让我们来谈谈多动症

无论你还是你的孩子刚刚被确诊，或者如果你担心他们可能患有多动症，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的——而且这种感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战，以及最好的治疗方法，有益的生活方式改变，以及所有你需要帮助管理ADHD和茁壮成长的关键信息。

adhd.

我们的专业面板

我们采访了一些多动症的顶级专家，为大家带来最新的信息。

Lindsay Elton，M.D.

神经病学家

儿童神经病学顾问

奥斯汀，TX.

玛丽贝丝艺术座，D.O.

精神科医生

Allina Health.

圣保罗，曼

Patricia Gerbarg医学博士。

助理临床教授，精神病学

纽约医学院

瓦尔哈拉殿堂,纽约

究竟是什么adhd？

如果你非常熟悉注意力缺陷/多动障碍，你可能知道与这种常见的精神疾病生活的斗争。虽然患有多动症的人想成为一个能把事情做好的人(谁不呢?)，但通常情况下，他们的大脑和身体都没有足够的能量让事情运转起来。也许你会打断别人，尽管这会让别人不快，但你可能停不下来。你可能会失去焦点，或者更准确地说，从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你与Adhd生活在一起，无论是通过关联还是因为自己自己拥有它，甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业，清空洗衣篮，或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是，有些日子可能觉得整个世界都在判断你。

ADHD是最普遍的童年障碍之一，可以通过青春期和成年期继续。根据疾病控制和预防中心（CDC）的1106年报告，大约1100万人或5％的成年人口，有超过600万儿童被诊断为ADHD。

症状和体征

根据国家心理健康研究所，ADHD的症状可能包括：

• 疏忽：有几个标签打开（字面上和比喻），徘徊的任务，失去持久性，并且感觉无法保持专注，这可以滚雪球通常被混乱。

• 多动:持续运动（四处走动，敲打一只手或脚，蠕动，缠绕），包括当它不合适，并且佩戴所有其他人的程度。这是孩子们经常看到的一种症状。

• 冲动:在没有思考的情况下，即使这些行动有很高的伤害潜力。与孩子们，这可能是花费整个汽车骑行试图脱掉安全带，或在令人垂涎的玩具上铺设另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).

  冲动的其他例子：

  • 难以延迟满足

  • 过分打扰别人

  • 在不考虑长期后果的情况下制定重要决策（毒品，性伙伴）。

当然，所有人们有时可能注意力不集中或烦躁不安，但与多动症明显不同的是，这些行为更严重，发生频率更高。他们也会使学校或工作中的社交生活更加艰难。多动症患者可能有上述症状或体征之一，或两者兼有；大多数孩子患有多动症，这是一种综合症状。在学龄前儿童中，最常见的症状是多动症。

尼基·卡格尔

多动症的数字

• 610万儿童被诊断为ADHD

• 5个有10名adhd的孩子有一个行为问题

• 10个多动症儿童中有3个患有焦虑症

• 男孩更有可能被诊断出来（12.9％）比女孩（5.6％）

来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.

多动症的首要原因是什么?

没有人真正知道。研究表明，负责电机活动和注意力的大脑部分的活动减少（Premotor Cortex.和前额叶皮层）.理论上说，多动症可能是由于大脑某些通讯线路的连接性差，导致它在度过一天的时候出错，这是有道理的。并不是每个人都希望一觉醒来大脑一片混沌，同时又因为没有完成昨天想要完成的事情而感到恐慌。

以下是我们可以确定的:ADHD有一定的风险因素，它对男孩的影响比女孩更大，尽管患有ADHD的女孩更有可能有注意力不集中的问题。我们也知道，有多动症的地方，通常会有另一种情况，比如学习障碍、焦虑障碍、品行障碍、抑郁和药物滥用。

想知道危险因素可以为ADHD做出贡献什么？根据国家心理健康研究所，它们包括：

• 遗传学（具有条件的家庭成员）

• 怀孕期间吸烟，酒精使用或吸毒

• 在怀孕期间接触环境毒素

• 年幼时接触过环境毒素，如高水平的铅

• 低出生体重

• 脑损伤

尼基·卡格尔

我或我的孩子有多动症的症状吗?

我们已经确定了最常见的迹象和症状，您可能想考虑当您想到自己或您的孩子时熟悉的任何声音：

毫不希望

• 直接与（在儿童）或遇到麻烦时似乎没有听

• 忽略或遗漏细节，犯粗心的错误

• 避免采取持续心理努力的事情，就像做作业或写作纸或报告一样

• 在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难

• 丢失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。

Hyperactivity-Impulsivity

• 坐立不安，在教室或办公室里不能安静地坐着

• 过度说话

• 过度运动（儿童）或极端不安（在成人中）

• 打断或侵犯他人的对话，游戏或活动

• 遇到困难等待或轮到轮

• 难以悄悄地参与爱好

记住，任何人都可能表现出这些行为有时．关键的区别在于，ADHD的症状和体征往往更严重，出现的频率更高，影响社交能力、工作能力和学习能力。

如果您的孩子展示了几种症状至少6个月，并且在他们的生命中超过一个面积（例如，在家里和学校），您可能会考虑获得它们的评估。对于成年人满足诊断标准，他们必须争辩，自12年前以来，他们以来并被他们大大损害（例如，在他们的婚姻中挣扎或失去工作）。

Adhd如何诊断出来？

A primary-care doc or pediatrician might identify signs of ADHD in you or your child, and may offer a preliminary diagnosis, but if they don’t have extensive ADHD-specific experience, they should be sending you to a licensed clinician who does—like a psychiatrist or psychologist.

ADHD也与其他条件常混淆，如焦虑，这可能具有类似于ADHD的症状，如疏忽和浓度差，或自闭症谱系障碍，或者自闭症谱系障碍，这可能分享与同龄人互动的症状，并且出现不注意。如果只有一个可以检测到ADHD的简单实验室测试或扫描，那么更多的患者将被妥善诊断出来，但没有。相反，这是您可以期待的过程：

诊断儿童

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的优质治疗的秘诀。评估还可以帮助你确定是否是其他原因，比如自闭症，并开始治疗孩子的挑战。

要得到ADHD的诊断，注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是慢性或长期的，损害你的孩子的功能，并导致他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应确保任何多动症的症状不是由于其他医疗或精神状况。

您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括：

• 对您对孩子的症状进行详细的访谈

• 由您孩子的老师或托儿服务提供者填写的问卷

• 查看学校和医疗记录

• 与你的孩子交谈并观察他们

• 可能筛选学习障碍

大多数有ADHD的孩子都在小学的同时获得诊断。（ADHD症状可能早在3至6岁之间出现。）对于青少年或成人接受ADHD的诊断，症状需要在12岁之前存在。

如果你的孩子通过你的学校系统进行评估，重点将是他或她是否达到年级标准。通过你所在的学区进行评估，但独立评估也是一个好主意。为什么?如果你需要为你的孩子提供特殊的学习设施，这是很有价值的，它会让你对正在发生的事情有一个更全面的了解。

诊断成人

怀疑你或你爱的人患有多动症?让有多动症经验的精神健康专业人士进行评估是非常关键的。以下是你在评估过程中可能会遇到的情况:

• 关于你现在和童年症状的诊断性访谈

• 对共存条件的筛选，如抑郁症或学习障碍

• 对患者生命中的其他重要人物（如伴侣）的采访，诚实地对患者的症状说话

• 可能额外的测试

什么是ADHD的最佳治疗方法是什么？

如果您或您的孩子被诊断出来，您的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素，包括年龄。这是您或您的孩子可以期待的内容：

治疗多动症儿童

美国儿童科学院为六名儿童推荐行为治疗，这教导了技能和战略，帮助孩子在学校，家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预在课堂上，如果有的话。

如果你的孩子是12岁或以下，你的医疗保健提供者应该讨论父母行为疗法（也称为行为管理或父母培训或只是父母培训），因为你可能有一个与孩子一起度过的人，并且可能产生最大的影响。事实上，大多数孩子都没有足够的成熟，可以在没有你的帮助下改变他们的行为。寻找培养父母的治疗师，并教导积极的方法来帮助结构，沟通和互动。您可以期待参加几次培训会议。

您的孩子还将有一个学校治疗计划，可能包括一个个别化教育计划或504计划- 描述住宿，包括干预和支持。

这些住宿可能看起来像以下任何一个例子:

• 在考试中获得额外时间

• 休息或有时间走动

• 使用技术协助任务，额外的帮助，保持有组织，积极的加固和反馈

Meds怎么样？药物治疗，六岁及以上的年龄，可以非常有效，但在涉及儿童时，它们应与心理治疗和心理社会干预结合使用。

至于饮食，一些小型研究表明，进食较少的加工食品，更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处，因此获得一些欧米茄 - 3S（如鱼和海鲜，螺母和种子和种子和种子油）不能伤害。

治疗成人多动症

近年来，行为疗法也能在成年人身上取得成功认知行为治疗（CBT）计划是专门为患有多动症的成年人开发的。它们可以帮助你克服执行功能方面的困难，在短期和长期内更好地管理时间、组织和计划。

尼基·卡格尔

ADHD的药物

对于6岁以上的儿童和成年人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。在药物治疗中达到正确的平衡可能需要一些尝试和错误，但这是值得的。在找到合适的药物之前，你的医疗服务提供者可能会尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗，有些人对他们注意力的不同感到惊讶。无论你正在服用何种ADHD药物，重要的是不要忽略或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

给注意力缺陷多动症开兴奋剂的处方可能看起来有些反，但它们确实有效。事实上，它们是治疗这种疾病最常用的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑化学物质的分泌多巴胺和Norebinephrine.，这样可以帮助你集中注意力。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示，在开始治疗后不久，它们就能改善大约70%的ADHD成人和70%至80%的儿童的症状，是治疗中度至重度ADHD的流行选择。

兴奋剂不被认为是在儿童和青少年中形成习惯 - 形成，没有证据表明使用它们导致药物滥用。尽管如此，随着任何兴奋剂，有可能过度使用和成瘾，所以一定要对医生发表任何问题或对任何问题提出任何问题。

兴奋剂落入三个桶：短作用（每天服用几次），中间作用（不太经常），并且长效（每天服用）。兴奋剂的实例包括：

• 协奏曲，利他林，Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew(哌醋甲酯)

• adderall（amphetamine / dextroamphetamine）

• Evekeo（硫酸盐）

• vyvanse（李斯丹芬明岛）

Non-stimulants

兴奋剂在疗效方面有着良好的记录，为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂不起作用，如果你有令人不快的副作用，或者如果与兴奋剂结合使用可以提高疗效，医生会给你开无兴奋剂的处方。

非兴奋剂的作用不如兴奋剂快，但它们也能通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如，长期以来被认为是治疗多动症的第一种非兴奋剂药物的斯特拉特拉(Strattera，阿托西汀)，对大约一半的患者有效。

可用于ADHD治疗的非兴奋剂包括：

• 匍匐茎（奥昔昔甲胺）

• Intuniv(胍法辛)

• Catapres（Clonidine）

抗抑郁药

虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD，但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似，促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平，提高关注和冲动。

ADHD治疗的副作用

每一个药物具有副作用的机会，包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能的副作用:

• 头疼

• 血压更高

• 胃不舒服

• 胃口下降

• 喜怒无常和易怒

• “反弹”（当药物磨损时，ADHD症状的爆发）

由于兴奋剂也会升高血压和心率，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑症，在开始用药前请咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非兴奋剂可能的副作用:

• 恶心

• 肚子疼

• 胃口下降

• 减肥

• 乏力

• 睡意

• 情绪波动

虽然大多数人发现这些药物带来的专注和缓解超过了副作用，但重要的是，在你填写处方之前，与你的医生谈谈你可以期待什么。非兴奋剂不会形成习惯或容易滥用。

adhd的人的生活是什么样的？

adhd可以感到沮丧，但它永远不会造成羞耻。adhd的孩子们经常承担不公平的假设，他们表现出来，不关注，或表现得很糟糕 - 好像他们的条件是一个选择！这是一种判断，可以是一个信心破碎机，当症状时特别令人沮丧，如与多动与多动，随时间和成熟的症状。

adhd的孩子需要什么：家庭，医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远，即使在最小的患者中，你也可以帮助你的孩子交朋友;团队体育和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子宽阔的圈子;研究表明只有一个亲密的朋友可以成为您的孩子的需求。

对于患有从未诊断出的ADHD的成年人，或者被诊断出来，可能存在贫困成绩，工作困难，与朋友和浪漫伴侣的岩石关系的历史。也许你已经在很大程度上转换了专业或学校，或者通过高中或大学勉强。您可能会对浪漫伙伴的挫折与浪漫伙伴有关您的注意力。即使您的伴侣宽恕了您的怪癖，那么当多巴胺涌现新关系时，那些具有adhd的人的更大障碍也可能是无聊的，这可能导致关系跳跃或作弊。疗法或夫妻咨询可以帮助，并且更多的见解检查YouTube系列“如何达到adhd”，其中有一个细分的关系．

患有多动症并不容易，但随着多动症对治疗的反应，这是有希望的。有了正确的干预措施，多动症不会让任何人失去健康、满意的工作和个人生活。以正确的关心和支持你可以学习的技巧不仅仅是专注，而是全面的蓬勃发展。

哪里可以找到多动症社区?

无论是你，你的孩子，还是被诊断出患有ADHD的爱人，我们都保证有人在那里曾经在这些相同的鞋子里，令人担忧，弄清楚如何冒出挑战。纪闻与ADHD和如何应对其障碍的支持组，组织和博主是无穷无尽的。以下是我们的一些最爱，以指导您通过这个新的未知。他们甚至可能也鼓励你也分享你的故事。

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• ADDitude论坛。这些ADHD专门的论坛被广大杂志带给你，这些论坛就像Reddit的无穷无尽的洞，但超专注于adhd社区的问题，无论是成年人还是儿童。无论您是寻求对特定问题还是仅勤举的答案，都会在这里找到它。

迎接我们的作家

盖尔o'connor.

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