让我们谈谈adhd
我们解释了adhd-plus方法的迹象,症状和治疗,使adhd变得更轻松。
经过盖尔o'connor.
卫生师
无论你还是你的孩子刚被诊断出来,或者如果你担心他们可以拥有adhd,你可能会紧张,困惑,甚至有点害怕。这是100%正常 - 这些感受不是永远的。发现ADHD的现实和挑战 - 以及最好的治疗,有用的生活方式更改,以及帮助管理ADHD和茁壮成长的所有关键信息。
我们的专业面板
我们去了ADHD中的一些顶级专家,为您带来最新的信息。
Lindsay Elton,M.D.
神经病学家
儿童神经病学顾问
奥斯汀,TX.
玛丽贝丝艺术座,D.O.
精神科医生
Allina Health.
圣保罗,曼
帕特里夏·Gerbarg医学博士
助理临床教授,精神病学
纽约医学院
瓦尔哈拉,纽约
究竟是什么adhd?
如果你对注意力缺陷/多动障碍非常熟悉,你可能知道与这种常见的精神疾病生活在一起的挣扎。虽然患有多动症的人想要成为一个行动起来的人(谁不是呢?),但通常他们的大脑和身体都没有足够的能量去做任何事情。也许你会打断别人的话,尽管这会让别人不愉快,但你又停不下来。你可能会失去焦点,或者更准确地说,从一件事转移到另一件事,偏离轨道。
当你与Adhd生活在一起,无论是通过关联还是因为自己自己拥有它,甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业,清空洗衣篮,或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是,有些日子可能觉得整个世界都在判断你。
ADHD是最普遍的童年障碍之一,可以通过青春期和成年期继续。根据疾病控制和预防中心(CDC)的1106年报告,大约1100万人或5%的成年人口,有超过600万儿童被诊断为ADHD。
迹象和症状
根据国家心理健康研究所,ADHD的症状可能包括:
疏忽:有几个标签打开(字面上和比喻),徘徊的任务,失去持久性,并且感觉无法保持专注,这可以滚雪球通常被混乱。
多动:持续运动(四处走动,敲打一只手或脚,蠕动,缠绕),包括当它不合适,并且佩戴所有其他人的程度。这是孩子们经常看到的一种症状。
冲动:在没有思考的情况下,即使这些行动有很高的伤害潜力。与孩子们,这可能是花费整个汽车骑行试图脱掉安全带,或在令人垂涎的玩具上铺设另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).
冲动的其他例子:
难以延迟满足感
过分打扰别人
在不考虑长期后果的情况下制定重要决策(毒品,性伙伴)。
当然,全部人们有时会注意力不集中或烦躁不安,但这与多动症明显不同,因为这些行为更严重,更频繁发生。它们还会使学校或工作中的社交生活更加困难。ADHD患者可能有上述迹象或症状之一,或两者兼得;大多数孩子都患有多动症,这是多种症状的组合。在学龄前儿童中,最常见的症状是多动。
通过数字判断ADHD
610万儿童被诊断为ADHD
5个有10名adhd的孩子有一个行为问题
3中的10个患有Adhd的孩子也有焦虑
男孩更有可能被诊断出来(12.9%)比女孩(5.6%)
来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
什么原因是ADHD首先?
没有人真正知道。研究表明,负责电机活动和注意力的大脑部分的活动减少(Premotor Cortex.和前额外的皮质)。该理论认为,注意力缺陷多动障碍可能源于大脑的某些沟通线路之间的连接不良,导致它在度过一天的过程中出现障碍,这是有道理的。并不是所有人都想一觉醒来大脑一片混乱,同时又因为没有完成昨天本想完成的事情而感到恐慌。
我们可以肯定的是:ADHD有一定的风险因素,它对男孩的影响比女孩大,尽管患有ADHD的女孩更有可能出现注意力不集中的问题。我们也知道,有多动症的地方,通常会有另一种情况,比如学习障碍、焦虑障碍、行为障碍、抑郁和药物滥用。
想知道危险因素可以为ADHD做出贡献什么?根据国家心理健康研究所,它们包括:
遗传学(具有条件的家庭成员)
怀孕期间吸烟,酒精使用或吸毒
在怀孕期间接触环境毒素
在年轻时接触环境毒素,如高水平的铅
低出生体重
脑伤害
我或者我的孩子有多动症的症状吗?
我们已经确定了最常见的迹象和症状,您可能想考虑当您想到自己或您的孩子时熟悉的任何声音:
毫不希望
直接与(在儿童)或遇到麻烦时似乎没有听
忽视或遗漏细节,犯粗心的错误
避免采取持续心理努力的事情,就像做作业或写作纸或报告一样
在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难
遗失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。
Hyperactivity-Impulsivity
坐立着和无法坐在课堂上或办公室
过度说话
过度运动(儿童)或极端不安(在成人中)
打断或侵犯他人的对话,游戏或活动
遇到困难等待或轮到轮
难以悄悄地参与爱好
记住,任何人都可能表现出这些行为有时。关键的区别是,ADHD的症状和体征往往更严重,发生的频率更高,影响社交能力或工作和学习能力。
如果您的孩子展示了几种症状至少6个月,并且在他们的生命中超过一个面积(例如,在家里和学校),您可能会考虑获得它们的评估。对于成年人满足诊断标准,他们必须争辩,自12年前以来,他们以来并被他们大大损害(例如,在他们的婚姻中挣扎或失去工作)。
Adhd如何诊断出来?
A primary-care doc or pediatrician might identify signs of ADHD in you or your child, and may offer a preliminary diagnosis, but if they don’t have extensive ADHD-specific experience, they should be sending you to a licensed clinician who does—like a psychiatrist or psychologist.
ADHD也与其他条件常混淆,如焦虑,这可能具有类似于ADHD的症状,如疏忽和浓度差,或自闭症谱系障碍,或者自闭症谱系障碍,这可能分享与同龄人互动的症状,并且出现不注意。如果只有一个可以检测到ADHD的简单实验室测试或扫描,那么更多的患者将被妥善诊断出来,但没有。相反,这是您可以期待的过程:
诊断儿童
正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的优质治疗的秘密。评估也可以帮助你确定是否是其他疾病,如自闭症,并开始治疗孩子的挑战。
为了获得ADHD诊断,注意力和/或多动冲动的症状必须是慢性或持久的,损害您的孩子的运作,使他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由于另一种医疗或精神病的条件。
您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括:
对您对孩子的症状进行详细的访谈
由孩子的老师或托儿机构完成的问卷
学校和医疗记录的回顾
与您的孩子交谈并观察您的孩子
可能筛选学习障碍
大多数有ADHD的孩子都在小学的同时获得诊断。(ADHD症状可能早在3至6岁之间出现。)对于青少年或成人接受ADHD的诊断,症状需要在12岁之前存在。
如果您的孩子通过学校系统评估,重点将是他或她是否符合成绩水平标准。要求通过学区评估,但也是一个独立评估的好主意。为什么?如果您需要为您的孩子提供特殊学习的住宿,则在后面的口袋里有很有价值,并将为您提供更全面的情况了解发生的事情。
成人诊断
怀疑你或你爱的人有adhd?通过与ADHD经验的持牌精神卫生专业人员进行评估是如此的关键。这是您在评估期间所期望的内容:
关于你现在和童年症状的诊断面谈
一种对并存病症的筛查,如抑郁症或学习障碍
对患者生命中的其他重要人物(如伴侣)的采访,诚实地对患者的症状说话
可能额外的测试
什么是ADHD的最佳治疗方法是什么?
如果您或您的孩子被诊断出来,您的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素,包括年龄。这是您或您的孩子可以期待的内容:
用adhd治疗孩子
美国儿童科学院为六名儿童推荐行为治疗,这教导了技能和战略,帮助孩子在学校,家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预在课堂上,如果有的话。
如果您的孩子年龄在12岁以下,您的医疗保健提供者应该讨论父母的行为治疗(也称为行为管理或父母培训或只是父母培训),因为你可能有一个与孩子一起度过的人,并且可能产生最大的影响。事实上,大多数孩子都没有足够的成熟,可以在没有你的帮助下改变他们的行为。寻找培养父母的治疗师,并教导积极的方法来帮助结构,沟通和互动。您可以期待参加几次培训会议。
您的孩子还将有一个学校治疗计划,可能包括一个个性化教育计划 - 或504计划- 描述住宿,包括干预和支持。
这些住宿可能看起来像这些例子中的任何一个:
在测试中收到额外的时间
得到休息或走动的时间
使用技术协助任务,额外的帮助,保持有组织,积极的加固和反馈
Meds怎么样?药物治疗,六岁及以上的年龄,可以非常有效,但在涉及儿童时,它们应与心理治疗和心理社会干预结合使用。
至于饮食,一些小型研究表明,进食较少的加工食品,更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处,因此获得一些欧米茄 - 3S(如鱼和海鲜,螺母和种子和种子和种子油)不能伤害。
治疗成人ADHD
行为治疗也可以转化为成年人的成功:近年来认知行为治疗(CBT)计划是专门为成人ADHD患者开发的。他们可以帮助你克服执行功能的困难,更好地管理时间,组织和计划在短期和长期。
ADHD的药物
对于比6年龄较大的儿童以及成年人,药物可能也是治疗计划的一部分。用药物治疗的右平衡可以采取一些审判和错误,但它是值得的。您的医疗保健提供者可以在右手击中之前尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗,有些人对他们的重点差异感到惊讶。无论您所在的ADHD药物如何,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能会回来。
兴奋剂
对ADHD的兴奋剂进行规定似乎是倒退,但他们的工作可能。事实上,他们是治疗病情最流行的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进脑化学品多巴胺和Norebinephrine.,帮助你集中注意力。根据克利夫兰诊所的说法,它们是帮助控制中度至重度ADHD的流行选择,在开始治疗后不久,可以改善大约70%的ADHD成人和70%至80%的儿童的症状。
兴奋剂不被认为是在儿童和青少年中形成习惯 - 形成,没有证据表明使用它们导致药物滥用。尽管如此,随着任何兴奋剂,有可能过度使用和成瘾,所以一定要对医生发表任何问题或对任何问题提出任何问题。
兴奋剂落入三个桶:短作用(每天服用几次),中间作用(不太经常),并且长效(每天服用)。兴奋剂的实例包括:
Concerta,利他林,Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew (methylphenidate)
adderall(amphetamine / dextroamphetamine)
Evekeo(硫酸盐)
vyvanse(李斯丹芬明岛)
Non-stimulants
兴奋剂有很强的疗效记录,为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂没有帮助,如果你正遭受不愉快的副作用,或者如果你能从与兴奋剂结合的一种药物中获益,从而提高疗效,医生会开一种非兴奋剂。
非兴奋剂的作用不如兴奋剂那么快,但它们也能通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如,众所周知的第一种治疗多动症的非兴奋剂药物Strattera(托莫西汀),在大约一半的患者中起作用。
可用于ADHD治疗的非兴奋剂包括:
匍匐茎(奥昔昔甲胺)
Intuniv(Guanfacine)
catapres(clonidine)
抗抑郁药
虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD,但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似,促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,提高关注和冲动。
ADHD治疗的副作用
每一个药物具有副作用的机会,包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂可能的副作用:
头痛
血压更高
胃不舒服
胃口下降
喜怒无常和易怒
“反弹”(当药物磨损时,ADHD症状的爆发)
由于兴奋剂也会使血压和心率升高,增加焦虑,如果你有其他健康问题或焦虑症,在开始用药前要先咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成习惯。
非刺激剂可能的副作用:
恶心
肚子疼
胃口下降
减肥
疲劳
睡意
情绪波动
虽然大多数人发现他们在这些药物上发现的焦点和浮雕超过了副作用,但重要的是与您的医生聊天,在您填写脚本之前您可以期待的内容。非兴奋剂不是习惯形成或容易误用。
adhd的人的生活是什么样的?
adhd可以感到沮丧,但它永远不会造成羞耻。adhd的孩子们经常承担不公平的假设,他们表现出来,不关注,或表现得很糟糕 - 好像他们的条件是一个选择!这是一种判断,可以是一个信心破碎机,当症状时特别令人沮丧,如与多动与多动,随时间和成熟的症状。
adhd的孩子需要什么:家庭,医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远,即使在最小的患者中,你也可以帮助你的孩子交朋友;团队体育和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子宽阔的圈子;研究表明只有一个亲密的朋友可以成为您的孩子的需求。
对于患有从未诊断出的ADHD的成年人,或者被诊断出来,可能存在贫困成绩,工作困难,与朋友和浪漫伴侣的岩石关系的历史。也许你已经在很大程度上转换了专业或学校,或者通过高中或大学勉强。您可能会对浪漫伙伴的挫折与浪漫伙伴有关您的注意力。即使您的伴侣宽恕了您的怪癖,那么当多巴胺涌现新关系时,那些具有adhd的人的更大障碍也可能是无聊的,这可能导致关系跳跃或作弊。疗法或夫妻咨询可以帮助,并且更多的见解检查YouTube系列“如何达到adhd”,其中有一个细分的关系。
患有注意力缺陷多动症并不容易,但当注意力缺陷多动症得到控制时,人们就有了希望。在正确的干预下,ADHD不会妨碍任何人拥有健康和满意的工作和个人生活。在正确的照顾和支持下能够学习这些技能不仅要专注,还要全面地发挥。
我在哪里可以找到adhd社区?
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多动症统计:疾病控制和预防中心(2016)。“关于多动症的数据和统计。”cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
多动症的定义:美国精神病学会。(2017)。“什么是adhd?”psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
原因:来自美国儿科学院的健康舒尔伦。(2019)。“adhd的原因:我们今天所知道的。”healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Causes-of-ADHD.aspx
迹象和症状:国家心理健康研究所。(2019)。“注意力缺陷/多动障碍,迹象和症状”nimh.nih.gov/health/topics/表明--deficity-hyactivity-disorder-adhd/index.shtml.
诊断成人:Chadd。(N.D.)。“诊断成年人的ADHD。”chadd.org/for-adults/diagnosis-of-adhd-in-adults/
诊断儿童:Chadd。(N.D.)。与adhd的学龄前儿童。chadd.org/for-parents/preschoolers-and-adhd/
儿童诊断指南:健康校长。(2017)。“诊断儿童ADHD:父母的指导方针和信息。”healthalchildren.org/english/health-issues/conditions/adhd/pages/diagning-adhd-in-children-guidelines-information-for-parents.aspx.
诊断儿童:健康校长。(2017)。“诊断儿童ADHD:父母的指导方针和信息。”healthalchildren.org/english/health-issues/conditions/adhd/pages/diagning-adhd-in-children-guidelines-information-for-parents.aspx.
治疗:克利夫兰诊所。(2016)。“注意力缺陷多动障碍(ADHD):兴奋剂治疗。”my.cle.ccleveandclinic.org/health/treatments/11766-tentent-deficic-hyperactivity-disorder-adhd-astimulant.
非兴奋剂和抗抑郁药:克利夫兰诊所。(2016)。“注意力缺陷多动障碍(ADHD):无限制疗法(Strattera)和其他ADHD药物。”my.clevelandclinic.org/health/drugs/12959-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-nonstimulant-therapy-strattera--other-adhd-drugs
与adhd的生活:Chadd。(2017)。“拥有adhd是什么样的。”chadd.org/adhd-weekly/whatiks-like-to-have-adhd-presentations-change-伸展 -