让我们来谈谈多动症

无论你还是你的孩子刚刚被确诊，或者如果你担心他们可能患有多动症，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的——而且这种感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战，以及最好的治疗方法，有益的生活方式改变，以及所有你需要帮助管理ADHD和茁壮成长的关键信息。

注意力缺陷多动症

我们的专业小组

我们采访了一些多动症的顶级专家，为大家带来最新的信息。

Lindsay Elton，M.D.

Lindsay Elton，M.D.

神经学家

儿童神经病学顾问

奥斯汀,得克萨斯州

玛丽·贝思·拉迪扎巴尔，出生

玛丽·贝思·拉迪扎巴尔，出生

精神病学家

Allina健康

圣保罗,明尼苏达州

Patricia Gerbarg医学博士。

Patricia Gerbarg医学博士。

助理临床教授，精神病学

纽约医学院

瓦尔哈拉殿堂,纽约

ADHD到底是什么?

如果您对注意力缺陷/多动障碍密切熟悉，您可能会知道与这种常见的心理状况生活的斗争。虽然有adhd的人想要成为一个令人难以置信的人（谁没有？），但他们的大脑和身体都不会鼓起动作的能量。也许你打断别人，甚至可能会被拒绝人，也许你不能停止。您可能会失去焦点，或者也许更准确地，将重点从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你患有多动症时，无论是联想还是因为你自己患有多动症，即使是看似微不足道的任务——比如完成一页作业，清空洗衣篮，或者清理桌上成堆的文件——似乎都令人生畏。更糟糕的是，有时候你会觉得整个世界都在评判你。

多动症是最普遍的儿童疾病之一，可以持续整个青春期和成年。根据美国疾病控制和预防中心(CDC) 2016年的一份报告，超过600万儿童被诊断患有多动症，大约1100万人，即成年人的5%，患有多动症。

症状和体征

根据国家心理健康研究所，ADHD的症状可能包括：

• 注意力不集中:打开几个标签(字面上和比喻上的)，走神，失去毅力，感觉无法集中注意力，这可能会滚雪球一般变得杂乱无章。

• 多动症：不停地动(走来走去，轻拍手或脚，扭动、坐立不安)，包括在不合适的时候，也包括到了让其他人精疲力竭的程度。这是一种常见于儿童的症状。

• 冲动：在没有思考的情况下，即使这些行动有很高的伤害潜力。与孩子们，这可能是花费整个汽车骑行试图脱掉安全带，或在令人垂涎的玩具上铺设另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).

  冲动的其他例子:

  • 难以延迟满足

  • 过度打断他人

  • 在不考虑长期后果的情况下做出重要决定(吸毒、性伴侣)。

当然，所有人们有时可能注意力不集中或烦躁不安，但与多动症明显不同的是，这些行为更严重，发生频率更高。他们也会使学校或工作中的社交生活更加艰难。多动症患者可能有上述症状或体征之一，或两者兼有；大多数孩子患有多动症，这是一种综合症状。在学龄前儿童中，最常见的症状是多动症。

尼基·卡格尔

多动症的数字

• 610万儿童被诊断为ADHD

• 10个多动症儿童中有5个有行为问题

• 10个多动症儿童中有3个患有焦虑症

• 男孩(12.9%)比女孩(5.6%)更容易被确诊。

来源:cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司

多动症的首要原因是什么?

没有人真正知道。研究表明，负责电机活动和注意力的大脑部分的活动减少（前运动皮层和前额叶皮层）。理论是ADHD可能源于一些大脑的连通路线之间的连通性差，导致它绊倒，只是经历这一天，这是有道理的。这并不像任何人想要醒来的感觉像他们的大脑在雾中，同时同时不做昨天他们意味着完成的所有事情。

这是我们所知道的某些所知道的：adhd存在某些风险因素，而是比女孩更容易影响男孩，尽管有adhd的女孩更有可能陷入注意事项。我们也知道，在哪里有ADHD，通常存在另一种情况，比如学习残疾，焦虑症，进行疾病，抑郁和药物滥用。

想知道什么风险因素会导致ADHD吗?根据美国国家心理健康研究所的数据，他们包括:

• 遗传学(有家庭成员患有该疾病)

• 怀孕期间吸烟，酒精使用或吸毒

• 怀孕期间接触环境毒素

• 暴露于环境毒素，例如高水平的铅，在一个年轻时

• 低出生体重

• 脑损伤

尼基·卡格尔

我还是我的孩子 - 有adhd的症状？

我们已经确定了最常见的症状和体征，你可能会想，当你想到自己或你的孩子时，这些症状和体征是否听起来很熟悉:

注意力不集中

• 当直接与孩子说话时，似乎不听，或听起来有困难

• 俯瞰或缺少细节并制作粗心的错误

• 避免采取持续心理努力的事情，就像做作业或写作纸或报告一样

• 组织难以遇到困难，维持时间和会议截止日期

• 失去东西：学校用品，钱包，钥匙，手机等

多动冲动

• 坐立不安，在教室或办公室里不能安静地坐着

• 说话过分

• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)

• 打断或干扰他人的谈话、游戏或活动

• 在等待或轮流时遇到麻烦

• 很难安静地从事业余爱好

请记住，任何人都可以展示这些行为有时．关键差异是，对于ADHD，迹象和症状往往更严重，更常见，并影响在社交或工作和学校起作用的能力。

如果您的孩子展示了几种症状至少6个月，并且在他们的生命中超过一个面积（例如，在家里和学校），您可能会考虑获得它们的评估。对于成年人满足诊断标准，他们必须争辩，自12年前以来，他们以来并被他们大大损害（例如，在他们的婚姻中挣扎或失去工作）。

如何诊断ADHD ?

初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上发现多动症的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有丰富的多动症具体经验，他们应该把你送到有经验的执业临床医生那里，比如精神病医生或心理学家。

ADHD也与其他条件常混淆，如焦虑，这可能具有类似于ADHD的症状，如疏忽和浓度差，或自闭症谱系障碍，或者自闭症谱系障碍，这可能分享与同龄人互动的症状，并且出现不注意。如果只有一个可以检测到ADHD的简单实验室测试或扫描，那么更多的患者将被妥善诊断出来，但没有。相反，这是您可以期待的过程：

儿童诊断

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的优质治疗的秘诀。评估还可以帮助你确定是否是其他原因，比如自闭症，并开始治疗孩子的挑战。

要得到ADHD的诊断，注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是慢性或长期的，损害你的孩子的功能，并导致他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应确保任何多动症的症状不是由于其他医疗或精神状况。

孩子的临床医生或其他专家在诊断时将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指导方针。这些包括:

• 对您对孩子的症状进行详细的访谈

• 您孩子的教师或儿童保育提供者完成的问卷

• 学校和医疗记录综述

• 与你的孩子交谈并观察他们

• 可能筛选学习障碍

大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早出现在3 - 6岁之间。)对于一个青少年或成年人来说，要得到ADHD的诊断，症状需要在12岁之前出现。

如果你的孩子通过你的学校系统进行评估，重点将是他或她是否达到年级标准。通过你所在的学区进行评估，但独立评估也是一个好主意。为什么?如果你需要为你的孩子提供特殊的学习设施，这是很有价值的，它会让你对正在发生的事情有一个更全面的了解。

诊断成人

怀疑你或你爱的人患有多动症?让有多动症经验的精神健康专业人士进行评估是非常关键的。以下是你在评估过程中可能会遇到的情况:

• 关于您的症状的诊断面试 - 目前和童年

• 对共存条件的筛选，如抑郁症或学习障碍

• 与病人生活中其他重要的人(如他们的伴侣)进行访谈，坦诚地谈论病人的症状

• 可能额外的测试

治疗多动症的最佳方法是什么?

如果你或你的孩子被确诊，你的第一个问题可能是如何处理它。答案取决于很多因素，包括年龄。以下是你或你的孩子可以期待的:

治疗多动症儿童

美国儿童科学院为六名儿童推荐行为疗法该课程教授技能和策略，帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功。行为疗法应该包括行为干预措施在教室里，如果可以的话。

如果你的孩子是12岁或以下，你的医疗保健提供者应该讨论父母行为疗法（也称为行为管理或父母培训或只是父母培训），因为你可能有一个与孩子一起度过的人，并且可能产生最大的影响。事实上，大多数孩子都没有足够的成熟，可以在没有你的帮助下改变他们的行为。寻找培养父母的治疗师，并教导积极的方法来帮助结构，沟通和互动。您可以期待参加几次培训会议。

你的孩子也会有一个学校治疗计划，其中可能包括个别化教育计划或504计划- 描述住宿，包括干预和支持。

这些住宿可能看起来像以下任何一个例子:

• 在考试中获得额外时间

• 休息或时间移动

• 使用技术协助完成任务，额外帮助保持组织，积极的强化和反馈

Meds怎么样？药物治疗，六岁及以上的年龄，可以非常有效，但在涉及儿童时，它们应与心理治疗和心理社会干预结合使用。

在饮食方面，一些小型研究表明，少吃加工食品，多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处，所以摄入一些omega-3脂肪酸(如鱼类和海鲜、坚果、种子和植物油)不会有害处。

用adhd治疗成年人

近年来，行为疗法也能在成年人身上取得成功认知行为治疗(CBT)项目已经专门为具有ADHD的成年人开发的。他们可以帮助您克服与高管运作的困难，以便在短期和长期内管理时间，组织和计划。

尼基·卡格尔

治疗多动症

对于6岁以上的儿童和成年人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。在药物治疗中达到正确的平衡可能需要一些尝试和错误，但这是值得的。在找到合适的药物之前，你的医疗服务提供者可能会尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗，有些人对他们注意力的不同感到惊讶。无论你正在服用何种ADHD药物，重要的是不要忽略或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

给注意力缺陷多动症开兴奋剂的处方可能看起来有些反，但它们确实有效。事实上，它们是治疗这种疾病最常用的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑化学物质的分泌多巴胺和去甲肾上腺素，帮助您焦点。根据克利夫兰诊所的说法，他们是帮助管理中度至严重的ADHD病例的受欢迎选择，以帮助管理中度至严重的ADHD病例，在开始治疗后不久的70％和70％到80％的儿童。

兴奋剂不被认为是在儿童和青少年中形成习惯 - 形成，没有证据表明使用它们导致药物滥用。尽管如此，随着任何兴奋剂，有可能过度使用和成瘾，所以一定要对医生发表任何问题或对任何问题提出任何问题。

兴奋剂可分为三类:短效(一天服用几次)、中效(较少服用)和长效(一天服用一次)。兴奋剂的例子包括:

• Concerta，RITILIN，DAYTRANA，Jornay，Cuillivant，Quillichew（甲基苯胺）

• Adderall(安非他命/右旋安非他命)

• Evekeo（硫酸盐）

• Vyvanse (lisdexamfetamine)

非兴奋剂

兴奋剂具有强大的疗效记录，为什么有人认为非兴奋剂？如果兴奋剂没有帮助，如果你患有令人不快的副作用，或者你可以将一个与兴奋剂组合中受益以提高效率，那么医生会规定一个非兴奋剂。

非兴奋剂并不像兴奋剂那样快速工作，但它们也通过改善焦点，关注和冲动来帮助减轻ADHD的症状。例如，STRATTEA（奥昔象），例如，作为ADHD的第一个非兴奋剂药物，在大约一半的患者中工作。

用于多动症治疗的非兴奋剂包括:

• 匍匐茎（奥昔昔甲胺）

• Intuniv(胍法辛)

• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

虽然美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)没有批准抗抑郁药用于治疗多动症，但它可以单独使用或与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂，提高大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素的水平，提高注意力和冲动。

多动症治疗的副作用

每一个药物有可能产生副作用，包括为多动症开的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能的副作用:

• 头疼

• 高血压

• 胃部不适

• 食欲下降

• 情绪和烦躁

• “反弹”(当药物作用消失时，注意力缺陷多动障碍症状突然发作)

由于兴奋剂也可以提高血压和心率，并且如果您有其他健康问题或焦虑症，则会增加焦虑，并且在开始使用之前与您的医生交谈。在用于治疗孩子和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成。

非兴奋剂可能的副作用:

• 恶心想吐

• 肚子疼

• 食欲下降

• 减肥

• 乏力

• 睡意

• 情绪波动

虽然大多数人发现这些药物带来的专注和缓解超过了副作用，但重要的是，在你填写处方之前，与你的医生谈谈你可以期待什么。非兴奋剂不会形成习惯或容易滥用。

多动症患者的生活是什么样的?

多动症会让人感到沮丧，但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子常常承受着不公平的假设，认为他们在表现，没有集中注意力，或者行为不端——就好像他们的状况是可以选择的!这种判断可能是自信心的粉碎者，当症状，比如那些与多动症相关的症状，随着时间和成熟而减弱时，尤其令人沮丧。

患有多动症的孩子需要的是:家庭、医生和老师之间的合作，他们可以一起工作，提供结构和积极的支持。因为患有多动症会让人感到疏远，即使是最年幼的患者，你也可以帮助你的孩子交朋友；团队运动和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明，你的孩子只需要一个亲密的朋友。

对于患有从未诊断出的ADHD的成年人，或者被诊断出来，可能存在贫困成绩，工作困难，与朋友和浪漫伴侣的岩石关系的历史。也许你已经在很大程度上转换了专业或学校，或者通过高中或大学勉强。您可能会对浪漫伙伴的挫折与浪漫伙伴有关您的注意力。即使您的伴侣宽恕了您的怪癖，那么当多巴胺涌现新关系时，那些具有adhd的人的更大障碍也可能是无聊的，这可能导致关系跳跃或作弊。疗法或夫妻咨询可以帮助，并且更多的见解检查YouTube系列“如何达到adhd”，其中有一个细分关系．

患有多动症并不容易，但随着多动症对治疗的反应，这是有希望的。有了正确的干预措施，多动症不会让任何人失去健康、满意的工作和个人生活。以正确的关心和支持你可以学习技能，不仅仅关注，而且全面蓬勃发展。

哪里可以找到多动症社区?

无论是你，你的孩子，还是被诊断出患有ADHD的爱人，我们都保证有人在那里曾经在这些相同的鞋子里，令人担忧，弄清楚如何冒出挑战。纪闻与ADHD和如何应对其障碍的支持组，组织和博主是无穷无尽的。以下是我们的一些最爱，以指导您通过这个新的未知。他们甚至可能也鼓励你也分享你的故事。

顶级ADHD-related Instagrammers

• 丹尼·多诺万，@danidonovan，adhddd.com

  遵循,因为:毫无疑问，她患有多动症，这表明你可以有创造力、有趣、有策略、有魅力，总体来说，患有这种疾病的人很棒。此外，她还制作了非常酷的tiktok，能以一种你完全可以理解的方式分解多动症。

• 德文郡，@adhdparent，adhdparent.wixsite.com/adhdparent

  遵循,因为:作为一个患有AHD的孩子的母亲，她的建议是纯粹的，坦率的，非常容易理解的。她的平台提供了一个“发泄和分享信息的安全空间”——我们认为你会喜欢那里的。

• 马克·阿莫多瓦，@wellnesswithmarc，wellnesswithmarc.com

  遵循,因为:他是一名经过认证的综合营养健康教练(INHC)，帮助患有多动症的人找到自爱。通过他的以男性为中心的支持小组(@adhdmensupport)，这是一个播客，邀请了来自不同领域的多动症患者，以及他在他的feed上的整体氛围，你每天都会发现一些与你产生共鸣的东西。

• 冰镇Varnel，@adhd_alien

  遵循,因为:她的坦率漫画是一个伟大的小“分享”，帮助那些爱你和跟随你的人了解你的生活是什么样的。

顶级ADHD-related播客

• 倾斜育儿：养有不同的有线的孩子。由活动人士、演说家和作家Debbie Reber(有时还有她15岁的儿子Asher)主持，本播客适合任何有不同连线的孩子的父母。雷柏认为，不同的线路并不是一种缺陷，她也帮助你认识到这一点。

• 我有多动症播客。克里斯汀·卡德(Kristen Carder)患有多动症，但她仍然能找到方法成为一名成功的母亲、老板和配偶——因为她是一名经过认证的多动症教练，她可以帮助你做到同样的事。她的故事和个人经历为她的播客提供了燃料，给你留下了你觉得马上就能做的可操作的收获。

• 5分钟adhd播客。索利·拉扎勒斯了解她的听众，她制作的短播客即使是我们当中最不安分的人也能消化。这就是Lazarus给出的帮助孩子在家里和学校集中注意力的聪明建议所需要的时间。

顶级adhd相关支持团体和非营利组织

• 请你的。这个非营利组织通过教育和宣传、在线支持小组和一个免费电话号码来支持患有多动症的儿童和成人，这样你就可以和多动症信息专家交谈。

• 注意缺陷障碍协会（ADDA）。他们的任务吗?为患有多动症的成年人提供服务、联系和帮助，让他们过上更好的生活。在科学(阅读:事实)和人类经验(阅读:支持小组)的支持下，这个团队让你觉得你在他们的桌子上有一席之地，说，感受，学习任何你需要的东西。

• 崇高论坛。ADDitude杂志为您带来的这些专门讨论adhd的论坛就像Reddit上没完没了的洞，但它们高度关注adhd社区面临的问题，无论是成人还是儿童。无论你是在寻找特定问题的答案，还是只是在寻求同情，你都可以在这里找到。

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盖尔·奥康纳

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