让我们来谈谈多动症

无论你还是你的孩子刚刚被确诊，或者如果你担心他们可能患有多动症，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的，而且这些感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战，以及最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，以及所有你需要帮助管理ADHD和茁壮成长的关键信息。

adhd.

我们的专业小组

我们采访了一些顶尖的多动症专家，为您带来尽可能最新的信息。

Lindsay Elton，M.D.

Lindsay Elton，M.D.

神经病学家

儿童神经病学顾问

奥斯汀，TX.

玛丽贝丝艺术座，D.O.

玛丽贝丝艺术座，D.O.

精神科医生

Allina Health.

圣保罗，曼

帕特里夏·Gerbarg医学博士

帕特里夏·Gerbarg医学博士

助理临床教授，精神病学

纽约医学院

瓦尔哈拉殿堂,纽约

ADHD到底是什么?

如果你对注意力缺陷/多动障碍(attention deficit /Hyperactivity Disorder，简称adhd)非常熟悉，你可能知道这种常见的精神疾病所带来的痛苦。虽然患有多动症的人想要成为一个做事快的人(谁不想呢?)，但通常情况下，他们的大脑和身体都没有足够的能量去做任何事情。也许你会打断别人，尽管这可能会让人讨厌，但也许你无法停下来。你可能会失去注意力，或者更准确地说，从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你患有多动症时，无论是通过联想还是因为你自己患有多动症，即使是看似微不足道的任务——比如完成一页作业，清空一个洗衣篮，或者清理书桌上成堆的纸——似乎都令人生畏。更糟糕的是，有时候你会觉得整个世界都在评判你。

ADHD是最普遍的童年障碍之一，可以通过青春期和成年期继续。根据疾病控制和预防中心（CDC）的1106年报告，大约1100万人或5％的成年人口，有超过600万儿童被诊断为ADHD。

症状和体征

根据国家心理健康研究所，ADHD的症状可能包括：

• 疏忽：有几个标签打开（字面上和比喻），徘徊的任务，失去持久性，并且感觉无法保持专注，这可以滚雪球通常被混乱。

• 多动:持续运动（四处走动，敲打一只手或脚，蠕动，缠绕），包括当它不合适，并且佩戴所有其他人的程度。这是孩子们经常看到的一种症状。

• 冲动:在没有思考的情况下，即使这些行动有很高的伤害潜力。与孩子们，这可能是花费整个汽车骑行试图脱掉安全带，或在令人垂涎的玩具上铺设另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).

  冲动的其他例子：

  • 无法延迟满足

  • 过分打扰别人

  • 做重要决定(吸毒、性伴侣)时不考虑长期后果。

当然，所有人们有时会注意力不集中或烦躁不安，但与多动症明显不同的是，这些行为更严重，发生得更频繁。他们还会使学校或工作中的社交生活更加困难。ADHD患者可能有上述迹象或症状之一，或两者兼有;大多数孩子都患有多动症，这是一系列症状的组合。在学龄前儿童中，最常见的症状是多动症。

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数字多动症

• 610万儿童被诊断为ADHD

• 5 / 10的多动症儿童有行为问题

• 3 / 10患有ADHD的儿童也有焦虑

• 男孩更有可能被诊断出来（12.9％）比女孩（5.6％）

来源:cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司

首先是什么导致了多动症?

没有人真正知道。研究表明，负责电机活动和注意力的大脑部分的活动减少（前运动皮层和前额叶皮层)．该理论认为，注意力缺陷多动障碍(ADHD)可能源于大脑某些通讯线路之间的连通性不佳，导致它在度过一天的时候出错，这是有道理的。并不是每个人都想一觉醒来，大脑一片空白，同时又因为没有完成昨天该完成的事情而感到恐慌。

我们可以确定的是:ADHD有一定的风险因素，它对男孩的影响比女孩大，尽管患有ADHD的女孩更容易出现注意力不集中的问题。我们也知道，有多动症的地方，通常还有另一种情况，比如学习障碍、焦虑障碍、品行障碍、抑郁和药物滥用。

想知道危险因素可以为ADHD做出贡献什么？根据国家心理健康研究所，它们包括：

• 基因(有家庭成员患有这种疾病)

• 怀孕期间吸烟，酒精使用或吸毒

• 怀孕期间接触环境毒素

• 年轻时接触环境中的毒素，如高水平的铅

• 低出生体重

• 脑损伤

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我或我的孩子有多动症的症状吗?

我们已经确定了最常见的迹象和症状，您可能想考虑当您想到自己或您的孩子时熟悉的任何声音：

注意力不集中

• (儿童)在直接和别人说话时似乎不听，或听起来有困难

• 忽略或遗漏细节，犯粗心错误

• 避免采取持续心理努力的事情，就像做作业或写作纸或报告一样

• 在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难

• 丢失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。

Hyperactivity-Impulsivity

• 在教室或办公室坐立不安，无法安静地坐着

• 过度说话

• 过度运动（儿童）或极端不安（在成人中）

• 打断或干扰别人的谈话、游戏或活动

• 遇到困难等待或轮到轮

• 难以安静地从事业余爱好

记住，任何人都可以表现出这些行为有时．关键的区别在于，ADHD的症状和体征往往更严重，发生的频率更高，并影响社交、工作和学习的能力。

如果您的孩子展示了几种症状至少6个月，并且在他们的生命中超过一个面积（例如，在家里和学校），您可能会考虑获得它们的评估。对于成年人满足诊断标准，他们必须争辩，自12年前以来，他们以来并被他们大大损害（例如，在他们的婚姻中挣扎或失去工作）。

Adhd如何诊断出来？

A primary-care doc or pediatrician might identify signs of ADHD in you or your child, and may offer a preliminary diagnosis, but if they don’t have extensive ADHD-specific experience, they should be sending you to a licensed clinician who does—like a psychiatrist or psychologist.

ADHD也与其他条件常混淆，如焦虑，这可能具有类似于ADHD的症状，如疏忽和浓度差，或自闭症谱系障碍，或者自闭症谱系障碍，这可能分享与同龄人互动的症状，并且出现不注意。如果只有一个可以检测到ADHD的简单实验室测试或扫描，那么更多的患者将被妥善诊断出来，但没有。相反，这是您可以期待的过程：

诊断儿童

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的高质量治疗的秘密。评估也可以帮助你确定是否是其他疾病，比如自闭症，并开始治疗孩子的挑战。

要接受ADHD的诊断，注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是长期或长期的，损害你的孩子的功能，并导致他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状不是由其他医学或精神疾病引起的。

您孩子的临床医生或其他专家在诊断时将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指导方针。这些包括:

• 对您对孩子的症状进行详细的访谈

• 由孩子的老师或托儿机构填写的调查问卷

• 检查学校和医疗记录

• 与你的孩子交谈并观察他们

• 可能筛选学习障碍

大多数有ADHD的孩子都在小学的同时获得诊断。（ADHD症状可能早在3至6岁之间出现。）对于青少年或成人接受ADHD的诊断，症状需要在12岁之前存在。

如果你的孩子通过你的学校系统进行评估，重点将是他或她是否达到年级标准。通过你的学区要求一个评估，但是得到一个独立的评估也是一个好主意。为什么?如果你需要鼓励你的孩子有特殊的学习条件，这是很有价值的，它会让你对发生了什么有一个更全面的了解。

诊断成人

怀疑你或你爱的人有多动症?得到一个有多动症经验的有执照的心理健康专家的评估是非常关键的。以下是你在评估过程中可以期待的:

• 一个关于你现在和童年症状的诊断面谈

• 对同时存在的病症的筛查，如抑郁症或学习障碍

• 对患者生活中的其他重要人物(如他们的伴侣)进行采访，他们将诚实地讲述患者的症状

• 可能额外的测试

ADHD的最佳治疗方法是什么?

如果你或你的孩子被确诊，你的首要问题之一可能是如何处理它。答案取决于很多因素，包括年龄。以下是你或你的孩子可以期待的:

治疗多动症儿童

美国儿童科学院为六名儿童推荐行为治疗该校教授帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功的技能和策略。行为治疗应该包括行为干预在教室里，如果可以的话。

如果你的孩子是12岁或以下，你的医疗服务提供者应该讨论父母的行为治疗（也称为行为管理或父母培训或只是父母培训），因为你可能有一个与孩子一起度过的人，并且可能产生最大的影响。事实上，大多数孩子都没有足够的成熟，可以在没有你的帮助下改变他们的行为。寻找培养父母的治疗师，并教导积极的方法来帮助结构，沟通和互动。您可以期待参加几次培训会议。

你的孩子也会有一个学校治疗计划，其中可能包括个别化教育计划或504计划- 描述住宿，包括干预和支持。

这些调整可能看起来像以下任何一个例子:

• 在考试中获得额外的时间

• 获得休息或活动的时间

• 使用技术来帮助完成任务，提供额外的帮助以保持组织有序，以及积极的强化和反馈

Meds怎么样？药物治疗，六岁及以上的年龄，可以非常有效，但在涉及儿童时，它们应与心理治疗和心理社会干预结合使用。

至于饮食，一些小型研究表明，少吃加工食品，多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处，所以摄入一些-3脂肪酸(比如鱼和海鲜，坚果，种子和植物油)不会有坏处。

治疗成人多动症

行为疗法也可以在成人中取得成功:近年来认知行为疗法(CBT)项目是专门为患有ADHD的成年人开发的。它们可以帮助你克服执行能力方面的困难，更好地管理时间，组织和规划短期和长期的工作。

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治疗多动症

对于6岁以上的儿童和成年人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。在药物治疗中找到正确的平衡需要一些试验和错误，但这是值得的。你的医疗服务提供者在找到正确的药物之前可能会尝试不同的药物和剂量。有些人惊讶于药物治疗使他们的注意力发生了变化。无论你正在服用何种ADHD药物，重要的是不要跳过或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

给多动症开兴奋剂的处方可能看起来有些落后，但它们确实有效。事实上，它们是治疗这种疾病最常用的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑的化学物质多巴胺和Norebinephrine.，帮助你集中注意力。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法，它们是帮助治疗中度至重度ADHD的流行选择，在开始治疗后不久，约70%的成人ADHD患者和70%至80%的儿童的症状都得到了改善。

兴奋剂不被认为是在儿童和青少年中形成习惯 - 形成，没有证据表明使用它们导致药物滥用。尽管如此，随着任何兴奋剂，有可能过度使用和成瘾，所以一定要对医生发表任何问题或对任何问题提出任何问题。

兴奋剂有三种:短效(每天服用几次)，中效(较少服用)，长效(每天服用一次)。兴奋剂的例子包括:

• Concerta，利他林，Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew(哌醋甲酯)

• adderall（amphetamine / dextroamphetamine）

• Evekeo（硫酸盐）

• vyvanse（李斯丹芬明岛）

Non-stimulants

兴奋剂的功效有很好的记录，为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂不起作用，如果你有不愉快的副作用，或者如果你能从与兴奋剂结合中获益，医生会开非兴奋剂的处方。

非兴奋剂的作用速度没有兴奋剂快，但它们也有助于通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如斯特拉特拉(atomoxetine)，长期以来被认为是治疗多动症的第一个非兴奋剂药物，对大约一半的患者有效。

可用于ADHD治疗的非兴奋剂包括：

• 匍匐茎（奥昔昔甲胺）

• Intuniv(胍法辛)

• catapres（clonidine）

抗抑郁药

尽管美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)尚未批准使用抗抑郁药治疗多动症，但抗抑郁药可以单独使用，也可以与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂，可以提高大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素的水平，提高注意力和冲动。

ADHD治疗的副作用

每一个药物也有副作用，包括为多动症开的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能的副作用:

• 头疼

• 高血压

• 胃不舒服

• 食欲下降

• 喜怒无常和易怒

• “反弹”（当药物磨损时，ADHD症状的爆发）

由于兴奋剂也会提高血压和心率，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑症，在开始用药前咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非兴奋剂可能的副作用:

• 恶心想吐

• 肚子疼

• 食欲下降

• 减肥

• 乏力

• 睡意

• 情绪波动

虽然大多数人发现这些药物对他们的关注和缓解超过了副作用，但重要的是，在你填写处方之前和你的医生谈谈你可以期待什么。非兴奋剂不会形成习惯，也不容易滥用。

多动症患者的生活是什么样的?

adhd可以感到沮丧，但它永远不会造成羞耻。adhd的孩子们经常承担不公平的假设，他们表现出来，不关注，或表现得很糟糕 - 好像他们的条件是一个选择！这是一种判断，可以是一个信心破碎机，当症状时特别令人沮丧，如与多动与多动，随时间和成熟的症状。

ADHD患儿需要的是:家庭、医生和老师之间的伙伴关系，共同努力提供结构和积极的支持。因为患有注意力缺陷多动障碍的孩子会感到疏远，即使是在最年轻的患者中，你也可以帮助你的孩子交朋友;团队体育和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子宽阔的圈子;研究表明只有一个亲密的朋友可以成为您的孩子的需求。

对于患有从未诊断出的ADHD的成年人，或者被诊断出来，可能存在贫困成绩，工作困难，与朋友和浪漫伴侣的岩石关系的历史。也许你已经在很大程度上转换了专业或学校，或者通过高中或大学勉强。您可能会对浪漫伙伴的挫折与浪漫伙伴有关您的注意力。即使您的伴侣宽恕了您的怪癖，那么当多巴胺涌现新关系时，那些具有adhd的人的更大障碍也可能是无聊的，这可能导致关系跳跃或作弊。疗法或夫妻咨询可以帮助，并且更多的见解检查YouTube系列“如何达到adhd”，其中有一个细分的关系．

患有ADHD并不容易，但是有希望，因为ADHD对治疗有反应。有了正确的干预，ADHD不会妨碍任何人健康和满意的工作和个人生活。给你正确的关心和支持可以学习技巧，不仅仅是集中注意力，而是充分发挥。

哪里可以找到多动症群体?

无论是你，你的孩子，还是被诊断出患有ADHD的爱人，我们都保证有人在那里曾经在这些相同的鞋子里，令人担忧，弄清楚如何冒出挑战。纪闻与ADHD和如何应对其障碍的支持组，组织和博主是无穷无尽的。以下是我们的一些最爱，以指导您通过这个新的未知。他们甚至可能也鼓励你也分享你的故事。

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  遵循,因为:他是一名经过认证的综合营养健康教练(INHC)，帮助多动症患者寻找自我爱。通过他的男性支持小组(@adhdmensupport.)，这个播客吸引了来自各行各业的注意力缺陷多动症患者，以及他的整体氛围，你会发现每天都有一些与你产生共鸣的东西。

• Pina滤网那@adhd_alien

  遵循,因为:她直率的漫画是一个伟大的小“分享”，帮助那些爱你和追随你的人了解你的生活是什么样的。

顶级ADHD相关的播客

• TiLT Parenting: Raising different Wired Kids。由活动家、演说家和作家黛比·雷柏(有时还有她15岁的儿子Asher)主持，这个播客适合任何有不同连线孩子的父母。雷柏认为，有不同的思维方式并不是一种缺陷，她也帮助你认识到这一点。

• 我有多动症播客。Kristen Carder有Adhd，她仍然发现方法是一个成功的妈妈，老板和配偶 - 自从她是一名认证的Adhd教练，她可以帮助你做同样的事情。她的故事和个人经历会燃烧她的播客，让您留下可操作的外卖，你觉得你可以立即做。

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与多动症相关的顶级支持团体和非营利组织

• 请你的。这个非营利组织通过教育和宣传、在线支持团体和一个免费电话号码来支持患有多动症的儿童和成人。

• 注意缺陷障碍协会。他们的任务吗?服务、联系并使患有ADHD的成年人过上更好的生活。有科学(事实)和人类经验(支持小组)的支持，这个团队让你觉得你有机会在他们的桌边说，感觉和学习你需要的任何东西。

• ADDitude论坛。由《成瘾》杂志提供，这些针对adhd的论坛就像Reddit的无尽的洞，但高度关注adhd社区面临的问题，无论是成人还是儿童。无论你是在寻找特定问题的答案，还是仅仅是寻求同情，你都可以在这里找到。

迎接我们的作家

盖尔o'connor.

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