区别多动症和正常儿童行为
当与我遇到的一个常见问题是:你如何判断多动症的症状是精神障碍的一部分，还是儿童发展的正常部分?这是一个可以理解的问题。的多动症的症状在《精神疾病诊断与统计手册》第四版中列出的，听起来很像普通孩子的一系列行为:难以等待轮到他或她，坐立不安或坐立不安，当被直接交谈时似乎不听。我可以告诉你，多动症是研究最多的儿童精神疾病之一，而精神病学家用来诊断的标准也经过了严格的研究、辩论和修订。剩下的是18种症状。在18种症状中，至少需要6种才能诊断为ADD，至少需要12种才能诊断为ADHD合并亚型。在座位上坐立不安的男孩没有多动症。孩子呆在座位上有实质性的问题,谈判不断,经常运行在不合适的时候,不能等到年底为了回答一个问题,侵入他人的游戏或对话,有问题在学校或家里,因为这些行为,嗯,这个男孩可能需要一些帮助。
我决定花一些时间来更仔细地研究这些症状，并解释多动症、正常行为和其他精神障碍的症状之间的一些区别。我们要讨论的第一个行为是疏忽。当然，一个因为做白日梦而不知道老师问题答案的女孩很难构成精神病学的紧急情况。然而，如果你问一个患有多动症的小女孩，为什么她没有在下课前完成她的测试，她可能会告诉你，她非常努力，但总是被窗户、她前面的孩子分心，或者因为想着昨天的卡通片而迷失。她可能在每次考试中都这么做，这可能会导致她重读五年级。对我来说，这个女孩没有正常的童年分心症，而是注意力有问题。
这里的关键概念是注意力的问题;有规律的、重复的注意力问题会导致迷路、在考试中表现不佳或不能及时完成作业。无法过滤掉外部噪音是注意力问题的一个线索。另一个原因是没有按时完成工作。患有多动症的孩子可能是房间里最聪明的，但即使他们完成了作业，也是最后一个完成的。不能及时完成考试的ADHD患儿并非无所事事;他们的大脑经常是一团乱麻，从一件事跳到另一件事。通常经验丰富的教师、家长、心理学家和精神科医生都能就孩子是否存在注意力问题达成共识。
一旦我们同意孩子注意力的问题(就是明证问题在学校,家里,或其他设置)由于无法抗拒干扰,坚持到底,或维持反应任务,下一个问题是这是否注意力不集中是由于多动症,而不是别的东西。DSM-IV中至少有14种疾病的诊断症状是注意力不集中或无法保持注意力。这些包括创伤后压力心理障碍症，重度抑郁发作，躁狂发作，精神分裂症,精神错乱。我的下一篇文章将讨论一些面临的挑战，试图弄清楚注意力不集中是由于多动症还是其他精神疾病。当然，我一如既往地欢迎你们的提问和评论。
