碍和自闭症列为下一版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-V)的共同诊断，该手册预计将于2013年5月出版。更让人困惑的是，诊断为阿斯伯格综合症在新版中可能会被删除。
ADHD和自闭症有什么相似之处?-注意力不集中
患有多动症和自闭症的儿童可能患有难以集中注意力。然而，尽管无法过滤掉外部刺激以集中注意力于某些事情，患有多动症或自闭症的孩子也可能患有所谓的“多动症”hyperfocus，是对选定的主题或兴趣的强烈关注。
多动
一些患有多动症或自闭症的孩子可能会参与极度活跃的行为。这意味着孩子可能坐立不安，焦躁不安，不停地走动，或者说话过度。
冲动
患有多动症或自闭症的儿童可能行为冲动，而没有意识到他们行为的后果。一些冲动的行为患有多动症或自闭症的儿童可能会打断他人，从事危险或危险的行为，和/或攻击。
感觉处理困难
自闭症和注意力缺陷多动障碍的合并症被称为感觉整合障碍。这是一种儿童无法调节感官刺激的情况。例如一些孩子感觉整合障碍将要求所有衣服的标签被割断由于触觉的问题,他们可能会捂着耳朵,因为他们认为一些声音是痛苦的,或者他们可能是非常挑食,因为他们有一个厌恶某些纹理的食物。
行为问题
我们在这里谈论了很多行为问题有充分的理由许多患有多动症的孩子可能有行为上的挑战，这使他们与同龄人区别开来。同样，许多患有自闭症谱系障碍的儿童可能有严重的行为问题，干扰学习和交朋友。
受损的社会技能
患有多动症或自闭症的孩子可能在交朋友或融入学校或与同龄人相处方面有很大的困难。这可能是由于无法理解社交互动和参与的规则。
自闭症谱系障碍和多动症之间有什么区别?
到目前为止，ADHD患儿和自闭症患儿之间有很多相似之处。但是有哪些区别表明了不仅仅是ADHD存在呢?
自闭症儿童的沟通能力通常更差
患有注意力缺陷多动症的孩子可能会有一些沟通困难或难以掌握语言的某些方面，特别是如果他们同时患有学习障碍或语言问题。但总的来说，自闭症儿童会有更严重的沟通困难。这些困难并不局限于表达语言。自闭症儿童在解读肢体语言、面部表情、语调、讽刺和其他非语言交流方面可能有很大的挑战。他们可能在实用语言技能或人际沟通方面有困难，比如如何进行对话的所有不成文规则。ADHD患儿的沟通困难不会像自闭症患儿那样普遍。
患有自闭症或阿斯伯格综合症的儿童可能缺乏“心智理论”。虽然有些ADHD患儿看起来缺乏同情心，但他们比自闭症患儿对他人的想法和感受有更多的认知意识。一些专家推测，自闭症和其他疾病的一个显著区别就是缺乏心理理论。有些人将心理理论定义为想象他人心理状态的能力，包括他们的想法、感受和意图。我们每天都使用心理理论来预测他人对某些事件或行为的反应或感觉。
有一种经典的评估方法，用来评估孩子是否具有理论思维，它是由Uta Frith开发的，叫做萨利-安测试。有些患有自闭症或阿斯伯格综合症的人被这一理论所冒犯，他们创造了自己的“神经典型”诊断版本，我发现这是令人惊讶的目标。
患有多动症的孩子通常更有能力参与和与他人交流。
对此我可能会受到一些批评，但我确实认为患有多动症的孩子可能在社交技巧方面有问题，但他们仍然可能比患有自闭症的孩子更能与他人交流。这就是我的意思。一些对社会互动至关重要的语言前沟通技巧包括眼神交流、渴望分享和共同关注。
许多自闭症儿童会转移视线，不去看别人的眼睛，因为这会让他们感到不舒服。但想象一下，由于不进行任何眼神交流而失去的所有社交线索。
我儿子患有自闭症的另一个早期症状是视力不佳。他既不指指点点，也不分享。他从来没有说过“看我”，也没有来给我看他画的东西，比如一幅画。
共同关注也是与他人交流的关键。联合注意力的一个例子是，一个蹒跚学步的孩子跟随他母亲的目光去看窗台上的一只鸟。正常发育的幼童会先看着小鸟做出反应，然后再回头看父母，也许会在与父母分享的那一刻微笑。自闭症儿童可能不会注意手势、指指点点，也不会追踪他人的眼球运动。
在以后的岁月里，患有自闭症或阿斯伯格综合症并发展出语言的孩子可能会坚持谈论自己喜欢的特殊话题，而把别人的兴趣排除在外。简而言之，患有自闭症谱系障碍的孩子似乎比患有多动症的孩子更难以与人沟通。
对药物的反应可能有助于鉴别诊断
多动症和自闭症的症状之间还有许多其他的不同点和相似之处，不胜枚举。但是我想要补充另一个基本的区别这可能有助于区分这两种疾病。孩子对药物反应的方式可能会说明哪种诊断更准确。一般来说，自闭症儿童不会像ADHD儿童一样对包括精神兴奋剂在内的ADHD药物有很好的反应。这些类型的药物可能会增加一些自闭症儿童的过敏性和多动性。
然而，有一小部分患有自闭症或阿斯伯格综合症的儿童对传统的ADHD药物反应良好。这可能是我读过的关于这个话题最好的文章之一，是阿斯伯格综合症还是多动症?，丹尼尔·罗森博士提出了他的假设:
也许在未来，我们会更多地了解ADHD和自闭症的原因，我们也会更清楚地区分这两种诊断。我个人的理论是，我们将逐渐了解在ADHD和自闭症的巨大保护伞下可能有许多障碍的亚群，而且这些分类可能有重叠。然而，现在仍然有很多困惑，这对孩子和父母都很困难。
如果你的孩子还没有得到明确的诊断，那么你要知道你不是一个人。我们在这里倾听并提供支持，同时为您提供信息和资源，帮助您和您的孩子沿着您的旅程。
我们很乐意收到你的来信。您是否怀疑，尽管您的孩子被诊断为多动症，但您的孩子可能也有自闭症的症状?你们是否有过这样的经历:你的孩子刚被诊断为多动症，后来却被诊断为自闭症谱系障碍?你认为一个孩子会同时患有自闭症和多动症吗?你觉得ADHD和自闭症的症状和行为有什么不同?**额外的资源* *
