PPI的安全吗?
最近,我有看过一些关于质子泵抑制剂(PPI)安全性的电视新闻报道和报纸文章，PPI是一种治疗胃食管反流病(GERD)的流行药物。你可能更熟悉PPI的品牌名称，如耐信、Prevacid、奥美拉唑或Protonix。
一项新的研究在胃肠病学家参加消化疾病周会议的大型聚会上发表。虽然早期的研究表明，服用PPI药物的成年人肺炎和髋部骨折风险增加，但新的研究证实了早期的数据。
我收到了很多来自担心PPI的孩子的父母以及患有GERD的成年人的问题。以下是常见的问题和答案。
PPI的安全吗?
一般来说，PPI具有良好的副作用历史，大多数患有GERD的儿童和成人都很容易耐受。此外，PPI已被证明能减少胃酸，治愈食道损伤，减轻胃食管反流症状。记住，所有的药物，无论是非处方药还是处方药，都有潜在的副作用。
我应该停止服用PPI吗?
现在继续服用你的药物，并向处方医生咨询信息和建议。许多医生会给一个短期的PPI处方来确认GERD的诊断。几周后，打电话给医生或预约跟进。询问医生是否仍然需要PPI来治疗这些症状。对于婴幼儿，应在每次检查时回顾用药情况并拜访胃肠病学专家。对于长期服用PPI治疗胃食管反流的成年人，大多数医生希望每6个月或一年随访一次。
我怎样才能降低副作用的风险?
许多儿童和成人受益于PPI来管理GERD。向你的医生咨询其他减轻症状的治疗方法，如饮食、抬高床来睡觉、超重时减肥以及逐步采取其他药物治疗。随着时间的推移，也许可以戒掉PPI，用其他方法来控制反流。有时可以根据需要而不是每天服用GERD药物。当然，如果食道或巴雷特的食道受损，无论生活方式如何改变，都需要每天服药。
有大量的证据表明，对于治疗轻微的反流症状，非药物治疗与药物治疗一样有效。无论你有轻微的反流还是严重的反流，最好是改变你的饮食和生活方式，尽可能地减少症状。
一些医生担心PPI的处方过多。这就是为什么与你的医生合作是很重要的，以确保PPI确实需要治疗症状。长期服用PPI后，医生可能会要求你进行为期几周的“药物休假”，看看症状是否会复发。
我知道读者已经厌倦了听我说去看医生，了解诊断和治疗方案。有很多疾病的症状看起来像反流我认为和你的医生一起制定正确的诊断和治疗计划是非常重要的。如果不需要的话，服用药物是没有意义的。
如果我需要服用PPI，我如何保护我的骨骼?
越来越多的证据表明，儿童和成人在饮食中都需要更多的维生素D和钙。虽然从均衡的饮食中获得这些营养是最好的，维生素也是确保适当营养的好方法。如果PPI需要长期治疗或高剂量使用，一些儿童和成人可能需要医生额外的监测，以检查骨质减少和骨质疏松症。
我应该做手术吗?
饮食、生活方式的改变和药物治疗仍被认为是治疗胃食管反流的最佳方法。虽然有几种较少回避的、无切口的手术治疗可用，但在绝大多数儿童和成人胃食管反流病例中，推荐采用非手术方法。研究还在寻找治疗胃蠕动的药物，这是胃反流的根本原因。医学一直在变化，新的研究帮助我们了解疾病的机制和新的治疗方法。
有一个或多个服用PPI的孩子?服用PPI吗?你有什么问题和顾虑?
