婴儿反酸:基本原理
你的宝宝有胃酸倒流吗?了解婴儿胃酸反流的症状和治疗方法。
胃食管反流(GER)发生在胃内容物返回食道(连接嘴和胃的管子)中或饭后。食道底部的肌肉环打开和关闭，让食物进入胃。这个肌肉环被称为食管下括约肌(LES)。正常婴儿、儿童和成人在饭后这个括约肌会打开释放气体(打嗝)。当婴儿的括约肌张开时，胃里的内容物通常会顺着食道向上并从口中流出(吐或呕吐)。婴儿咳嗽、哭泣或紧张时也会发生GER。大多数患有GER的婴儿都很健康快乐，即使他们会吐或呕吐。
症状GER常见于正常婴儿。超过一半的婴儿在出生后的头3个月经历过反流。患有GER的婴儿可能会出现以下症状:
随地吐痰
呕吐
咳嗽
易怒
饲料不好
粪便中的血液
由于GER，只有少数婴儿患有严重的症状。大多数婴儿停止在12至18个月之间吐痰。
在少数婴儿中，GER可能导致症状是关注的。这些包括如下问题：
由于无法抑制足够的食物，增长差
易怒或因疼痛而拒绝进食
酸烧食管的血液损失
呼吸问题
这些问题可能是由GER以外的障碍引起的。您的医疗保健提供者需要确定GER是否导致您的孩子的症状。
如果发生以下任何一种情况：
大量呕吐或持续的抛射(有力)呕吐，特别是2个月以下婴儿。
呕吐的液体颜色为绿色或黄色，或看起来像咖啡渣或血液。
呕吐或吐痰后呼吸困难。
与喂养或拒绝食物相关的过度烦躁似乎会导致减肥或体重增加差。
吞咽困难或痛苦。
诊断
婴儿吐或呕吐可能有GER。医生或护士将与您讨论您孩子的症状，并将检查您的孩子。如果婴儿健康，快乐，而且不断增长，可能需要进行测试或治疗。可以订购测试以帮助确定您的孩子的症状是否与GER相关。有时，治疗开始无需测试。
治疗
反流的治疗取决于婴儿的症状和年龄。有些婴儿可能不需要治疗，因为GER通常会自行消退。健康快乐的宝宝可能只需要用谷物增稠喂养，并在喂食后保持直立。过量喂养会加剧逆流，所以你的保健人员可能会建议不同的喂养方法。例如，少食多餐可以帮助减少反刍的机会。如果怀疑有食物过敏，你可能会被要求改变婴儿的配方奶粉，或者如果你正在母乳喂养，你可能会被要求改变你的饮食，持续1到2周。如果孩子长得不好，建议用高热量喂养或管式喂养。
其他治疗包括：
当一个孩子不舒服时，睡觉或吃困难，或者不会生长，医生或护士可能会提出药物。通过减少胃分泌的酸可以使用不同类型的药物来治疗回流。一类称为H2阻滞剂的药物包括西咪替丁（Tagamet），Ranitidine（ZANTAC），法替辛（Pepcid）和Nizatidine（轴突）。另一种类型的药物是质子泵抑制剂，如eSomeprazole（Nexium），奥美拉唑（prilosec），兰萨唑（privacid），rabepazole（aciphex）和pantoprazole（protonix）。请注意，此类事实表的作者没有特别支持对尚未在儿童测试的儿童使用药物（“标签”使用）。这种确定只能根据治疗保健提供者的推荐制作。
很少有婴儿患有严重的GER，这会阻止他们成长或导致呼吸问题。对其中一些婴儿来说，手术可能是最好的选择。
您的孩子的医生或护士将与您讨论GER并在需要时建议治疗。将解释药物的潜在并发症。大多数婴儿不需要药物，并将在1或2岁时过度回流。
具有GER的婴儿的具体说明
如果婴儿是喂饱的瓶子，请加入一汤匙米谷物到2盎司的婴儿牛奶（包括表达母乳）。如果混合物对于您的婴儿太厚，可以轻松携带，可以改变乳头尺寸或交叉切割乳头。
服用1或2盎司奶粉后，让宝宝打嗝。对于母乳喂养的婴儿，在喂完奶后，两侧都要打嗝。
不要过度喂养。与您的孩子的医生或护士谈论宝宝正在服用的配方或母乳的数量。
当可能时，喂食后将婴儿直立伸展30分钟。
婴儿的婴儿通常应该睡在他们的背上，如所有婴儿所建议的那样。很少，医生可能会建议其他睡眠位置。
点要记住
当胃内容物恢复到食道时，GER会发生。
GER在婴儿中很常见，但大多数孩子都会增长。
在婴儿中，GER可能会导致吐痰，呕吐，咳嗽，饲养差或粪便中的血液。
治疗取决于婴儿的症状和年龄，可能包括进食和睡眠习惯的变化。药物也可以是严重病例中的选择或手术。
本出版物是由国家糖尿病和消化和肾病（Niddk）的一部分是国家健康研究所（NIH）的撰写的。
