让我们谈谈adhd
我们解释了adhd-plus方法的迹象,症状和治疗,使adhd变得更轻松。
无论你还是你的孩子刚被诊断出来,或者如果你担心他们可以拥有adhd,你可能会紧张,困惑,甚至有点害怕。这是100%正常 - 这些感受不是永远的。发现ADHD的现实和挑战 - 以及最好的治疗,有用的生活方式更改,以及帮助管理ADHD和茁壮成长的所有关键信息。
我们的专业面板
我们采访了一些顶尖的多动症专家,为您带来尽可能最新的信息。
Lindsay Elton,M.D.
神经学家
儿童神经病学顾问
奥斯汀,得克萨斯州
玛丽贝丝艺术座,D.O.
精神病学家
Allina健康
圣保罗,明尼苏达州
帕特里夏·Gerbarg医学博士
精神病学临床助理教授
纽约医学院
瓦尔哈拉殿堂,纽约
究竟是什么adhd?
如果您对注意力缺陷/多动障碍密切熟悉,您可能会知道与这种常见的心理状况生活的斗争。虽然有adhd的人想要成为一个令人难以置信的人(谁没有?),但他们的大脑和身体都不会鼓起动作的能量。也许你打断别人,甚至可能会被拒绝人,也许你不能停止。您可能会失去焦点,或者也许更准确地,将重点从一件事转移到另一件事,偏离轨道。
当你与Adhd生活在一起,无论是通过关联还是因为自己自己拥有它,甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业,清空洗衣篮,或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是,有些日子可能觉得整个世界都在判断你。
多动症是最普遍的儿童疾病之一,可以持续到青春期和成年期。根据2016年美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份报告,超过600万儿童被诊断患有多动症,大约1100万人,即5%的成年人患有多动症。
迹象和症状
根据国家心理健康研究所,ADHD的症状可能包括:
注意力不集中:开着几个标签(字面上和比喻上),任务走神,失去毅力,感觉无法集中注意力,这就会像滚雪球一样变得杂乱无章。
多动症:不停地运动(四处走动,轻拍手或脚,扭动身体,坐立不安),包括在不合适的时候,甚至累坏了其他人。这是儿童常见的症状之一。
冲动:在没有思考的情况下,即使这些行动有很高的伤害潜力。与孩子们,这可能是花费整个汽车骑行试图脱掉安全带,或在令人垂涎的玩具上铺设另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).
冲动的其他例子:
难以延迟满足感
过度打断他人
在不考虑长期后果的情况下制定重要决策(毒品,性伙伴)。
当然,全部人们有时会注意力不集中或烦躁不安,但与多动症明显不同的是,这些行为更严重,发生得更频繁。他们还会使学校或工作中的社交生活更加困难。ADHD患者可能有上述迹象或症状之一,或两者兼有;大多数孩子都患有多动症,这是一系列症状的组合。在学龄前儿童中,最常见的症状是多动症。
数字多动症
610万儿童被诊断为ADHD
5个有10名adhd的孩子有一个行为问题
3中的10个患有Adhd的孩子也有焦虑
男孩的诊断率(12.9%)高于女孩(5.6%)
来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
什么原因是ADHD首先?
没有人真正知道。研究表明,负责电机活动和注意力的大脑部分的活动减少(Premotor Cortex.和前额外的皮质)。理论是ADHD可能源于一些大脑的连通路线之间的连通性差,导致它绊倒,只是经历这一天,这是有道理的。这并不像任何人想要醒来的感觉像他们的大脑在雾中,同时同时不做昨天他们意味着完成的所有事情。
这是我们所知道的某些所知道的:adhd存在某些风险因素,而是比女孩更容易影响男孩,尽管有adhd的女孩更有可能陷入注意事项。我们也知道,在哪里有ADHD,通常存在另一种情况,比如学习残疾,焦虑症,进行疾病,抑郁和药物滥用。
想知道什么危险因素会导致ADHD吗?根据国家心理健康研究所,它们包括:
遗传学(具有条件的家庭成员)
怀孕期间吸烟,酒精使用或吸毒
在怀孕期间接触环境毒素
暴露于环境毒素,例如高水平的铅,在一个年轻时
低出生体重
脑伤害
我还是我的孩子 - 有adhd的症状?
我们已经确定了最常见的体征和症状,当你想到你自己或你的孩子时,你可能想要考虑这些听起来是否熟悉:
毫不希望
直接与(在儿童)或遇到麻烦时似乎没有听
俯瞰或缺少细节并制作粗心的错误
避免采取持续心理努力的事情,就像做作业或写作纸或报告一样
组织难以遇到困难,维持时间和会议截止日期
失去东西:学校用品,钱包,钥匙,手机等
多动冲动
坐立着和无法坐在课堂上或办公室
说话过分
过度运动(儿童)或极度不安(成人)
打断或侵犯他人的对话,游戏或活动
在等待或转弯方面有困难的
难以悄悄地参与爱好
请记住,任何人都可以展示这些行为有时。关键差异是,对于ADHD,迹象和症状往往更严重,更常见,并影响在社交或工作和学校起作用的能力。
如果您的孩子展示了几种症状至少6个月,并且在他们的生命中超过一个面积(例如,在家里和学校),您可能会考虑获得它们的评估。对于成年人满足诊断标准,他们必须争辩,自12年前以来,他们以来并被他们大大损害(例如,在他们的婚姻中挣扎或失去工作)。
如何诊断ADHD ?
初级保健医生或儿科医生可能会识别出你或你的孩子有多动症的迹象,并提供初步诊断,但如果他们没有广泛的ADHD具体经验,他们应该把你送到有执照的临床医生那里,比如精神病医生或心理学家。
ADHD也与其他条件常混淆,如焦虑,这可能具有类似于ADHD的症状,如疏忽和浓度差,或自闭症谱系障碍,或者自闭症谱系障碍,这可能分享与同龄人互动的症状,并且出现不注意。如果只有一个可以检测到ADHD的简单实验室测试或扫描,那么更多的患者将被妥善诊断出来,但没有。相反,这是您可以期待的过程:
儿童诊断
正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的高质量治疗的秘密。评估也可以帮助你确定是否是其他疾病,比如自闭症,并开始治疗孩子的挑战。
为了获得ADHD诊断,注意力和/或多动冲动的症状必须是慢性或持久的,损害您的孩子的运作,使他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由于另一种医疗或精神病的条件。
您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括:
对您对孩子的症状进行详细的访谈
您孩子的教师或儿童保育提供者完成的问卷
学校和医疗记录综述
与您的孩子交谈并观察您的孩子
可能筛选学习障碍
大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早可以出现在3 - 6岁之间。)对于被诊断为ADHD的青少年或成年人来说,这些症状必须在12岁之前出现。
如果你的孩子通过你的学校系统进行评估,重点将是他或她是否达到年级标准。通过你的学区要求一个评估,但是得到一个独立的评估也是一个好主意。为什么?如果你需要鼓励你的孩子有特殊的学习条件,这是很有价值的,它会让你对发生了什么有一个更全面的了解。
成人诊断
怀疑你或你爱的人有adhd?通过与ADHD经验的持牌精神卫生专业人员进行评估是如此的关键。这是您在评估期间所期望的内容:
关于您的症状的诊断面试 - 目前和童年
对同时存在的病症的筛查,如抑郁症或学习障碍
对患者生命中的其他重要人物(如伴侣)的采访,诚实地对患者的症状说话
可能额外的测试
什么是ADHD的最佳治疗方法是什么?
如果您或您的孩子被诊断出来,您的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素,包括年龄。这是您或您的孩子可以期待的内容:
用adhd治疗孩子
美国儿童科学院为六名儿童推荐行为疗法,这教导了技能和战略,帮助孩子在学校,家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预措施在课堂上,如果有的话。
如果您的孩子年龄在12岁以下,您的医疗保健提供者应该讨论父母的行为治疗(也称为行为管理或父母培训或只是父母培训),因为你可能有一个与孩子一起度过的人,并且可能产生最大的影响。事实上,大多数孩子都没有足够的成熟,可以在没有你的帮助下改变他们的行为。寻找培养父母的治疗师,并教导积极的方法来帮助结构,沟通和互动。您可以期待参加几次培训会议。
您的孩子还将有一个学校治疗计划,可能包括一个个性化教育计划 - 或504计划- 描述住宿,包括干预和支持。
这些住宿可能看起来像这些例子中的任何一个:
在测试中收到额外的时间
休息或时间移动
使用技术协助任务,额外的帮助,保持有组织,积极的加固和反馈
Meds怎么样?药物治疗,六岁及以上的年龄,可以非常有效,但在涉及儿童时,它们应与心理治疗和心理社会干预结合使用。
至于饮食,一些小型研究表明,进食较少的加工食品,更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处,因此获得一些欧米茄 - 3S(如鱼和海鲜,螺母和种子和种子和种子油)不能伤害。
用adhd治疗成年人
行为治疗也可以转化为成年人的成功:近年来认知行为治疗(CBT)计划已经专门为具有ADHD的成年人开发的。他们可以帮助您克服与高管运作的困难,以便在短期和长期内管理时间,组织和计划。
ADHD的药物
对于比6年龄较大的儿童以及成年人,药物可能也是治疗计划的一部分。用药物治疗的右平衡可以采取一些审判和错误,但它是值得的。您的医疗保健提供者可以在右手击中之前尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗,有些人对他们的重点差异感到惊讶。无论您所在的ADHD药物如何,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能会回来。
兴奋剂
对ADHD的兴奋剂进行规定似乎是倒退,但他们的工作可能。事实上,他们是治疗病情最流行的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进脑化学品多巴胺和去甲肾上腺素,帮助您焦点。根据克利夫兰诊所的说法,他们是帮助管理中度至严重的ADHD病例的受欢迎选择,以帮助管理中度至严重的ADHD病例,在开始治疗后不久的70%和70%到80%的儿童。
兴奋剂不被认为是在儿童和青少年中形成习惯 - 形成,没有证据表明使用它们导致药物滥用。尽管如此,随着任何兴奋剂,有可能过度使用和成瘾,所以一定要对医生发表任何问题或对任何问题提出任何问题。
兴奋剂落入三个桶:短作用(每天服用几次),中间作用(不太经常),并且长效(每天服用)。兴奋剂的实例包括:
Concerta,RITILIN,DAYTRANA,Jornay,Cuillivant,Quillichew(甲基苯胺)
Adderall(安非他命/右旋安非他命)
Evekeo(硫酸盐)
Vyvanse (lisdexamfetamine)
非兴奋剂
兴奋剂具有强大的疗效记录,为什么有人认为非兴奋剂?如果兴奋剂没有帮助,如果你患有令人不快的副作用,或者你可以将一个与兴奋剂组合中受益以提高效率,那么医生会规定一个非兴奋剂。
非兴奋剂并不像兴奋剂那样快速工作,但它们也通过改善焦点,关注和冲动来帮助减轻ADHD的症状。例如,STRATTEA(奥昔象),例如,作为ADHD的第一个非兴奋剂药物,在大约一半的患者中工作。
治疗ADHD的非兴奋剂包括:
匍匐茎(奥昔昔甲胺)
Intuniv(Guanfacine)
可乐定(可乐定)
抗抑郁药
虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD,但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似,促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,提高关注和冲动。
ADHD治疗的副作用
每一个药物具有副作用的机会,包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂可能的副作用:
头痛
血压更高
胃部不适
胃口下降
情绪和烦躁
“反弹”(药物失效后ADHD症状突然发作)
由于兴奋剂也可以提高血压和心率,并且如果您有其他健康问题或焦虑症,则会增加焦虑,并且在开始使用之前与您的医生交谈。在用于治疗孩子和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成。
非刺激剂可能的副作用:
恶心
肚子疼
胃口下降
减肥
疲劳
睡意
情绪波动
虽然大多数人发现他们在这些药物上发现的焦点和浮雕超过了副作用,但重要的是与您的医生聊天,在您填写脚本之前您可以期待的内容。非兴奋剂不是习惯形成或容易误用。
adhd的人的生活是什么样的?
注意力缺陷多动症会让人感到沮丧,但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子通常会有一些不公平的假设,认为他们在发泄情绪,注意力不集中,或者行为不端——就好像他们的情况是自己的选择一样!这种判断可能会摧毁你的信心,尤其是当多动症的症状随着时间的推移和成熟而减轻时,这尤其令人沮丧。
adhd的孩子需要什么:家庭,医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远,即使在最小的患者中,你也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动都有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个膨胀的圈子;研究表明,只有一个亲密的朋友就可以满足你孩子的所有需求。
对于患有从未诊断出的ADHD的成年人,或者被诊断出来,可能存在贫困成绩,工作困难,与朋友和浪漫伴侣的岩石关系的历史。也许你已经在很大程度上转换了专业或学校,或者通过高中或大学勉强。您可能会对浪漫伙伴的挫折与浪漫伙伴有关您的注意力。即使您的伴侣宽恕了您的怪癖,那么当多巴胺涌现新关系时,那些具有adhd的人的更大障碍也可能是无聊的,这可能导致关系跳跃或作弊。疗法或夫妻咨询可以帮助,并且更多的见解检查YouTube系列“如何达到adhd”,其中有一个细分关系。
患有ADHD并不容易,但是有希望,因为ADHD对治疗有反应。有了正确的干预,ADHD不会妨碍任何人健康和满意的工作和个人生活。给你正确的关心和支持能够学习技能,不仅仅关注,而且全面蓬勃发展。
我在哪里可以找到adhd社区?
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ADHD统计:疾病预防与控制中心。(2016)。“关于ADHD的数据和统计数据。cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
ADHD的定义:美国精神病学会。(2017)。“什么是adhd?”PsychiaTry.org/patiants-families/adhd/what-is-adhd.
原因:来自美国儿科学院的健康舒尔伦。(2019)。“adhd的原因:我们今天所知道的。”healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Causes-of-ADHD.aspx
症状和体征:国家心理健康研究所。(2019)。“注意力缺陷/多动障碍,迹象和症状”nimh.nih.gov /健康/主题/ attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd / index.shtml
诊断成人:请你的。(N.D.)。“诊断成年人的ADHD。”chadd.org/for-adults/diagnosis-of-adhd-in-adults/
儿童的诊断:请你的。(N.D.)。与adhd的学龄前儿童。chadd.org/for-parents/preschoolers-and-adhd/
诊断儿童指南:HealthyChildren.org。(2017)。诊断儿童ADHD:给父母的指导和信息healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Diagnosing-ADHD-in-Children-Guidelines-Information-for-Parents.aspx
儿童的诊断:HealthyChildren.org。(2017)。诊断儿童ADHD:给父母的指导和信息healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Diagnosing-ADHD-in-Children-Guidelines-Information-for-Parents.aspx
治疗:克利夫兰诊所。(2016)。“注意力缺陷多动障碍(ADHD):兴奋剂治疗。”my.clevelandclinic.org/health/treatments/11766-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-stimulant-therapy
非兴奋剂和抗抑郁药:克利夫兰诊所。(2016)。“注意力缺陷多动障碍(ADHD):无限制疗法(Strattera)和其他ADHD药物。”my.cle.ccleandclinic.org/health/drugs/12959-deficic-hyperactivity-disorder-adhd-nonstimulant-therapy-strattera--other-adhd-drugs.
生活多动症:请你的。(2017)。“多动症是什么样子的?”chadd.org/adhd-weekly/whatiks-like-to-have-adhd-presentations-change-伸展 -