让我们谈谈adhd
我们解释了adhd-plus方法的迹象,症状和治疗,使adhd变得更轻松。
经过盖尔o'connor.
健康的作家
无论是你还是你的你的孩子刚被诊断出来,或者如果你担心他们可以拥有adhd,你可能会紧张,困惑,甚至有点害怕。这是100%正常 - 这些感受不是永远的。发现ADHD的现实和挑战 - 以及最好的治疗,有用的生活方式更改,以及帮助管理ADHD和茁壮成长的所有关键信息。
我们的专业面板
我们去了ADHD中的一些顶级专家,为您带来最新的信息。
林赛埃尔顿,医学博士
神经病学家
儿童神经病学顾问
奥斯汀,TX.
玛丽贝丝艺术座,D.O.
精神科医生
Allina Health.
圣保罗,曼
Patricia Gerbarg,M.D.
助理临床教授,精神病学
纽约医学院
瓦尔哈拉,纽约
究竟是什么adhd?
如果你对注意力缺陷/多动障碍非常熟悉,你可能知道与这种常见的精神疾病生活在一起的挣扎。虽然患有多动症的人想要成为一个行动起来的人(谁不是呢?),但通常他们的大脑和身体都没有足够的能量去做任何事情。也许你会打断别人的话,尽管这会让别人不愉快,但你又停不下来。你可能会失去焦点,或者更准确地说,从一件事转移到另一件事,偏离轨道。
当你与Adhd生活在一起,无论是通过关联还是因为自己自己拥有它,甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业,清空洗衣篮,或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是,有些日子可能觉得整个世界都在判断你。
ADHD是最普遍的童年障碍之一,可以通过青春期和成年期继续。根据疾病控制和预防中心(CDC)的1106年报告,大约1100万人或5%的成年人口,有超过600万儿童被诊断为ADHD。
迹象和症状
根据美国国家心理健康研究所,多动症的症状可能包括:
疏忽:有几个标签打开(字面上和比喻),徘徊的任务,失去持久性,并且感觉无法保持专注,这可以滚雪球通常被混乱。
多动:持续运动(四处走动,敲打一只手或脚,蠕动,缠绕),包括当它不合适,并且佩戴所有其他人的程度。这是孩子们经常看到的一种症状。
冲动:不加思考地行动,即使这些行动有很高的潜在危害。对于孩子来说,这可能就像在整个驾车过程中试图解开安全带,或者为了一个觊觎已久的玩具而痛打另一个孩子。对于成年人来说,可能是想都没想就对同龄人说了一些不敏感的话(这种情况经常发生,尽管你真心后悔),或者在疯狂购物时挥霍了根本没钱的钱(与此同时,你却因为忘记支付账单而产生了滞期费)。
冲动的其他例子:
难以延迟满足感
过分打扰别人
在不考虑长期后果的情况下制定重要决策(毒品,性伙伴)。
当然,全部人们有时可以谨慎或烦躁,但与ADHD显着不同,因为这些行为更严重,更频繁地发生。他们还可以在学校或工作中社交变得更加困难。有ADHD的人可能有上述症状或症状之一,或组合;大多数孩子都有症状的adhd类型。在学龄前儿童中,最常见的标志是多动。
adhd由数字
有610万儿童被诊断患有多动症
5个有10名adhd的孩子有一个行为问题
3中的10个患有Adhd的孩子也有焦虑
男孩更有可能被诊断出来(12.9%)比女孩(5.6%)
来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
什么原因是ADHD首先?
没有人真正知道。研究表明,大脑中负责运动和注意力的部分活动减弱Premotor Cortex.和前额外的皮质)。该理论认为,注意力缺陷多动障碍可能源于大脑的某些沟通线路之间的连接不良,导致它在度过一天的过程中出现障碍,这是有道理的。并不是所有人都想一觉醒来大脑一片混乱,同时又因为没有完成昨天本想完成的事情而感到恐慌。
我们可以肯定的是:ADHD有一定的风险因素,它对男孩的影响比女孩大,尽管患有ADHD的女孩更有可能出现注意力不集中的问题。我们也知道,有多动症的地方,通常会有另一种情况,比如学习障碍、焦虑障碍、行为障碍、抑郁和药物滥用。
想知道危险因素可以为ADHD做出贡献什么?根据国家心理健康研究所,它们包括:
遗传学(具有条件的家庭成员)
怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
在怀孕期间接触环境毒素
在年轻时接触环境毒素,如高水平的铅
低出生体重
脑伤害
我或者我的孩子有多动症的症状吗?
我们已经确定了最常见的迹象和症状,您可能想考虑当您想到自己或您的孩子时熟悉的任何声音:
毫不希望
直接与(在儿童)或遇到麻烦时似乎没有听
忽视或遗漏细节,犯粗心的错误
避免做那些需要持续脑力劳动的事情,比如做家庭作业、写论文或报告
在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难
遗失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。
Hyperactivity-Impulsivity
坐立着和无法坐在课堂上或办公室
过度说话
过度运动(儿童)或极端不安(在成人中)
打断或侵犯他人的对话,游戏或活动
遇到困难等待或轮到轮
难以悄悄地参与爱好
记住,任何人都可能表现出这些行为有时。关键的区别是,ADHD的症状和体征往往更严重,发生的频率更高,影响社交能力或工作和学习能力。
如果你的孩子在至少6个月的时间里表现出多种症状,并且出现在他们生活的多个领域(例如,在家里和学校),你可以考虑让他们接受评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说,他们必须在12岁之前就开始与一些症状作斗争,并且已经被这些症状严重损害了(例如,在婚姻中挣扎或失业)。
Adhd如何诊断出来?
A primary-care doc or pediatrician might identify signs of ADHD in you or your child, and may offer a preliminary diagnosis, but if they don’t have extensive ADHD-specific experience, they should be sending you to a licensed clinician who does—like a psychiatrist or psychologist.
注意力缺陷多动障碍还经常与其他疾病相混淆,比如焦虑,焦虑的症状可能与注意力缺陷多动障碍相似,比如注意力不集中、注意力不集中;或者自闭症谱系障碍,它可能有与同龄人交往困难、注意力不集中等症状。如果有一种简单的实验室测试或扫描可以检测出ADHD,那么更多的患者将被正确诊断,但现在还没有。相反,以下是你可以期待的过程:
诊断儿童
适当的诊断是确保您的Kiddo获得所需品的质量治疗的秘诀。评估也可能有助于您确定它是否是别的东西,如自闭症,并从道路上开始,以治疗孩子的挑战。
为了获得ADHD诊断,注意力和/或多动冲动的症状必须是慢性或持久的,损害您的孩子的运作,使他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由于另一种医疗或精神病的条件。
您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括:
详细询问你孩子的症状
由孩子的老师或托儿机构完成的问卷
学校和医疗记录的回顾
与您的孩子交谈并观察您的孩子
可能是检查学习障碍
大多数有ADHD的孩子都在小学的同时获得诊断。(ADHD症状可能早在3至6岁之间出现。)对于青少年或成人接受ADHD的诊断,症状需要在12岁之前存在。
如果您的孩子通过学校系统评估,重点将是他或她是否符合成绩水平标准。要求通过学区评估,但也是一个独立评估的好主意。为什么?如果您需要为您的孩子提供特殊学习的住宿,则在后面的口袋里有很有价值,并将为您提供更全面的情况了解发生的事情。
成人诊断
怀疑你或你爱的人有adhd?通过与ADHD经验的持牌精神卫生专业人员进行评估是如此的关键。这是您在评估期间所期望的内容:
关于你现在和童年症状的诊断面谈
用于共存条件的筛选,例如抑郁或学习障碍
对患者生命中的其他重要人物(如伴侣)的采访,诚实地对患者的症状说话
可能额外的测试
什么是ADHD的最佳治疗方法是什么?
如果您或您的孩子被诊断出来,您的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素,包括年龄。这是您或您的孩子可以期待的内容:
用adhd治疗孩子
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议,对于六岁及六岁以下的儿童来说,这是一种健康的饮食方式行为治疗,这教导了技能和战略,帮助孩子在学校,家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预在课堂上,如果有的话。
如果您的孩子年龄在12岁以下,您的医疗保健提供者应该讨论父母行为治疗(也被称为行为管理家长培训,或仅仅是家长培训),因为你可能是和孩子相处时间最长的人,对孩子的影响也最大。事实上,大多数孩子还不够成熟,不能在没有你的帮助下改变他们的行为。找一个能训练父母的治疗师,教他们积极的方法来帮助父母构建、沟通和互动。你可以参加几期的培训。
您的孩子还将有一个学校治疗计划,可能包括一个个性化教育计划 - 或504计划-描述调整,包括干预和支持。
这些住宿可能看起来像这些例子中的任何一个:
在测试中收到额外的时间
得到休息或走动的时间
使用技术协助任务,额外的帮助,保持有组织,积极的加固和反馈
药物呢?针对6岁以上儿童的药物治疗非常有效,但对于儿童,药物治疗应与心理治疗和心理社会干预相结合。
至于饮食,一些小型研究表明,进食较少的加工食品,更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处,因此获得一些欧米茄 - 3S(如鱼和海鲜,螺母和种子和种子和种子油)不能伤害。
治疗成人ADHD
行为治疗也可以转化为成年人的成功:近年来认知行为治疗(CBT)计划是专门为成人ADHD患者开发的。他们可以帮助你克服执行功能的困难,更好地管理时间,组织和计划在短期和长期。
ADHD的药物
对于比6年龄较大的儿童以及成年人,药物可能也是治疗计划的一部分。用药物治疗的右平衡可以采取一些审判和错误,但它是值得的。您的医疗保健提供者可以在右手击中之前尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗,有些人对他们的重点差异感到惊讶。无论您所在的ADHD药物如何,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能会回来。
兴奋剂
对ADHD的兴奋剂进行规定似乎是倒退,但他们的工作可能。事实上,他们是治疗病情最流行的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进脑化学品多巴胺和Norebinephrine.,帮助你集中注意力。根据克利夫兰诊所的说法,它们是帮助控制中度至重度ADHD的流行选择,在开始治疗后不久,可以改善大约70%的ADHD成人和70%至80%的儿童的症状。
兴奋剂不被认为是儿童和青少年的习惯形成因素,也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。尽管如此,任何兴奋剂都有滥用和上瘾的可能,所以一定要向医生表达任何担忧或提出任何问题。
兴奋剂分为三种:短效(每天服用几次)、中效(服用次数少一些)和长效(每天服用一次)。兴奋剂的例子包括:
Concerta,利他林,Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew (methylphenidate)
adderall(amphetamine / dextroamphetamine)
硫酸Evekeo(安非他命)
vyvanse(李斯丹芬明岛)
Non-stimulants
兴奋剂有很强的疗效记录,为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂没有帮助,如果你正遭受不愉快的副作用,或者如果你能从与兴奋剂结合的一种药物中获益,从而提高疗效,医生会开一种非兴奋剂。
非兴奋剂的作用不如兴奋剂那么快,但它们也能通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如,众所周知的第一种治疗多动症的非兴奋剂药物Strattera(托莫西汀),在大约一半的患者中起作用。
可用于ADHD治疗的非兴奋剂包括:
Strattera(以)
Intuniv(Guanfacine)
Catapres(Clonidine)
抗抑郁药
虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD,但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似,促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,提高关注和冲动。
ADHD治疗的副作用
每一个药物具有副作用的机会,包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂可能的副作用:
头痛
血压更高
胃不舒服
胃口下降
喜怒无常和易怒
“反弹”(当药物磨损时,ADHD症状的爆发)
由于兴奋剂也会使血压和心率升高,增加焦虑,如果你有其他健康问题或焦虑症,在开始用药前要先咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成习惯。
非刺激剂可能的副作用:
恶心
胃痛
胃口下降
减肥
疲劳
睡意
情绪波动
虽然大多数人发现他们在这些药物上发现的焦点和浮雕超过了副作用,但重要的是与您的医生聊天,在您填写脚本之前您可以期待的内容。非兴奋剂不是习惯形成或容易误用。
adhd的人的生活是什么样的?
adhd可以感到沮丧,但它永远不会造成羞耻。adhd的孩子们经常承担不公平的假设,他们表现出来,不关注,或表现得很糟糕 - 好像他们的条件是一个选择!这是一种判断,可以是一个信心破碎机,当症状时特别令人沮丧,如与多动与多动,随时间和成熟的症状。
adhd的孩子需要什么:家庭,医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远,即使在最小的患者中,你也可以帮助你的孩子交朋友;团队体育和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子宽阔的圈子;研究表明只有一个亲密的朋友可以成为您的孩子的需求。
对于从未被诊断出患有ADHD的成年人,或者在生命的晚期才被诊断出患有ADHD的人,他们可能有成绩不佳、工作困难、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校,或者勉强读完高中或大学。狮子座7.23 - 8.22你可能会因为伴侣对你的关注而感到沮丧。即使你的伴侣原谅了你的怪癖,但对于患有多动症的人来说,一个更大的障碍可能是当一段新恋情中的多巴胺随着时间的推移而消退时,他们会感到无聊,这会导致恋情跳跃或出轨。治疗或夫妻咨询可以有所帮助,想要了解更多信息,请查看YouTube系列“如何治疗多动症”,其中有一个片段的关系。
adhd并不容易,但有希望随着ADHD响应被管理。通过正确的干预措施,ADHD不会让任何人免于健康和令人满意的工作和个人生活。正确的护理并支持你能够学习这些技能不仅要专注,还要全面地发挥。
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多动症统计:疾病控制和预防中心(2016)。“关于多动症的数据和统计。”cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
多动症的定义:美国精神病学会。(2017)。“什么是adhd?”psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
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诊断儿童:Chadd。(N.D.)。与adhd的学龄前儿童。chadd.org/for-parents/preschoolers-and-adhd/
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Non-stimulants和抗抑郁药:克利夫兰诊所。(2016)。“注意力缺陷多动障碍(ADHD):无限制疗法(Strattera)和其他ADHD药物。”my.clevelandclinic.org/health/drugs/12959-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-nonstimulant-therapy-strattera--other-adhd-drugs
与adhd的生活:Chadd。(2017)。“拥有adhd是什么样的。”chadd.org/adhd-weekly/what-its-like-to-have-adhd-presentations-change-throughout-life/